Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

IC Nevronet

URL-

diateză alergică (exudativă diateze catarală) organism anomalia constituție caracterizată predispoziție la boli alergice, inflamatorii. Această anomalie constituție este destul de comună. De obicei, detectată la vârsta de

3-6 luni, păstrat timp de 1 până la 2 ani, iar unii copii în viitor dispare.

Etiologia și patogenia nu sunt complet înțelese, dar un rol important este jucat de predispoziția genetică și expunerea la factorii de mediu. heredocolaterale "Istoricul alergică" detectată în 2 / 3-3 / 4 al copiilor cu diateze atopic. Adesea, acești copii este determinată de nivelul înalt immunoglubina E în sânge sau secreție în exces și histamina eliberarea din celulele mastocitare, le lipsește inactivarea sa, ceea ce determină o tendință la reacții alergice.

Factorii precipitanti pot apărea precoce - toxicoză a primei și a doua jumătate a sarcinii, boli infecțioase, utilizarea de medicamente in timpul sarcinii, stare alterată de nutrienți ca o femeie gravidă, mai ales în ultimele luni de sarcină (monoton cu un consum excesiv de una din trofoallergenov obligatorii - ouă, miere, produse de cofetărie, lapte, tangerine), precum și în timpul alăptării. Copilul este inca in utero poate diaplatsentarno (alergie congenitală de Ratner) sensibilizat la alergeni care circula in corpul mamei. In perioada de alergeni extrauterine transferate în laptele matern și hrană (trofoallergeny) prin peretele intestinal având permeabilitate crescută, în special la sugari, în special după bolile gastro-intestinale, precum și în convalescență de diferite boli, pierderea de greutate corporală, și epuizare. potențial agent sensibilizator poate fi un aliment nu este gătită (eggnog, lapte crud, boabe de proteine ​​biciuit și așa mai departe.), precum și produse, cum ar fi pește, nuci, iar altele nu reduc proprietățile lor alergene și tratamentul termic . Alergia pot fi cauzate de produsele convenționale, în cazul în care copilul le primește în cantități excesive (suprahranire), în special la un set uniform de resurse nutritive. Este ușor de a deveni alergeni, produse care sunt utilizate într-un anumit sezon sau mai rar, atunci când sunt incluse în dieta in cantitati mari (boabe, ovoschm, nuci, etc), precum și introducerea dietei nu este pus sub vârsta de produse (caviar, creveți, etc. ) .. Materie de putere excesivă, abuzul de dulciuri, condimentate, sărate, introducerea regimului alimentar al unui copil de multe produse noi, într-o perioadă scurtă de timp. Baby cu diateze atopic ușor dobândi o sensibilitate crescută nu numai la produse alimentare, ci și la alergeni externi, cum ar fi lana, praf de casă (sindromul respirator alergic de Ratner).

Alergenii pot intra în corpul copilului prin intermediul pielii și mucoaselor (conjunctiva, etc), precum și în timpul injecții multiple, vaccinări.

Copiii din primii ani de viață, în special copiii, o sursă majoră de alergeni este alimentul (raportul de hipersensibilitate la alimente și antigeni inhalate este de 20: 1) - - numărul de antigene produse prin inhalare (1 raport ca 2) crește în cursul acestui an de viață 4-5 ani pentru a veni antigene la fel de multe ori, atât prin alimente și pe calea aerului.

La copiii cu diateze atopic depistate încălcări ale relațiilor corticosubcortical a relevat starea parasimpatic sau distonia sistemului nervos autonom modificări funcționale ale ficatului, intermediarnogo metabolismul (lipide, glucide, proteine, apa, sare, vitamine, KHS), care este indiferent organismul în procesele adaptarea la mediu și de nutriție. La copiii cu diateze alergice și fenomenele observate diskortitsizma fi o secreție mineralocorticoid relativ mare de tulburare a metabolismului cortizolului la nivelul ficatului.

