Psihologie Clinica psihoterapie dependențelor: sindroame principale și forme clinice

introducere

termen "de droguri narcotice" Acesta include trei aspecte:medicale, juridice și sociale. Meditsinskiyaspekt Acesta se află în faptul că substanța în cauză (lekarstvennoeili nemedicamentoasă) trebuie să fie în măsură să furnizeze opredelennoevozdeystvie sistemului nervos central (SNC), determinând efectul pe care poate fi evaluată de către consumatori ca fiind subiectiv pozitive, adică. Substanța ar trebui să fie psihoactiv. Sotsialnyyaspekt Aceasta implică faptul că aplicarea acestei psihoaktivnogoveschestva ia scară semnificativă social. Yuridicheskiykritery impune ca această substanță psihoactivă ofitsialnobylo recunoscută autoritatea autorizată Narcotic (Ministerstvozdravoohraneniya RF) și adăugate la lista substanțelor narcotice.

În legătură cu acest termen "dependenta" determină bolile gruppuprogredientnyh cauzate de utilizarea unui medicament și a determina iliinogo înclinației patologice la acestea.Diagnosticul dependenta se bazează boala klinicheskihpriznakov, cum ar fi utilizarea regulată (continuum ilitsiklicheskoe) de droguri, patologicheskoevlechenie la acestea, dependența fizică și psihică, izmenenietolerantnosti. Condiția unde detectat zavisimostot doua sau mai multe medicamente utilizate odnovremennoili într-o secvență diferită, a fost numită "policonsum".

Total dependențe syndromology

Cei mai mulți autori moderni sunt de acord cu poziția chtoimenno experiențe plăcute narkoticheskoyintoksikatsii subiectiv capabil (așa-numita euforie) sunt ca un punct de plecare și o cauză pentru boala consumului de droguri rannihstadiyah repetate [1, 2].

Structura psihotică razlichnymipsihoaktivnymi intoxicat extrem de diverse substanțe se poate vklyuchatv de fapt, la fel de euforie și hipotensiunea și stări maniacale, stimulare și sedare includ derealizatsionno-depersonalizatsionnyerasstroystva, experiențe halucinatorii, și altele.

De multe ori, tinerii, de multe ori adolescenți, znakomyatsyas inițial de acțiune a unui număr mare de substanțe psihoactive. Această etapă care precede formarea medicamentului real a fost cuvântul cheie nazvanetapom polinarkotizma adolescent [3]. Apoi proiskhoditformirovanie preferințele specifice de droguri. Acesta svyazanos diverși factori, și mai presus de toate cu propriile lor perezhivaniyamiv în stare de ebrietate, dar nu și rolul jucat ultimul de faptul ce fel de droguri este în prezent "la modă" și boleerasprostranennym.

Se crede că, deoarece definiția narkotikanachinaetsya preferată dezvoltarea corespunzătoare a bolii, și de a primi un medicament, de obicei, devine regulat. Toate comportamentul, atitudinile, valorile morale sunt supuse nevoile pacientului intoxicației regulyarnogovosproizvedeniya. Începe să apară pe tipul de abuz harakternyeizmeneniya personalitate. Escaladarea conflictului de familie, dificultăți în școală sau la serviciu. Pacienții devin relație ravnodushnymipo cu familia și obligațiile sale, iresponsabile, degradate moral. Curând există o slăbire pervonachalnogodeystviya de droguri. Pentru a obține efectul dorit la începutul trebuyutsyavse doze mari de medicament, apoi - o combinație a acesteia cu unele substanțe psihoactive libodrugim, iar mai târziu încă nici o creștere a dozei, sau utilizarea concomitentă nu poate provoca pacientului starea dorită, și pentru a preveni apariția unei tulburări de retragere.

Manifestările clinice ale fiecărei forme de dependență predstavlenytremya sindroame obligatorii ai: reactivitate alterată, psihicheskoyzavisimosti și dependență fizică.

