Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

osteomielită hematogenă acută - una dintre cele mai comune boli neonatale septice. Răspândirea infecției este ruta hematogene. Osteomielita poate reprezenta subiectul principal sau unul dintre leziuni septikopiemicheskih la copii cu sepsis. În primul caz, agentul hemolitică este Staphylococcus aureus, a doua, ca regulă - o microfloră gram-negativ.

Sugarii afecteaza de obicei oasele lungi metaepiphysis (pulpă, spată, partea inferioară a piciorului, de la antebraț). În special oasele mici și plate sunt rareori afectate. În unele cazuri, procesul începe cu membrana sinovială și curge apoi ca artrita sau osteoartrita. Această caracteristică se datorează alimentarii cu sange a membranelor osoase si sinoviale la copii perioada de nou-născut (autonomia alimentarii cu sange a epifizei, prezența unui număr mare de mici, ramificate nave trec radial prin cartilaj osificare epifiză la nuclee, și așa mai departe. D.).

In timpul Osteomielita depinde de mai mulți factori: proces de localizare, virulența microorganismului, fondul pe care a dezvoltat boala, starea proprietățile imunologice ale organismului.

Cursul clinic distinge, piemicheskuyu septice toxice și forme locale. Boala începe de obicei acut cu febra, starea de deteriorare a copilului. Unul dintre primele semne ale osteomielitei este psevdoparez membrului afectat - copilul se oprește în mișcare pen-ul sau un picior, ținând-o într-o poziție forțată (membrelor superioare agățat de-a lungul trunchiului, de jos - îndoit la șold și genunchi articulațiilor, rezervate și oarecum rotit spre exterior). Contractura severe, contururi comune netezite explicată prin proximitatea leziunii. Libera pasiv cauzează durere ascuțită. În cazurile avansate, când este o descoperire de puroi în cavitatea articulației, a dezvoltat artrita purulenta, iar in abcesul subperiostală Breakout, abcesul țesuturilor moi.

complicație gravă este infecția cu metastaze la alte oase, organe, de dezvoltare sepsis.

semne radiologice de osteomielita reieși din 10-12 zi a bolii (îngroșarea țesuturilor moi, extinderea spațiului articular, contururile neclare ale glandei pineale - "fimbriată", Apariția unor focare de distrugere a osului metafiza, reacția periostal).

Tratamentul consta in imobilizarea membrului afectat (brațul fix bandaj desault, cu înfrângerea extremității inferioare, se întinde o bandă impune Schede), antibacteriene, desensibilizante și imunoterapie.

In puncție comun artrita marcată este utilizat, artrotomie se realizează rareori evita dezvoltarea de rigiditatea articulațiilor. abces ale țesuturilor moi este o indicație pentru deschiderea unui abces.

Când procesul de localizare în epifiza proximală a femurului după îndepărtarea de tracțiune pentru prevenirea și tratamentul luxației patologice ale șoldului folosind anvelope speciale pentru a păstra șoldurile într-o stare de diluare. Pentru a preveni deformări grave ale membrelor, toți copiii care au avut osteomielită, ar trebui să fie sub supraveghere medicală la ortopedul. Complicațiile osteomielita metaepiphyseal apar ca deformari articulare, dislocații patologice, tulburări de creștere ale membrelor.