Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente

IC Nevronet

URL-

Cianocobalamina (Suanosobalaminum). Vitamina B12 (Vitaminum B12). Soa- [a- (5,6-dimetilbenzimidazol) -Sob-kobamidtsianid sau a- (5,6dimetil-benzimidazolil) -kobamidtsianid. Cinonimy: Actamin B12, Almeret, Anacobin, Antinem, Antipernicin, Arcavit B12, Bedodec, Bedoxyl, Bedumil, Berubigen, Biopar, Catavin, Cobastab, Cobavite, Cobione, Curibin, Cycobemin, Cycoplex, Cytacon, Cytamen, Cytobex, Cytobion, Dancavit B12 , Distivit, Dobetin, Dociton, Dodecavit, Emobione, Grisevit, Hepagon, Lentovit, Megalovel, Novivit, Pernapar, Redamin, Reticulogen, Rubavit, Rubivitan, Rubramin, Vibicon și colab. pulberea cristalină era roșu închis la culoare și miros. Higroscopice. Este solubil în soluții în apă au un rosu (sau roz) de culoare. Se sterilizează soluția la + 100 ° C timp de 30 min. Cu vitamina prelungita autoclavare este distrus. Oxidantă substanțele reducătoare (de exemplu acid ascorbic) și sărurile de metale grele au tendința de a inactiva vitamina. Microfloră absoarbe rapid vitamina B12, astfel încât soluțiile trebuie să fie depozitate în condiții aseptice. O trăsătură caracteristică a moleculelor cianocobalamina chimice este prezența unui atom de cobalt și o grupă cian formând un complex de coordonare. Vitamina B12 (ciancobalamina) țesut animal nu este format. Sinteza în natură este efectuată de către microorganisme, în principal bacterii, actinomicete, alge verzi-albastre. La oameni și animale este sintetizată de microflora intestinală, în cazul în care este vorba de organismele acumulează în cele mai mari cantități din rinichi, ficat și peretele intestinal. Sinteza în nevoia de intestin vitamina B12 complet cantități suplimentare obespechivaetsya- provin din produse de origine animală. Vitamina B12 se gaseste in cantitati in preparate medicale obținute din ficat de animale variind (vezi. Vitogepat). In Cianocobalamina corpul este convertit în forma coenzima adenosyl cobalamina sau kobamamid (cm.) Care este forma activa a vitaminei B12. Cianocobalamina are activitate biologică ridicată. Este un factor de creștere esențial pentru hemopoiesis și maturarea normală eritrotsitov- implicate în sinteza grupărilor metil labile, și în formarea de colină, metionină, creatină, aciditatea nucleic favorizează acumularea în eritrocite de compuși conținând grupări sulfhidril. Acesta are un efect benefic asupra funcției ficatului și a sistemului nervos. Cianocobalamina activeaza sistemul krovi- de coagulare în doze mari determină o activitate tromboplasticheskoy creștere și activitatea protrombinei. Acesta activează metabolismul carbohidraților și lipidelor. In ateroscleroza scade ușor colesterolului, îmbunătățește indicele letsitinholesterinovy. Cianocobalamina are un efect terapeutic pronunțat asupra bolii Addison - Biermer, agastricheskih anemie (dupa gastrectomie) cu anemie din cauza polipoza si sifilis stomac, anemii care insotesc enterocolită, precum și alte anemii pernitsioznopodobnyh, inclusiv datorită invaziei teniei largi, în timpul sarcinii, și așa sprue. g. pentru utilizare ca medicament preparate prin sinteză microbiană vitamina B12. Vitamina B12 este un protivoanemicheskim foarte eficient de droguri. Acest medicament folosit cu succes pentru tratarea anemiei maligne, atunci când posthemorrhagic și deficit de fier anemie, anemie aplastica la copii, nutriționale anemie anemii caractere cauzate de droguri și substanțe toxice, precum și alte tipuri de anemie. Asociați asemenea distrofia boala radiatii la copiii prematuri și nou-născuți după o infecție cu sprue (impreuna cu acid folic), bolile de ficat (boli infecțioase, hepatita, ciroza), polinevrite, radiculite, nevralgie de trigemen, nevrite diabetică, cauzalgia, migrenă , delir alcoolic, scleroză laterală amiotrofică,, sindromul Down, paralizie cerebrală boli ale pielii (psoriazis, fotodermatoză, dermatita herpetiforma, neurodermatita și colab.). Cianocobalamina se administrează intramuscular, subcutanat, intravenos și intralyumbalno. Vitamina B12 este slab absorbit atunci când este luat pe cale orală. Absorbția este