Sindromul de reactivitate alterată Se compune din izmenennoyformy consum schimbări de toleranță la dispariția zaschitnyhreaktsy supradozaj, schimbarea formei de intoxicare.

Un exemplu de modificarea formei consumului servește de tranziție de la intranazalnogoili orală la administrarea intravenoasă a medicamentului. toleranță Sindromizmeneniya exprimată în extincție pervonachalnoydozy efect al medicamentului, conducând la creșterea completărilor stimulate limită de doză ("platou" toleranță). toleranță simptomyperekrestnoy Descris, manifestată în rezistența la drugimpreparatam acțiuni similare pe tipul sistemului nervos central. Schimbarea formei opyaneniyavyrazhaetsya nu numai în modelul de epuizare de intoxicare, dar takzhepoyavlenii în structura sa nouă, anterior nu este caracteristic droguri komponentov.Tak opiu, care poate initial vyzyvatsedativny, un efect relaxant după un timp nachinayutokazyvat efectul de stimulare.

dependență psihologică Reprezintă patologicheskoevlechenie pentru a realiza intoxicatiile cu anumite combinații ale acestora narkotikovili. De multe ori după primul proces de droguri bolnoyokazyvaetsya în imposibilitatea de a ajunge la vneintoksikatsii confort mental, forțându-l să recurgă la mijloace de re priemunarkoticheskogo. Că zavisimostidelaet mentale dependenta de droguri sindrom atât de dificil de a vindeca boala. Catalizatorii sunt în prezent timp conceptul unificat pofta de narkotikamne există, dar structura sa poate fi distins otdelnyekomponenty.

formă constantă sau obsesivă de atracție gânduri proyavlyaetsyanavyazchivymi despre droguri în orice moment al zilei, vospominaniyamio experiențe în stare de ebrietate, să fie conștienți zhelaniemprinyat de droguri (în special intens în timpul orelor în care bolnoyobychno narcomani). Aceasta poate fi însoțită de o luptă de motive, elementele de judecăți critice. Există întotdeauna o pasiune în obramleniisootvetstvuyuschego - stare depresivă cu ottenkomtosklivosti, iritabilitate, o tendință de a disforopodobnymreaktsiyam. Interesul în evenimentele din lumea exterioară, care nu sunt legate de droguri, este practic inexistent. Pentru a distrage atenția pacientului reușește să tolkona pe scurt. Pacienții, în cazul în care acestea sunt suficient otkrovennyi nu aspiră la mai descărcare rapidă, medicul a raportat că schitayutsvoe starea de fără speranță și nu cred în posibilitatea unei forme de atracție vyzdorovleniya.Eta cele mai rezistente la tratament.

A doua formă - pofta compulsive de droguri.Ea apare intermitent, de obicei autohtona, rareori poate fi sprovotsirovanasituatsionno. Uneori există precursori sub formă de vise narkoticheskogosoderzhaniya: au vis de procesul de fabricație, introducerea de droguri, uneori până la sentimentele inițiale de intoxicare. Ne probuzhdayutsyav schimbat dramatic de stat, anxietate, nervos, nastroenierezko redus. observate în curând o unitate flash pentru a narkotikupo tip compulsiile. Acest fenomen, numit psevdoabstinentnogosindroma a fost descrisă inițial la pacienții care suferă de dependența de opioide [2], și apoi cu alte tipuri de dependență substanțe [4].

Ca o regulă, la o înălțime de pacienți compulsiv nastolkoohvacheny această condiție ca evaluarea sa critică, motivovnevozmozhny lupta. Ulterior, nu-mi amintesc ce sa întâmplat cu ei proiskhodilov această perioadă. La punerea în aplicare dorința pacienților conștiinței este ordonată, ei sunt cu adevărat nedumerit "cum ar putea întâmpla acest lucru", Perezhivayuti pocăiască. Această formă de atracție este însoțită întotdeauna psihomotornymvozbuzhdeniem, reacțiile somatovegetativnymi sub formă de sclipici ochi, paloare, tahicardie, palpitații poverhnostnogodyhaniya.