Dezvoltarea reacției alergice este însoțită de o creștere în sângele unui număr de substanțe biologic active (12 tipuri). Histamina, serotonina, leucotriene, etc. Intr-un rol patogeneza proceselor autoimune și joacă probabil va avea loc din nou în procesul de boală. procesele de dezvoltare Autosensitization cu o alimentare continuă de sânge în autoallergenov contribuie la un curs mai amortire de diateză alergică.

Tabloul clinic. Caracterizat de greutate mare la nastere, mai ales daca acesta este primul copil din FAMILIA timpurie a apărut și a persistat sub tratament oprelosti- a dispărut și a reapărut seboreea unei părți inegale epiteliu golovy- pilar-ol schivanie a membranei mucoase limbajului - "limba geografica"- creșterea țesuturilor gidrolabilnost (proba McClure-Aldrich accelerat la 5-15 min) - mult mai mare decât câștigul în greutate de vârstă limită și oscilații mari sub influența usloviy- testelor sale adverse pozitive ale pielii la alergeni exogene, chiar și în absența oricăror manifestări clinice de alergie diateza. Când puffy notabile văzute palid față, greutate corporală excesivă, scăderea turgescenței țesutului, (tip păstoase) sau emaciere, dezvoltare fizică întârziată, nervozitate.

Simptomatologia este extrem de diversă. Se compune din simptomele leziuni ale mucoaselor (rhinopharyngitis, laringite constrictive, blefarită, spirale flick-încălzire, conjunctivită, keratită, vulvovaginita, un scaun instabil, "limba geografica"), Sistemul limfatic (extindere a ganglionilor limfatici, adenoids, hipertrofia amigdalelor), piele (seboree, leagãn, strofulus, eczema, dermatita atopică, etc.). Acești copii pot fi observate astm bronșic, polinoza (febra de fân), etc. În sânge -. Eozinofilia poate fi anemie ușoară, neutrofilie relativă, monocytopenia. În urină elemente celulare de sedimente -obilie, nu exclude conținutul crescut de leucocite. Kale - un număr mare de epiteliale și eozinofile

Gnais apare numai la sugari: un gri murdar sau fulgi maro seboreea o capotă sau coajă pe scalp, in special pe coroana și coroana. In timpul Gneiss este de obicei favorabilă, dar unii copii este transformat într-o eczema seboreică (umflare, roșeață, maloasa, cruste amplificate), care se extinde adesea la urechi, frunte, obraji.

Un simptom comun al unei diateză alergice, în special la copii de 1 an de viață, este un leagãn (sau pluta):

obrajii pe piele, de multe ori în apropierea urechilor formate delimitat brusc de roșeață a pielii sănătoase, umflarea de multe ori cu semne de peeling. În unele dintre cradle cap pentru copii este însoțit de mâncărime, de multe ori transformate în eczeme.

forma rezistente de scutec erupții cutanate - intertrigo - una dintre cele mai importante simptome ale diateza alergice. erupții cutanate Scutec poate fi uscată, în alte cazuri, macerarea pielii (de obicei obezi, sugari păstoasă copii). Cea mai severă formă de diateză alergică ar trebui să fie luate în considerare eczeme copii, care au copii mai mari, pot fi transformate în neurodermatita.

În grupul copiilor cu diateză alergică și rate mai mari de deces din diferite boli acute. Copiii cu eczeme sunt uneori înregistrate de o moarte subită fulger ("moarte ekzemnaya"), Care este cauza șocului anafilactic.

Diagnosticul se bazează pe istoricul și simptomele clinice.

Diagnosticul diferential se face cu eczeme adevărat, eritrodermie, dermatită, psoriazis, sindromul imunodeficitar absorbției intestinale afectata.

