Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente

IC Nevronet

URL-

Furosemid (Furosemidum). 4-clor-N- (2-furilmetil) -5-sulfamoilantranilovaya. Sinonime: Lasix, Furantril, Afsamid, Arasemide, Diusemide, Diuzol, Dryptal, Edefrusex, Errolon, Franyl, Frugex, furosemid, Frusolon, Furanthril, Furantral, Furfan, Furomex, Furosan, furosemid, Fusid, Katlex, KINEX, Lasilix, Lasix, Nicorol, Profemin, Protargen, Rasisemid, Renex, Salix, Seguril, Trofurit, Uritol, Urosemid și colab. pudră albă cristalină. Insolubil în apă. Structura chimică (prezența unui atom de clor și gruparea sulfanamidnoy la nucleul fenil) prezintă asemănări cu dihlotiazidom și legături strânse la acestea. Furosemid este un diuretic puternic (salureticheskim) înseamnă. administrare orală și parenterală eficientă. Efectul diuretic se datorează inhibării reabsorbția ionilor N și CI, iar această inhibiție este observată nu numai în proximal, ci și în tubul contort distal, iar în partea ascendentă a buclei de Henle. reabsorbtie de potasiu, de asemenea, inhibată, dar într-o măsură mult mai mică. inhibarea Vizibile cauzelor anhidrazei carbonice. Medicamentul este la fel de eficient în condiții de acidoză și alcaloză. Efectul diuretic este cel mai pronunțat în primele două zile de administrare a medicamentului, dar nu dispare chiar și cu un tratament prelungit. Medicamentul acționează rapid. După un efect diuretic intravenos începe la câteva minute după ingestie - în timpul primei ore. Durata acțiunii după administrarea intravenoasă unică de 1,5 - 3 ore, de la ingestie - 4 ore sau mai mult. efect rapid atunci când este administrat pe cale intravenoasă permite utilizarea furosemid în cazuri de urgență (edem pulmonar, Brain et al.). Furosemid este utilizat ca un diuretic în timpul stagnare în circulația mici și mari cauzate de insuficiența cardiacă, ciroza ficatului cu fenomene de portal hipertensiune, insuficiență renală cronică și acută, edem pulmonar și cerebral, otrăvire barbiturate, eclampsia. Spre deosebire de tiazide, furosemid nu se reduce filtrarea glomerulară și este utilizat în legătură cu insuficiența renală cronică (atunci când este indicat la utilizarea de diuretice). În unele cazuri, un efect diuretic furosemidul face ca lipsa de eficacitate a altor medicamente. Eficiența furosemid în tratamentul pacienților cu insuficiență circulatorie asociată nu numai cu un efect diuretic, dar, de asemenea, cu o acțiune de raspandire directă asupra vaselor de sânge periferic. Prima fază (timpurie), se dezvoltă în primele 30 min după injectarea medicamentului depinde de efectul său asupra vaselor periferice, iar a doua (târzie) faza, o dezvoltare după 1 - 2 ore după injectare, asociat cu acțiune diuretică. Furosemid are de asemenea activitate antihipertensivă. Medicamentul este eficient in diferite forme de hipertensiune, inclusiv în formele severe, acolo unde alte saluretiki ineficiente. Mecanismul de acțiune antihipertensiv este în esență aceeași ca și în utilizarea de diuretice tiazidice. Furosemid este, de asemenea, utilizat pentru ameliorarea crizelor hipertensive severe. Pentru tratamentul pe termen lung a pacienților cu hipertensiune dihlotiazid recomanda (datorită efectului său mai puțin drastice și mai prelungită). Furosemid poate fi utilizat în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Asociați furosemid în interiorul produselor alimentare, intravenos și intramuscular, doza unitatea de selectare, în funcție de severitatea bolii și efectul observat. De obicei, ia de 0,04 g (= 40 mg 1 comprimat) de 1 ori pe zi (dimineața) - cu doza efect redus a fost crescut la 0,08 - 0,12 g (înainte de 0,16 g) pe zi (2 - 3, primirea la intervale de timp de 6 ore). După reducerea edemului administrat în doze mai mici, cu un interval de 1 - 2 zile. La hipertensivi administrat furosemid de 20 - 40 mg (1/2 - 1 comprimat) 1 dată pe zi. Atunci când doza zilnică insuficiență cardiacă concomitentă poate fi crescută la 80 mg. Atunci când sunt luați împreună cu medicamente antihipertensive administrate de obicei furosemid 1/2 pastila (20 mg), 1 - 2 ori pe zi. Când incapacitatea administrării medicamentului (cu pierderea cunoștinței, absorbția trudit din intestin) și necesitatea de a obține un efect rapid furosemid se administrează intramuscular sau intravenos. Intră în vena încet jet. Dozele în aplicare parenterală 20 60 mg de 1 - 2 ori pe zi. După debutul efectului dorit asupra admiterea medicamentului în interior. În aplicarea de greață furosemid, diaree, înroșirea pielii, mâncărime, hipotensiune arterială, tulburări de auz reversibile, nefrită interstițială. Datorită diurezei îmbunătățite pot să apară amețeli, depresie, slăbiciune musculară, sete. Poate dezvolta hipokaliemie, hiperuricemie, urikozurii, hiperglicemie. La apariție a reacțiilor adverse, doza trebuie redusă sau produs eliminat. Este corect să se combine cu furosemidul, cefalosporine, gentamicină și alte medicamente care au un efect nefrotoxic. Tratamentul trebuie efectuat pe fondul unei diete bogate in potasiu. Contraindicații: prima jumătate a sarcinii, hipokaliemie, comă hepatică, insuficiență renală în stadiu terminal, obstrucție mecanică a tractului urinar. Produs: tablete de 0,04 g per pachet de soluție 50 shtuk- 1% în 2 ml fiole (0,02 g) in multipli de 5 fiole. Depozitare: lista B.