Video: Ruslan Molodcov: instruirile tăcere

Există, de asemenea, o formă mixtă, în cazul în care nafone gânduri intruzive constant despre droguri observate periodicheskievspyshki dorința compulsivă.

dependență fizică sau sindrom de retragere- un set de psihopatologie, nevrologicheskihi somatovegetativnyh simptome în diverse combinații și raznoystepeni severitate care rezultă din încetarea completă a recepției narkotikaili scădere bruscă a dozei pe fondul egoupotrebleniya suficient de lung, precum și medicamente care blochează egoantagonistami de acțiune. Tabloul clinic al sindromului de abstinență zavisitot proprietăți farmacologice ale medicamentului adecvat și pacientul individualnyhosobennostey.

Trebuie remarcat faptul care are loc în 7 - cohortă rezkieizmeneniya 10 în vârstă dependente de droguri, iar în sostaveupotreblyaemyh droguri, care au condus, în special pathomorphosisforme clinice individuale ale bolii. Astfel, medicamentele preparate predominant grupări raneekustarno diferite, paie de mac, în principal samodelnyyrastvor și opiu și medicamente din grupul de fenilalkilaminovs acțiune amfetamină - efedrina și așa-numitele pervitin- strămutate heroină, cocaină, amfetamine și derivatamiamfetamina care nu se referă la psihostimulante și gallyutsinogenam.Eto la 5-metoxi-3,4-metilendioximetamfemină (MDMA), un izvestnyypod nume "extaz" - una dintre cele mai populare tineri"discotecă" medicamente. Aceste modificări sunt deosebit de intense proiskhodyatv Moscova și în alte orașe mari. Este, de asemenea, utilizarea tendentsiyak relevantă a două sau mai multe medicamente din diferite grupps de formare chimică policonsum corespunzătoare, de exemplu, heroina, heroina kokainovoyili - "pervitinovoy".

Recent, tabloul clinic la pacienții cu sindrom de retragere ostrymopiynym in timpul tratamentului spital tulburare nablyudayutpsihoticheskie cerc delirant [4]. Psihoticheskayasimptomatika se dezvolta, de obicei, până la sfârșitul 1 - 3 zile de nachalaterapii și se caracterizează prin manifestările inițiale, agitație kakvyrazhennoe, neliniște, bessonnitsa.Vskore se alăture dezorientare în loc și timp, zritelnyei halucinații auditive. tulburări Descrise terapie kpsihotropnoy rezistente. Numirea neuroleptice prelungi delir agravează starea. Efectul a transporta doar detoksikatsionnoyinfuzionnoy terapie și numirea nootropicele și ekstrakorporalnayadetoksikatsiya (plasmafereza).

Video: tulburări mintale - interviu

Perioada de după retragerea acută poate evita așa-numitele tulburări harakterizuetsyarazvitiem sindromul psevdoabstinentnogo,inclusiv trei componente obligatorii: actualizarea patologicheskogovlecheniya la psihoactivă veschestvu- în special depresie sau structura subdepressiyurazlichnoy cu o reprezentare mare de senesto-ipohondricheskihrasstroystv și tulburări vegetative cauzate de sistemul vegetativnoynervnoy disfuncție care combină sistemul ergotropic departament vegetativnoynervnoy entuziasm la epuizarea acestuia. Combinația de sindrom caracteristic dlyapsevdoabstinentnogo dorinta puternica de droguri, somatovegetativnyhi senzații subiective apărute la pacienții care seamănă cu algicheskierasstroystva în timpul retragerii acute, uneori, ajunge znachitelnoyvyrazhennosti și necesită tratament imediat, prin aceasta determinând, sindromul psevdoabstinentny ca o urgenta medicala in dependenta.

