Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente

IC Nevronet

URL-

Inderal (Anarrilinum). (€) -1-izopropilamino-3- (1-naftoxi) -2-propanol. Sinonime: Inderal, obzidan, propranolol, Stobetin, Alindol, Angilol, Antarol, Avlocardyl, Bedranol, Betadren, Bricoran, Cardinol, Caridorol, Dederal, Deralin, Dociton, Elanol, Eliblok, Inderal, Inderex, Naprilin, Noloten, Obsidan, Opranol, Propanur, Propral, clorhidrat de propranolol, Pylapron, Sloprolol, Stobetin, Tenomal, Tiperal și colab., pulbere cristalină albă. Solubil în apă și alcool. Anaprilin un b-blocant, în calitate B1 și receptorii b2 adrenergici (neselective). Slăbirea influența impulsurilor simpatic la receptorii-adrenergici b ale inimii, Inderal reduce forța și ritmul cardiac, blocarea cronotropic pozitive și efectele inotrop ale catecolaminelor. Acesta reduce contractilitatea miocardică și valoarea debitului cardiac. Cererea de oxigen miocardic este redusă. Tensiunea arterială scade sub influența propranolol. Tonul bronhiilor din cauza blocării-b2 adrenergici crește. Medicamentul crește contracțiile uterine spontane și induse agenți uterotonice. Reduce sângerarea în timpul nașterii și în perioada postoperatorie. Inderal este absorbit rapid când se administrează pe cale orală și relativ excretat rapid din organism. concentrația plasmatică maximă este observată după 1 - 1,5 ore după administrare. Medicamentul penetrează bariera placentară. Inderal este utilizat pentru tratamentul bolii coronariene de inima, aritmii cardiace, si unele forme de hipertensiune. În boală cardiacă ischemică Inderal reduce frecvența atacurilor de angină creșterea capacității de rezistenta la efort, limitează nevoia de nitroglicerină. Medicamentul este eficient în angina de repaus, dar mai ales pentru angină pectorală. Acesta este utilizat atunci când rezistența la alte medicamente, prezenta aritmii concomitente și hipertensiune. Deoarece agentul propranolol antiaritmic este utilizat în sinus și tahicardie paroxistică, aritmia, fibrilația și flutter atrial. Medicamentul este indicat pentru pacienții cu zkstrasistoliey ventriculară după infarct miocardic. Când tahicardie sinusală observat frecvent rata de normalizare, inclusiv în cazul rezistenței la glicozide cardiace. De droguri promovează tranziția tahiaritmicheskoy fibrilatie atriala în bradiaritmicheskuyu și dispariția defectelor și palpitații. In hipertensivi Inderal avantajos administrată în stadiile incipiente ale bolii. Medicamentul este cel mai eficient la pacienții tineri (până la 40 ani), cu tipul de circulație hyperdynamic și niveluri ridicate de renină. scăderea tensiunii arteriale este însoțită de o scădere a debitului cardiac datorită impulsului de decelerare și reducerea volumului de accident vascular cerebral cardiac. o creștere moderată a rezistenței periferice. Medicamentul nu produce hipotensiune ortostatică. Există dovezi privind eficacitatea medicamentului ca în hipertensiune renală. Anaprilina usilivvetsya efect hipotensiv atunci când este combinat cu hidroclorotiazidă, reserpina, apressinom și alte medicamente antihipertensive. Adrenoblokatory secreție reducerea renină, activarea afectarea sistemului renină-angiotensină, cauzate de diuretice tiazidice. [Intitulat "Obsilazin" a produs în străinătate (Germania), preparat conținând 5O mg propranolol (Inderal, obzidan) în combinație cu didihidralazina 50 mg (similară în structură și funcționare la apressinu) combinate.] In timp ce cererea cu hipertensiune (moderata pana la forme severe) propranolol în combinație cu un antagonist al receptorului adrenergic fentolamină. Se recomandă, de asemenea, utilizarea de propranolol cu ​​crize simpatic-adrenale la pacienții cu sindrom diencefalică, precum și pentru prevenirea atacurilor de migrenă. Inderal încetinește ritmul cardiac și îmbunătățește starea pacienților cu tireotoxicoză. El tireostaticheskim potențează acțiunea medicamentelor și poate fi utilizat pentru tratamentul tulburărilor cardiovasculare și neuropsihiatrice la pacienții cu gușă toxică difuză. La pacienții cu gușă thyrotoxic, sub rezerva intervenției chirurgicale și nu pot tolera