Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

RESTRÂNGEȚI - o forma de insuficienta circulatorie acută caracterizată printr-o scădere bruscă a tonusului vascular sau scădere rapidă a masei de sânge circulant, ceea ce duce la o scadere a fluxului venos la nivelul inimii, arterial și scăderea presiunii venoase, hipoxiei cerebrale și asuprirea funcțiilor vitale ale organismului. motive:

infecții acute (enteric și tifos febre, meningoencefalită, pneumonită, etc.), pierderea acută de sânge, endocrine și a sistemului nervos (tumori, syringomyelia și colab.), intoxicații exogene (intoxicarea cu monoxid de carbon, compuși organofosforici, și alții.), spinale și peridurală anestezie, redistribuirea sângelui ortostatic (supradoză unor medicamente -. ganglioblokatorov, insulină și alte medicamente antihipertensive), boli acute ale cavității abdominale (peritonită și colab.). Colapsul poate fi o complicație a tulburărilor acute ale funcției contractile miocardice, unificarea conceptului "sindrom de debit cardiac scăzut"Care apare în infarctul miocardic acut, cu o tahicardie pronunțată, bradicardie în timpul, tulburările funcției nodului sinusal profund și altele.

Există diferențe între conceptele "colaps" și "șoc". Șoc, spre deosebire de colaps numit superputernici răspunsul organismului, în special durere, iritație, însoțite de tulburări mai severe ale funcțiilor vitale ale sistemelor nervos și endocrin, circulator, respirator, funcției metabolice și renale excretor de multe ori (a se vedea. Shock}.

Simptome. Cea mai mare parte a dezvolta brusc un sentiment de slăbiciune generală, amețeli, pacientul se plânge de frig, febra, temperatura corpului a scăzut zhazhdu-. Trăsăturile faciale, ascuțiți extremități reci, pielii și mucoaselor cu tentă cianotice palid, frunte, temple, uneori, întregul corp este acoperit cu o sudoare rece, un puls mic și slab, de obicei rapid, prăbușit venele, tensiunea arterială scade. Inima nu este extinsă, tonurile de surd sale, uneori superficial antiaritmic, respirație rapidă, dar, în ciuda dificultăți de respirație, pacientul nu dispneii, este low-culcat cu capul. ieșire de urină redusă. Conștiința este stocată sau ascunse, pentru pacient reacție indiferentă, pupilar la lumină din jurul apatic tremor, observat de degete, uneori convulsii. Volumul de sânge este întotdeauna redus, definită adesea acidoză metabolică decompensată, hematocrit crescut. Diagnosticul diferential se face cu sincopa, în care tulburările funcționale sunt mult mai puțin pronunțată a tensiunii arteriale este normal, precum și insuficiența cardiacă, care diferă de la colaps ortopnee, creșterea volumului sanguin, normotensivi.

Tratamentul de urgență. In functie de cauza. - Oprirea sângerării, îndepărtarea substanțelor toxice, utilizarea antidoturi specifice de eliminare a hipoxiei, etc. Pacientul cald, depus la picioarele ridicate. înlocuitori de transfuzie Purtat (polyglukin, gemodez, reopoligljukin, soluții de sare) și numai în indicații stricte - componente sanguine. Bolus / injectat prednisolon (60-90 mg), cu un efect redus adăugat 1- 2 ml dintr-o soluție 1% mezatona sau prin picurare 1 ml de soluție de norepinefrină 0,2% (in medicamente vasopresoare hemoragica colaps sunt utilizate numai după restabilirea volumului sanguin), 1 -2 kordiamina ml, 1-2 ml dintr-o soluție 10% de cafeină, 2 ml dintr-o soluție sulfokamfokain 10%. Dacă acidoza în / injectat soluții de bicarbonat de sodiu (50-100 ml), soluție 8,4% sau ml de 4,5% soluție de 100-200. Când sindromul de debit cardiac mici medicamente antiaritmice utilizate (dacă aceasta se datorează aritmie), dopamina (picurare / 25-100-200 megawați în soluție de glucoză 5% sau clorură de sodiu izotonică) și alte tipuri de stimulare de urgență.

Predicție cauza colaps este determinat și gradul de tulburări vasculare.