dependența de opiu clinică

Cele mai frecvente forme clinice de adicții la nasheystrane de opiacee se referă narkomaniya.Esli opiu acetilat anterior preobladaloispolzovanie de casă, de nastoyascheevremya sunt mai mulți pacienți care utilizează heroină, t.e.diatsetilmorfin. Heroina utilizarea ca intranazal (inhalare) și intravenos. Simptomele de intoxicație acută raznovidnosteyopiatov ambele sunt foarte asemănătoare. Piele prima vedere, dar zatembledneyut, elevii redus brusc cu reducerea sau absența luminii reaktsiina, cu excepția cazurilor de supradozaj sever, atunci când fundalul anoksiinablyudaetsya midriază, note mucoase uscate, sialoschesis, tensiunea arterială scade, pulsul incetineste, motilitate redusă kishechnika.V schimbare de sănătate marcate mentale afectează. starea de spirit ridicată, complace, există o stimulare, excitare cu povyshennoypotrebnostyu mișcare, vorbăreț, accelerare assotsiativnyhprotsessov, sau, invers, sedare, retard psihomotor, somnolență. În caz de supradozaj este încetinit, a devenit neclară, conștiința întunecată, tensiunea arterială continuă să scadă, hipotermie în creștere, depresie respiratorie, reflexele sunt slăbite. Dezvoltă stupoare, Azat - comă, posibil deces de la paralizie a centrului respirator.

Sindromul de abstinență prezentat lacrimation, coriza, căscat, hiperhidroză, diaree. În cazul în care dependența de heroină, aceste simptomyredutsirovany. Observate durere intensă la nivelul mușchilor, oasele, articulațiile și extremităților pozvonochnika.Boli lombare bursting trăgând, unscrews, offline neusidchivost.Appetit condiționată, greață și vărsături frecvente. Dispoziție depresivă, cu un dram de disforie și de anxietate. Foarte persistente și insomnicheskierasstroystva dureroase. Ulterior, o lungă perioadă de timp salvat affektivnyenarusheniya, tulburări de somn, pierderea de concentrare. Geroinovayanarkomaniya, în general, caracterizate prin termene strânse formirovaniyaosnovnyh simptome și sindroame clinice, și mai multe consecințe-tyazhestyumediko sociale.

Dependența de droguri este cauzată de utilizarea canabinoidelor

Dependența de droguri este cauzata de utilizarea canabinoizilor sunt, de asemenea, shirokorasprostranena. Canabinoidele sunt medicamente cu kotoryhobychno incepe studiile de substanțe psihoactive, astfel încât pentru rubezhomkannabioidy adesea numit "portal". Substanță proprietăți obladayuscheenarkogennymi conținute în plante de cânepă. CONTENTSon variază în funcție de speciile de plante, proizrastaniyai habitat folosite părți ale plantei. Cele mai frecvente sposobupotrebleniya - fumat, de obicei, în combinație cu tutun, dar posibila utilizare a interior sub formă de extracte. Natura intoksikatsiiindividualen acute și în mare măsură depinde de efectul așteptat setarea subektana asupra mediului. Acțiunea narkotikaobychno începe cu apariția de gură uscată, senzație de căldură cu putere și corpul principal, crește agitație. Ochii strălucire, midriază, sclera și conjunctiva inetsirovany.Nablyudayutsya special tahicardie, tahipnee, hipertensiune, narusheniyakoordinatsii, mers, tremor, vorbire neclară. Crește starea de spirit, însoțită de chicotind incontrolabil, poate fi înlocuită cu anxietate, suspiciune sau apariția de apatie, letargie și oglushennosti.Harakterny derealizatsionnye și depersonalizatsionnye rasstroystva.Neredko găsit psihoză indusă de substanță. Retragerea nu sindromocherchen suficient de clar, primele câteva zile perenosyatsyalegko, dar apoi pacientii cu un sentiment tot mai mare de tensiune interioara, anxietate, iritabilitate, labilitate afectului se caracterizează naobschem deprimirovannom de fond, tulburări vegetative ("vasomotors joc"), Insomnie persistenta. O astfel de condiție, uneori, se dezvoltă în kompulsivnoevlechenie și se termină cu astenie lungă fonomnastroeniya distimică. Administrarea sistematică pe termen lung a medicamentelor konopliprivodit o poznavatelnyhfunktsy tulburare lent progresivă la astenie generală și mai ales psihic, snizheniyusposobnosti la acțiune voită, pacienții își pierd interesul scoate nu numai pentru a studia și de muncă, dar, de asemenea, pentru ocuparea forței de muncă, raneedostavlyavshim interesul lor, și, uneori, chiar și la medicamente stanovyatsyaholodny la aproape, neglijent, se află în jurul valorii de mult timp în pat, corp de masa creste de multe ori. În străinătate, aceste tulburări poluchilinazvanie "sindromul amotivational" [5]. Când prekrascheniinarkotizatsii și tratamentul adecvat al acestor tulburări parțial obratimy.Iz complicații somatice atrag atenția fizicheskayadistrofiya, cardiace, hepatice, insuficiență renală, retinopatie.