oarecum îmbunătățită când se asociază împreună cu acid folic. Când anemia asociată cu deficit de vitamina B12 sunt administrate 100 - 200 g (0,1 - 0,2 mg) 1 dată în 2 zi- anemie cu simptome funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh anemie și leziuni ale sistemului nervos - 500 mcg si mai mult per injecție (zilnic în prima săptămână, iar apoi la intervale între doze de până la 5 - 7 zile). administrat simultan acid folic. In remisie fără fenomene de funikulyarnogo mieloza administrate pentru tratamentul de întreținere de 100 mg de 2 ori pe lună, și în prezența unor evenimente neurologice - 200 - 400 mg de 2 - 4 ori pe lună. In anemie deficit de fier și posthemorrhagic este atribuit 30-100 mg de 2 până la 3 ori pe nedelyu- cu anemie aplastica la copii - 100 micrograme inainte de anemii hematologie clinică uluchsheniya- caracter nutrițional in copilarie si anemie prematuri - 30 xg timp de 15 zile. (scleroză laterală amiotrofică., encefalomielita, etc.) în cazul unor boli ale SNC, și boli neurologice cu durere este administrat în doze crescătoare de la 200 la 500 micrograme per injecție, și pentru îmbunătățirea stării - 100 micrograme pe zi de tratament până la 2 săptămâni. In leziunile traumatice ale nervilor periferici prescrise 200 de - 400 mg 1 dată pe 2 zile, timp de 40 - 45 de zile. In hepatita si ciroza hepatica administrat (pentru adulți și copii) la 30 - 60 mg pe zi sau 100 mg în fiecare zi timp de 25 - 40 de zile. copii mici cu stări distrofice după boli, sindromul Down și paralizie cerebrală sunt încurajați să desemneze 15 - 30 mg o dată la două zile. Când sprue, boala radiatii, neuropatie diabetică și alte boli ale vitaminei B12 este administrată de obicei la 60 - 100 micrograme pe zi, timp de 20 - 30 de zile. Pentru tratamentul mieloza funicular, scleroză laterală amiotrofică, scleroză multiplă, uneori injectat în canalul spinal 15 - 30 mcg (creșterea treptată a dozei de până la 200 - 250 mg). Tratamentul cu vitamina B12 combinată, după caz, cu administrarea altor medicamente. In sindromul polinevriticheskom marcat desemnează atât vitamina V1- cu stomacul deficit de secretorie sistematic ia sucul gastric sau de acid clorhidric diluat. Dacă în timpul tratamentului componentei de culoare devine mai mică și când anemiilor hipocrome administrate preparate de fier suplimentar (adesea în combinație cu 0,1 - 0,2 g acid ascorbic). Cianocobalamina este de obicei bine tolerat. În caz de hipersensibilitate la medicament poate experimenta fenomene alergice, excitare nervoasă, durere în inimă, tahicardie. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să opriți temporar administrarea de droguri, iar mai târziu atribuie în doze mici (15 - 30 mg). În cazul tratamentului cianocobalaminei este necesar să se efectueze în mod sistematic un test de sânge. Odată cu tendința spre dezvoltarea eritro și leucocitoza, se reduce doza sau sistare temporară a tratamentului. Pe parcursul tratamentului este necesară pentru a controla coagularea sângelui și de a folosi precauție la pacienții cu tendință la tromboză. Nu puteți intra vitamina B12 la pacienții cu boli tromboembolice acute. La pacienții cu angină, vitamina B12 trebuie utilizat cu precauție și în doze mai mici (până la 100 mcg per injecție). Nu se recomandă administrarea concomitentă (într-o singură seringă) soluții de vitamine B12, B1 și B6 au fost conținute în molecula de ioni cianocobalamina cobalt contribuie la distrugerea altor vitamine. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că vitamina B12 poate îmbunătăți reacțiile alergice cauzate de vitamina B1. Cianocobalamina este contraindicat în tromboembolismul acută, eritremii, policitemia. Produs: în fiole care conțin Z0- 100- 200 și 500 mcg cianocobalaminei în 1 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu (de exemplu, 1 ml de 0,003%, 0,01%, 0,02% și soluție de 0,05% .. ). Depozitare: într-un loc întunecos. RP:. Sol. Suanosobalamini 0,01% 1 ml D.t.d. N. 10 în ampull. S. 1 ml intramuscular o parte cianocobalamina a combinat (a) multivitaminei medicamente (vezi. Gendevit, Kvadevit, Complivit și colab.).