Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente

IC Nevronet

URL-

Fenobarbital (Phenobaritalum). 5-etil-5-fenilbarbiturovaya de acid. Sinonime: luminal, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphen, Dormiral, Epanal, Episedal, Fenemal, fenobarbital, Gardenal, Hypnotal, Lepinal, luminal, Mephabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, fenobarbital, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal și al. gust pulbere cristalină albă slabogorkogo, inodor. Foarte puțin solubil în apă rece, este dificil - în fierbere (01:40), ușor solubilă în soluții alcoolice și alcaline. De obicei Fenobarbital considerate ca fiind hipnotic. Într-adevăr, el are un efect sedativ puternic si este utilizat pentru tulburări de somn. În prezent, cu toate acestea, cea mai mare valoare a acestui preparat are atât un agent antiepileptic. La doze mici de fenobarbital are un efect calmant in asociere cu alte medicamente (antispastice, mijloace sosudorasschiryayuschie) își găsește utilizarea în tulburările neurovegetative. În legătură cu fenobarbital anticonvulsiv administrat, de asemenea, coree, paralizia spastică, convulsii diferite reacții. Dacă ingerarea Fenobarbital complet, dar relativ lent absorbit. Concentrația maximă în sânge observată după 1 - 2 ore după administrare. Aproximativ 50% asociat proteinei plasmatice. Medicamentul este distribuit uniform în diferite organe și tkanyah- concentrații mai scăzute ale acesteia se găsesc în țesuturile creierului. perioada de înjumătățire în plasma sanguină adult este de 2 - 4 zile (până la 7 zile la nou-născuți). Excretate din organism lent, ceea ce creează premise pentru cumul. Acesta este metabolizat de enzimele hepatice microzomală. Metabolitul inactiv (4-oksifenobarbital) excretat prin rinichi ca glucuronid și aproximativ 25% - neschimbat. Ca fenobarbital hipnotic administrat la adulți, la o doză de 0,1 - 0,2 g recepție de obicei timp de 1/2 - cu 1 oră înainte de culcare. Durata acțiunii hipnotică este de 6 până la 8 ore. Bebelușii în funcție de vârstă numește .005-.0075 g Fenobarbital efect calmant similar cu cel al altor barbiturice. proprietate nedorită Fenobarbital este că, în aplicarea sa se poate produce aftereffect exprimată: inhibarea totală, a continuat somnolență, nistagmus, ataxie, etc ca sedativ și fenobarbital antispasmodic administrat într-o doză de 0,01-0,03 - 0,05 g 2. - de 3 ori pe zi. De obicei este utilizat în asociere cu spasmolitic, vasodilatatoare și alte mijloace (vezi. Tablets "andipal". "Bellataminalum". "Teofedrin" și colab.). Este membru Corvalol și valokordin. Feno6arbitala utilizarea și preparatele care conțin o ca hipnotice și sedative prelungită trebuie evitată datorită posibilității de cumul și dependență. Recent, o serie de produse medicamentoase ce conțin fenobarbital (tablete "Piraminal". "Diafein". "Lyupaverin". "Teodinal". "Mikroyod cu fenobarbital" et al.) este exclus din gama de medicamente. Pentru tratamentul pacienților cu epilepsie fenobarbitalului a fost folosit pentru prima dată în 1912 și este considerat în continuare unul dintre cei mai eficienți agenți anti-epileptice. Acesta este utilizat pe scară largă în crize generalizate tonico-clonice (grand mal), precum și crize focale la adulți și copii. Pentru adulți, se administrează de la doza de 0,05 g de 2 ori pe zi și creșterea treptată a dozei până la până la convulsii stop, dar nu mai mult de 0,6 grame pe zi. Bebelușii medicament administrat în doze mai mici în funcție de vârstă (nu timp și doze mai mari depășesc). Tratamentul pentru o lungă perioadă de timp. Nu te mai lua fenobarbital în epilepsie trebuie treptat, ca o retragere bruscă a medicamentului poate duce la dezvoltarea unei crize sau chiar status epilepticus. Pentru tratarea epilepsiei fenobarbital adesea prescris în asociere cu alte medicamente. De obicei, aceste combinații sunt selectate în mod individual în funcție de forma și cursul epilepsiei și starea generală a pacientului. Există, totuși, și sunt preparatele combinate (glyuferal, paglyuferal, fali- lepsin et al.). psihiatru intern MY Sereyskogo ekstemparalnuyu propusă combinație (amestec Sereyskogo), care este încă utilizat pentru tratamentul epilepsiei. Rp: Phenobarbitali 