Din cauza abuzului de dependenta psihostimulante

Dependenta de cauza abuzului de substanțe psihostimulante - amfetaminamii cu amfetamină deystviem.Neskolkolet acum în țara noastră este dependenta de scară largă cauzată de utilizarea abuzivă a artizanat realizate din stimulente efedrinsoderzhaschihlekarstv -. Efedrină și așa-numitul metamfetamină [6] Aceste medicamente sunt fenilalkilamina cu amfetaminopodobnymdeystviem. În prezent, există cazuri și amfetaminovyhnarkomany. Tabloul clinic al ambelor opțiuni ochenpohozha bolii și diferă numai în durata simptomelor acute intoxicației vyrazhennostyuotdelnyh și modelul de consum - amfetamine, de exemplu, de multe ori utilizarea în interiorul și pe o bază de zi cu zi, în timp ce efedrină și pervitin- intravenos și în cicluri de câteva zile, cu termen scurt "svetlympromezhutkom". Simptomele tipice de intoxicație acută cu stimulatoare: midriază, reacția de reducere a elevilor la lumină, nistagmus în derivațiile extreme, hipertensiune, tahicardie, uscăciunea mucoaselor, tremor, povyshenienastroeniya atingând măsură și hipo maniacale, psihomotornoevozbuzhdenie cu volubilitate și dorința irepresibilă de a comunica, abilitățile pereotsenkasvoih și capabilități, anorexie, giperseksualnost.Harakterny substanta psihoza indusă. Psihoze, in curs de dezvoltare supradozajului vsledstvieodnokratnoy sunt de obicei caracter delirante iluzii sobilnymi vizuale și halucinații, anxietate, teama, violarea de orientare în spațiu și timp și, de regulă, neprodolzhitelny.Psihoticheskie tulburarea rezultată anestezie dlitelnoymnogodnevnoy, de obicei proceda în funcție de tipul de paranoidovs suspiciune acută tulburare delirantă, pe fondul trevozhnogoili disforopodobnogo afectează și tind să fie mai lung techeniyu.Sindrom anula exprimat Societatea lea slab rupt, starea de spirit, trist-apaticheskimsnizheniem, de multe ori cu gânduri de sinucidere, tulburări de afect kotoroesmenyaetsya curând vplotdo iritabilitate imoralitate. La începutul abstinenței acute observate somnolență, apoi - insomnie persistenta. Creșterea apetitului. Arterialnoedavlenie scade, există o tendință de a se prăbușească. Tranzitornyeboli detectate în articulații ale membrelor mari, dureri de spate, dureri de cap, tulburări de competențe statice, motorii, coordonarea, reflex sfery.Hronicheskaya stimulent intoxicare duce la obschemuistoscheniyu, astenie, dezvoltarea cardiovasculare și musculare retracție ochii gipotenzii.Otmechayutsya, buzele cianoza, paloare a pielii, pigmentare, în special de-a lungul venelor, leziuni pustuloase vplotdo abcese, tremor, fibrilar spasme musculare. rinichi toksicheskieporazheniya tipice, scăderea imunității. Caracterizat de plohopoddayuschiesya starea de spirit de tratament de lungă, tulburări - de la sad-apaticheskihsubdepressy să afect cu iritabilitate și capricii, tulburări de memorie și de concentrare, a scăzut de formare sposobnostik și activități productive în general.