Tratamentul. dietă standard nu există. Este necesar pentru o buna nutritie. Alaptarea nu se oprește, deși este posibil ca acesta conține trofoallergenov. Dieta mamei ar trebui să fie săracă în carbohidrați, grăsimi, clorură de sodiu și este posibil trofoallergenami. In unele cazuri (piept de grăsime din lapte) exprimat laptele matern este pasteurizat (30 minute la 65 ° C), iar folia superioară este îndepărtată sau da lapte timp de 3-4 ore în frigider și se îndepărtează apoi crema, apoi pasteurizat. Copiii mai mari este recomandat pentru a elimina jeleu, mousse, carne de porc, de vită supa, pește, ouă sub orice formă, legume, nuci, condimente, mirodenii:

restricționează moderat grăsimi și proteine, lichide. De preferinta seara cereale grechnevoy- recomandat legume, salate, caserole. Dacă eczeme a fost consecința utilizării trofoallergena, este de 24 de ore poate disparea cand urmatoarea dieta: mese de bulion orez, 1 farfurie de fructe (nu culoarea galbenă), 1 farfurie de legume (cartofi), vasul 1 orez cu suc de fructe (nu de culoare galbenă). În fiecare zi, în urma acestei diete de bază se adaugă un nou vas sub controlul dinamicii bolii. În cazul în care fondul unei diateză alergic diagnosticat cu dysbiosis, acesta poate fi eficace la cursuri de 10 zile și bifidumbacterin laktobakterina.

Prescrie medicamente care reduc pruritul și permeabilitatea vasculară, precum și sedative: soluție de bromură de sodiu 3-5%, difenhidramina și alte antihistaminice în doză de vârstă;

5-10% dintr-o infuzie (1 lingurita sau 1 lingura de 3 ori pe zi) sau tinctura lagohilusa îmbătătoare (1 picătură pentru fiecare lună a copilului, dar nu mai mult de 15 picaturi pentru a accepta copii mai mari de 1 an). Asociați vitaminele B5, B6, B12, B15, A, C (acid ascorbic poate îmbunătăți mâncărime) doze terapeutice timp de cel puțin 3-4 săptămâni.

Prin gistoglobin folosit vizuale manifestări cutanate stihanii (histamina si prepararea imunoglobină). aseptic

preparare fierte (doză unică diluată cu 2 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu, înainte de injectare) a fost administrată subcutanat la umăr la fiecare 3-4 zile (3-5 injecții de tratament). Contraindicații - afecțiunile intercurente, aplicarea simultană a hormonilor (1-2 luni după aplicarea acesteia din urmă).

Tratamentul local prima loțiune (Ichthyoli, 01. Cadini aa 10,0, Anaesthaesini 3,0, Zinci oxidati, Taici VENETI, Amili tritici ai 10,0, Glycerini, 8,0, Aq. Plumbi 100,0), prin dispariția umflare, ud - terapie unguent. În cazul în care nu se vindecă scutec erupții cutanate-Spiritus Vini 90 gr. 100,0, Tanini7,5, Fuxini 0,07. Mai mult decât atât, prescris baie moderat cald (nu mai mult de 38 c. C) timp de 10-15 minute cu tărâțe de grâu sau făină de cartofi (400-600 g pe baie) cu o succesiune de stejar scoarță, rostopască, adăugând lagohilusa (0,1 soluție -0,5%), permanganat de potasiu (până la roz pal). Aplicați o iradiere cu raze ultraviolete generală de la 1/4 până la 1 doză de 15-20 de ori (de eritem pe zi sau la două zile).

Îndepărtarea focarelor infecției secundare îmbunătățește, de asemenea, starea generală a pacientului.

Prevenirea. Nutriție însărcinate și care alăptează mame, în special în cazul în care acestea au o "starea de spirit alergic", Cu utilizarea unor cantități moderate de o varietate de alimente kulinarno bine prelucrate, cu excepția furnizării de ouă, restricție lapte (1 la 2 cani pe zi), zahar, ciocolata, miere, bomboane, nuci, precum și cârnați, conserve de pește. Catering pentru copii în conformitate cu vârsta. BO în timpul bolii și în timpul convalescenței este recomandat pentru a da copilului un bine alimentele prelucrate, în moderație, evitând introducerea de noi produse alimentare. Respectarea regulilor de vaccinare, care este de preferință efectuată numai în remisie, și după formare corespunzătoare. îngrijire igienică pentru un copil copil. Evitati aplicarea parfum, sampon, apă de toaletă.

Prognoza în conformitate cu toate măsurile de prevenire și tratament favorabile.