0,05 (0,07-0,1-0,15) Bromisovali 0,2 (0,3) Coffeini natrio-benzoatis 0,015 (0,02) Papaverini hydrochloridi 0,03 (0,04) Calcii gluconatis 0,5 (1,0) M. f. PULV. D. T. d. N. 24 S. 1 pulbere de 2 - 3 ori pe zi (prima cifră - o doza prescrisă pentru boala mai usoara, cifrele din paranteze - doză numit în cazuri mai severe.) Dozele mai mari pentru adulți din interiorul: single 0, g-2 0,5 g pe zi, una dintre proprietățile de fenobarbital este capacitatea sa de a induce "inducție" enzime și intensifică activitatea sistemului enzimatic monooxigenază a ficatului, care trebuie luate în considerare în timp ce se aplică cu alte medicamente, efectul care poate fi astfel atenuate (vezi. Benzonal). Cu aceeași caracteristică de fenobarbital este capacitatea sa de a reduce hiperbilirubinemie care stă la baza utilizării sale pentru tratamentul și profilaxia bolii hemolitice a nou-născutului. In tratamentul cu fenobarbital, în special în timpul administrării cronice ea, posibilele efecte secundare datorate nu numai suprimarea CNS, dar, de asemenea, o scădere a tensiunii arteriale, reacții alergice (erupții cutanate, etc.), modificări ale sângelui. Medicamentul este contraindicat la boli hepatice și insuficiență renală severă în încălcarea funcțiilor lor, alcoolism, dependenta de droguri, miastenie. Nu ar trebui să fie administrat în primele 3 luni de sarcină (pentru a evita efectele teratogene). De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că mamele care alăptează admitere fenobarbital-l în cantități mari găsite în lapte. Utilizarea concomitentă cu fenobarbital cu alte efect sedativ al medicamentului conduce la creșterea efectului sedativ-hipnotic si poate fi insotita de depresie respiratorie. Formulare Produs: Tablete poroshok- Despre 005 g și pentru copii 0.1-0.05 g și pentru adulți. Depozitare: Lista B. Tablete "glyuferal" (Tabulettae "Gluferalum") Cu un conținut de fenobarbital 0,025 g, bromisoval 0,07 g, 0,005 g kofeinbenzoata de sodiu, gluconat de calciu 0,2 g comprimate de culoare albă. Conform unei acțiuni similare, cu un amestec de Sereyskogo, dar nu includ papaverina. Folosit în principal pentru epilepsie cu mare pripadkami- tonico-clonice în combinație cu trimetinom poate fi atribuită mici forme de epilepsie. Asociați interior dupa masa, adulți de la 2 la 4 tablete pe recepție. Doza zilnică maximă - 10 comprimate. Copiii, în funcție de vârstă numește la 1/2 la 1 comprimat în receptoare, doza maximă zilnică pentru copii până la 10 ani - 5 comprimate. Dacă este necesar, utilizați în asociere cu alte medicamente antiepileptice. Produs: 100 comprimate în sticlă bănci portocaliu. Depozitare: Lista B. În loc uscat, întunecat. tablete "paglyuferal"-1,2,3 (Tabulettae "Pagluferalum"-1,2,3) cuprind respectiv fenobarbital sau 0,025- 0,035 r bromisoval benzoat 0,05 0,1 0,1 0,15 g- sau cafeină-sodiu 0,0075- 0,0075 sau 0,01 g- de gluconat de calciu și 0,25 g de clorhidrat de papaverină sau 0,015- 0,015 g, 02 a utilizat aceeași ca o tabletă și amestecul Sereyskogo "glyuferal"Pentru tratamentul epilepsiei. Diferite rapoarte ale ingredientelor în diferite forme de realizare ale tabletelor "paglyuferal" face posibilă pentru a selecta în mod individual doze. Produs: 40 comprimate din sticlă bănci portocaliu. Depozitare: Lista B. În loc uscat, întunecat. intitulat <Фали-лепсин> (Falilepcin)* за рубежом (Германия) выпускается противоэпилептический препарат, являющийся солью фенобарбитала и псевдонорэфедрина. Включение в молекулу псевдонорэфедрина, оказывающего умеренное стимулирующее влияние на ЦНС (см. Эфедрин), несколько уменьшает угнетающее действие (сонливость, нарушение работоспособности) фенобарбитала. Назначают при эпилепсии внутрь (взрослым и детям старше 12 лет), начиная с 0,05 г (50 мг) в день, постепенно повышая дозу до 0,3 - 0,45 г в день (в 3 приема). Форма выпуска: таблетки по О,1 г в упаковке по 100 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Барбексаклон (Barbexaclone)*. Синонимы: Малиазин, Maliasin, Phenomitur. Является сочетанием фенобарбитала и бензедрекса (циклогексильного аналога зфедрина). Применяется в качестве противосудорожного средства. Сходен по действию с фали-лепсином. Бензедрекс уменьшает депримирующее влияние на ЦНС.