dependența de cocaină

dependența de cocaină este rară în "formă pură", Obychnonablyudaetsya opiu, cocaină sau cocaină policonsumului prinimayutepizodicheski, alternând între a lua-o cu utilizarea altor narkotikov.Kokain iau adesea intranazal, prin inhalare ilivnutrivenno. Administrarea orală greu practicat takkak de droguri este în mare parte inactivată prin sokom.Simptomy gastric intoxicație acută cu cocaină pe baza psihostimuliruyuschemeffekte sale puternice. Acțiunea începe cu un sentiment de energie cocaină de ridicare prilivasil. La începutul bolii este marcat valabilă uluchshenievypolneniya sarcini mentale și fizice. În același timp gura otmechaetsyasuhost, midriază și alte somatovegetativnye și nevrologicheskienarusheniya similare cu cele de starea de spirit intoxicație acută psihostimulyatorami.Povyshenie ajunge de multe ori gradul de manie si chiar extaz, schimbând percepția: totul pare intrigant, vospriyatiemuzyki interesant, culorile sunt percepute mai curate și mai luminos, mai adânc făcut. Acesta accelerează, precum și procesul asociativ nablyudaetsyadvigatelnoe excitație. Afectează este extrem de labil și legkoperehodit de la gaiety la mânie, reacții suspiciune disforopodobnym. indusă de substanțe psihoza, sindromul de retragere consecințele intoxicației cronice sunt același caracter, precum abuzul de stimulente.

dependenta de barbiturice

dependenta de barbiturice se găsește acum sravnitelnoredko. Barbituricele sunt, în general, administrat oral. Ei okazyvayuttormozyaschee efect asupra sistemului nervos central. În pielea acută intoxicație nablyudayutsyablednost de la păstoasă, acoperirea unsuroasă, akrozianoz, elevii sunt lente pentru a reacționa la lumină, există o nistagmus lateral, tulburări de convergență și de cazare, diplopie, hipotensiune imyshechnaya arterială, tahicardie, hipotermie, hiporeflexie, narusheniyastatiki, mers, coordonare, disartrie, sărăcit expresii faciale. Narastayutzatormozhennost, somnolență, găsit rar paradoksalnoevozbuzhdenie, care poate fi, de asemenea, o consecință a sindromului izmenennoyreaktivnosti. model labil Afectiv - de la cheerfulness la podavlennosti.Pri adâncitură intoxicație crește stupoare și comă sopor dostigayuschayastepeni, ritmul cardiac incetineste, respirația, peristaltism, scade activitatea renală. Moartea prin supradoză nastupaetv respiratorie, consumul regulat cardiace sau renale nedostatochnosti.Pri observate rosttolerantnosti relativ rapid, formarea de dependență psihologică. Fizicheskayazavisimost format mai lent. perekrestnayatolerantnost Caracteristic cu alcool, tranchilizante și alte depressantamiTsNS. Sindromul de retragere este foarte greu și predstavlyaetugrozu pentru viața pacientului. Ea începe cu apariția de anxietate, convulsii neproizvolnyhmyshechnyh, tremor, în special mâinile și degetele. Progressiruetslabost, amețeli, denaturarea percepției, în special greață vremeni.Poyavlyaetsya, vărsături, insomnie persistenta, a crescut arterialnogodavleniya, hiperactivi reflexe tendinoase profunde. Zatemvoznikayut convulsii generalizate, tulburări delirante este starea somatică mult mai rea dintre pacienți. Prin barbiturice chisluposledstvy intoxicație cronică sunt dlitelnayaasteniya, disartrie, nistagmus, starea de spirit disforopodobny persistente, schimbare de personalitate de tip epileptic - cu o vâscozitate tugopodvizhnostyumyshleniya, comportament rigiditate, egocentrism, zlobnostyu.Harakterny psihorganicheskie și tulburări neurologice, funcții narushenietroficheskih. Toate simptomele enumerate otlichaetsyaustoychivostyu si este aproape imposibil de a inversa de dezvoltare.