thyreostatics, este utilizat pentru prepararea preoperatorie. Atribuirea în interiorul Inderal (indiferent de orele de masă). De obicei, începe la adulți la o doză de 20 mg (0,02 g) de 3 - 4 ori pe zi. [Potrivit rapoartelor, droguri 3 - 4 ori pe zi, oferă un efect mai stabil decât împărțirea dozei zilnice în 2 doze.] Când un efect redus si rezistenta buna va crește treptat doza de 40 - 80 mg pe zi (la intervale de 3 - 4 zile ) la o doză totală de 320 480 mg pe zi (în unele cazuri, până la 640 mg), cu scopul de doze egale în 3 - 4 doze divizate. Inderal este de obicei folosit pentru o perioadă lungă de timp (sub supraveghere medicală atentă). Anaprilina intrerupeti utilizarea (și alte b-blocante) ar trebui, treptat, în boala cardiacă ischemică. Odată cu ridicarea bruscă a medicamentului posibila exacerbare a simptomelor anginoase și a efectelor de ischemie miocardică, deteriorarea toleranței fizice, bronhiolospazm și schimbarea reologia sângelui (crește agregarea eritrocitelor) și alte efecte secundare. Utilizarea pe termen lung a b-blocante la pacienții cu boală coronariană ar trebui să fie combinate cu numirea glicozide cardiace. În practică obstetrică utilizate propanolol pentru a iniția și de a consolida activitatea de muncă în slăbiciunea sa primară și pentru a preveni complicațiile obstetricale asociate cu o capacitate uterin afectata. Asociați Inderal pentru obstetrică și stimularea muncii într-o doză de 20 mg de 4 - 6 ori la intervale de 30 de minute (80 - 120 mg pe zi). Dacă doza este redusă hipoxie fetală. Pentru prevenirea complicațiilor postpartum administrat 20 mg de 3 ori pe zi, timp de 3 - 5 zile. În aplicarea anaprilina posibile reacții adverse, cum ar fi greață, vărsături, diaree, bradicardie, slăbiciune generală, uneori reacții alergice golovokruzheniy- (prurit) bronhiolospazm. Efecte posibile ale depresiei. În legătură cu blocarea BVP-b2 adrenergici pot dezvolta sindromul Raynaud. Medicamentul este contraindicat la pacienții cu bradicardie sinusală, bloc atrioventricular incomplet sau complet, cu drept severă și insuficiență cardiacă ventriculară stângă, astmul bronsic si o tendinta de bronhiolospazmam, diabetul cu cetoacidoză, sarcina, tulburări ale fluxului sanguin arterial periferic. Este de dorit să prescrie Inderal cu colită spastică. Este necesară precauție în timp ce utilizarea de medicamente antidiabetice (risc de hipoglicemie). La pacienții cu diabet zaharat, tratamentul trebuie să fie sub controlul glicemiei. Nu luați Inderal concomitent cu neuroleptice și tranchilizante. Este necesar să se ia în considerare posibilitatea de opresiune și viteza de reacție atunci când se iau propanolol (și alte b-adrenablokatorov) operatori, șoferii vehiculelor și a persoanelor cu profesii similare. Pacienții cu feocromocitom și trebuie să fie pre-aplicate simultan cu anaprilinom b-adrenolytics (vezi. Tropafen). Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului este necesar să se monitorizeze cu atenție funcția sistemului cardiovascular, starea generală a pacientului. Bradicardia moderată apar în timpul tratamentului, nu este o indicație pentru a îndepărta medicamentul, doza redusă la bradicardie puternică. În propranolol supradozaj (și alte betablocantele) și bradicardie rezistentă administrată intravenos (lent) o soluție de atropină (1 - 2 mg) și b-adrenostimulyatorov - izadrin (25 mg) orciprenalină sau (O, 5 mg). sub formă de produs: tablete de 0,01 g și 0,04 g (1O și 40 mg). Depozitare: Lista B. În spotul întunecat. Formă injectabilă anaprilina dezvoltat - soluție 0,25% în fiole de 1 ml (2,5 mg per fiolă). Utilizat intravenos pentru ameliorarea aritmii cardiace și atacuri anginoase. În mod normal, 1 mg este administrat mai întâi, și apoi, în funcție de efectul și tolerabilitate creșterea dozei până la 5 la 10 mg. Intră încet. Pentru reducerea presiunii intraoculare în glaucom cu unghi deschis Inderal folosit ca picături pentru ochi. În străinătate a produs în acest scop, 1% soluție numită "Tonum" ("Tonum"). Reducerea presiunii intraoculare datorată în principal o scădere a secreției umorii apoase. Am dezvoltat, de asemenea, formularea internă.