halucinogenelor dependenta

halucinogenelor Addiction (psihedelică, psihotomimeticheskimiveschestvami), de asemenea, încă relativ rare. În acest gruppuvhodit număr mare de diferite substanțe cu diferite himicheskimstroeniem dar utilizarea lor clinica la odnotipna.Naibolee cunoscut din acest grup de medicamente sunt LSD (acid dietilamidlizerginovoy) - origine sintetică substanță psilocibin - substanță vegetală detectabile în nekotoryhgribah, mescalina - și legume , specii de soderzhaschiysyav peiote cactus mexican și fenciclidină (PCP). Un loc aparte în această serie ocupă derivatyamfetaminov sintetice - "extaz" și 2,5-dimetoxi-4-methylamphetamine, izvestnyytakzhe ca o casă sau STP, care au proprietățile ambelor halucinogenelor și psihostimulante. halucinogenelor acută intoxicație se vklyuchaetv efecte simpatomimetice, cum ar fi midriază, tremor, tahicardie, erupții cutanate, hipertensiune. coordonarea Disturbed, există hipertonia musculară, hiperreflexie, scăderea acuității vizuale, poate anisocoria. În efectele asupra sănătății mintale a multor setări de mediu și de utilizator zavisyatot pe ozhidaemyyeffekt ("predprogrammirovannost"). Schimbarea percepției de: culorile sunt percepute mai saturate, contururile obiectelor - boleerezkimi, muzica este răspuns mai emoțional, miros, gust percepție ascuțită. Sunt sinestezia: tsvetamogut auzit, și sunete - vezi. se poate produce corpul Rasstroystvoskhemy, percepția distorsionată a spațiului și a timpului. Vnachalevoznikaet afecteaza dezorientare si incantare. Alăturați-vă halucinații vizuale, de obicei, care pot dobândi stsenopodobnyhi de caractere sunt de multe ori în pericol. variază în consecință affektivnayasfera subiect pot prezenta modificări ale dispoziției, nochasche două opuse afectează coexiste: temerile incanta, dezgust si extaz, automultumire si agresivitate. Povyshaetsyavnushaemost. Tipic sunt reflectarea introspectiv și glubokoevchuvstvovanie în ideile religioase și filosofice. pacientii cu sindrom de retragere care utilizează halucinogenelor, au fost identificate. Orice medicamente priemetih poate declanșa dezvoltarea caracterului persecutoriu bredovyhrasstroystv acute, însoțite de anxietate, frica, agitat, imprevizibil caracteristica halucinogenelor povedeniem.Drugoy este apariția atât nazyvaemyhflash spate rachete de semnalizare sau retrospective. Aceste experiențe tranzitornoevozniknovenie spontane testate în intoxicație, dar fără medicamente predvaritelnogopriema. Aceste fenomene pot provoca suitsidalnogopovedeniya.

Referințe:

1. Mihailov MA Structura psihotică, dinamica ostroyefedron - "pervitinovoy" și opiacee intoxicație. # Avtoref.diss. Candidatul stiinte medicale - M., 1992- 22.
2. Pyatnitskaya ÎN clinice de droguri și abuzul de alcool. - L.: "medicină", 1975-333.
3. Ličko AE, VS Bitensky Teenage de droguri și abuzul de alcool. - M. "medicină", 1991- 304.
4. Ivanec NN, IP Anokhin, Sagetator NV // Journal of neuropatologie Psihiatrie. SS Korsakov. 1997- 9 (9): 4 - 10.
5. Kaplan GI, Seddok BJ. Clinical Psychiatry. V.1. -M.: "medicină", 1994- 672.
6. Lukacher GY, Wroblewski AG și colab. Toxicomania, vyzvannayakustarno preparat efedrina (recomandări metodice), M., 1990- 15.