Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 septembrie 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO DESEN "INFORMAȚII DESPRE DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA SĂNĂTATE (unități medicale), au luat parte la ACCIDENTALE"(Format 55 N Raportarea adoptată de Ordinul MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA FEDERAȚIA RUSĂ 31.12.98N 393 "Cu privire la aprobarea CONTABILITATE SERVICII DE MEDICINA DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIA") Această instrucțiune este obligatorie pentru uchrezhdeniyzdravoohraneniya, instituții și unități medicale dezastre sluzhbymeditsiny, luând parte la lichidarea consecințelor medicale acțiune de însănătoșire situatsiy.Srok de urgență, deoarece utverzhdeniya.Instruktsiyu privind elaborarea "Informații despre activitățile uchrezhdeniyazdravoohraneniya (formular medical), au participat de răspuns de urgență" Formularul de raportare N 55 (aprobat de Ministerul Sănătății Ordinul RossiyskoyFederatsii din 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie considerate nule instrucțiuni și un link în presa razresheny.Otchet pe formularul N 55 "Informații despre uchrezhdeniyazdravoohraneniya activitate (forma medicală), să ia de urgență uchastievlikvidatsii" kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya compilate (unități medicale), au participat la lichidarea medicale - posledstviyChS sanitare, și a prezentat la centrul teritorial de medicina de dezastru până la 5 ianuarie, după Centrul de raportare goda.Territorialny disaster Medicina rezumă poforme N 55 este în organul de conducere al Federației Ruse în cadrul ultimei zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem supune informații sintetizate RossiyskoyFederatsii în forma N 55 reprezintă un Ni nzdravRossii în cadrul ultimei sroki.Forma N 55 este formată pe baza următoarelor forme de înregistrare: - N 165 / U-96 "expediere de urgență de urgență"- N 166/96-y "Un mesaj urgent cu privire la o situație de urgență (ulterior, final)"- N 167/96-y "dosarele medicale primare afectate (pacient), în caz de urgență"- N 168/96-y "Registrul urgențelor"- N 169/99-y "Mișcarea de zi cu zi foaie Tally afectate (pacienți) în instituțiile de sănătate în situații de urgență (în ziua anterioară la 8.00)" (Aprobată prin Ordinul Federația Rusă din Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / y-1 "cu foi detașabile" (Pe afectat (bolnav) situația vchrezvychaynoy) la "Harta apel ambulanță"N 110 / y (aprobat de către Federația zdravoohraneniyaRossiyskoy Ministerul ____________) - N 007 / a "Contul de hârtie zilnică de circulație a pacienților statsionarai paturi de spital"- N 016 / a "O declarație sumară a contului de circulație a pacienților și a koechnogofonda la spital, sau separarea de profil paturi"- N 006 / a "hărți statistice a lăsat un spital"- N 011 / a "Indicatorii principali ai Sheet pacientului de la compartimentul (camera) și intensivnoyterapii resuscitare"- N 110 / y "Harta apel ambulanță"Aprobat de Ministerul Sănătății al URSS Ordinul de 04.10.80 N 1030 kotoryevklyuchayut date numai pe afectate (pacienți) în ChS.Tablitsa 3/0100 "unități și personal medical, prinimavshieuchastie în situații de urgență"Graficele 3 și 4 - "Numărul de unități: full-time, independent"Formele credential bazate N umplute 166/96-in-line 2 -"numele formularului" (Personal, independent - stres), N 168 / Y-96, coloana 7 - "Formarea implicată în lichidare de urgență".Grafy 3 și 4 sunt completate pe baza ordinului rukovoditelyauchrezhdeniya, pe baza cărora a creat formarea gotovnostiuchrezhdeniya pentru a elimina consecințele grafice CHS.V de 5 până la 22 - "Numărul de persoane" chislovrachey indicat (coloanele 5 până la 15), asistente medicale (grafice C16 22) prin funcția corespunzătoare substanțial formațiuni de specializare (personal, supranumerar) .În graficul 14 - "alte" arată numărul de litsvrachey fizice care au luat parte la lichidarea medicale - de urgență nu sanitarnyhposledstvy enumerate în coloanele 5 la 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V Coloana 21 - "alte" arată numărul de litssrednego fizice a personalului medical care au luat parte la likvidatsiimediko - consecințele sanitare ale situațiilor de urgență, care nu sunt enumerate în coloanele cu 16po 20 pentru a fi rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "fond medical capacitatea de pat - profilakticheskihuchrezhdeny utilizat atunci când se ocupă cu situații de urgență"instituție zdravoohraneniyaV coloana umplută 3 prezintă numărul paturilor medii în rânduri uchrezhdeniizdravoohraneniya "numai" și "Dislocați în situații de urgență" (kromestroki "planificate pentru situații de urgență") linii 1, 4 .În, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 paturi pokazyvaetsyachislo "numai" (Medie) tipurilor de instituții și poprofilyu paturi grafam.V toate rândurile 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo paturi planificate pentru situații de urgență, pe baza "Plan - sarcină" instituțiile potipam și profilul de pe toate paturile grafam.V liniile 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 numar pokazyvaetsyasrednegodovoe de paturi efectiv desfășurate pentru formularul de înregistrare naosnovanii de urgență 016 / y "O declarație rezumat al contului dvizheniyabolnyh și numărul de paturi la spital, sau separarea profilyukoek", Graficele 1 la tipurile de instituții și profilul de paturi vsemgrafam.Primer 1. Spitalul Central (CRH) în 60 predelahsmety paturi chirurgicale, în plus, rezervat (programată) 10 pentru paturi chirurgicale de urgență. La momentul de îngrijire medicală de urgență dlyaokazaniya infectate (pacient) au fost dislocate (ocupat) paturi chirurgicale 5 din numărul de paturi planificate. În etomsluchae spectacol: 60 de paturi chirurgicale - numai 10 de paturi planificate pentru situații de urgență 5-dislocate (lecție) paturi în ChS.Primer 2. CRH din cadrul bugetului 60 cap koek.Prikazom chirurgical al spitalului 60hirurgicheskih toate paturile sunt planificate pentru a fi utilizate în situații de urgență . Pe momentChS pentru îngrijirea afectată (bolnav) bylirazvernuty (ocupate) doar 10 paturi chirurgicale. Acest sluchaepokazhem 60 de paturi chirurgicale - numai 60 de paturi planificate pentru situații de urgență 10-dislocate (lecție) paturi în ChS.Primer 3. CRH din cadrul bugetului 60 cap koek.Prikazom chirurgical al spitalului 60hirurgicheskih toate paturile sunt planificate pentru a fi utilizate în situații de urgență . Pe momentChS pentru îngrijirea afectată (bolnav) bylirazvernuty (ocupat) 70hirurgicheskihkoek (paturi zaschetpereprofilirovannyh alte profile). În acest caz, vom arăta: 70 paturi chirurgicale - numai 60 de paturi pentru planificate de urgență 70 desfășurate (angajat) Paturi declarația lunară ChS.Svodnaya umplut kazhdomuprofilyu separat paturi de spital și, în general (în forme separate, formyN 016), pe baza numărului de înregistrări pentru toate zilele lunii în FORMEN 007 / a "Fișa contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital fondastatsionara" grafice 3.Metodika calcularea medie a patului: În primul rând, se așteaptă ca numărul mediu lunar koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy se obține prin împărțirea sumei efectiv razvernutyhkoek pentru toate zilele lunii în ziua calendaristică a zilelor mesyatsa.Primer. Opredeleniesrednemesyachnogochisla paturi fakticheskirazvernutyh în ES: forma 007 N / in (umplut cu otmetkoyChS) apare: 1.1. - 20 de paturi, 2.1. - 20 de paturi, 3.1. - 18 paturi astfel încât în fiecare zi până la 20.1. - 18 paturi (care se termină lichidare de urgență) .Srednemesyachnoe numărul de paturi efectiv desfășurate în situații de urgență va fi egal cu: 20 de paturi x 2 zile + 18 paturi x 18 zile 364 ------------------- = = --- ---------------- 11,7,31 zile 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe numar lunar de paturi se obține în mod similar izsrednemesyachnyh numere. În cazul în care departamentul (spital) locul de muncă consecințe prilikvidatsii de situații de urgență nici măcar un an întreg, atunci numărul de paturi polucheniyasrednegodovogo cantitatea de paturi lunare pentru fakticheskiprorabotannoe timp ar trebui să fie, de asemenea, împărțită la 12. În sluchaevremennogo reprofilarea paturilor, prin transferul acestora de la odnogootdeleniya la altul, numărul mediu anual de paturi Prima otdeleniyabudet mai puțin, iar al doilea - mai mult decât numărul de paturi în fakticheskirazvernutyh aceste birouri la sfârșitul goda.Primer. Determinarea numărului mediu de paturi în situații de urgență: separarea pohirurgicheskomu paturi lunare a fost în ianuarie - 10koek în Martie - 5 paturi, în septembrie - 15 paturi, în decembrie - 4 koyki.Srednegodovoe numărul de paturi efectiv desfășurate în separarea urgențelor pohirurgicheskomu va fi: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2,8 suprapus 12 12okruglyaem - media koyki.Stroka 3 1 - "numai" Acest tabel poate fi compensată cu rândurile 2- "Planificate pentru situații de urgență" și 3 - "Dislocați în situații de urgență" în cazul în care patul estimat kogdavse programată pentru situații de urgență, iar șirul 3 atunci când vsesmetnye pat dislocat linia CHS.V 31 - "numai" Acesta arată numărul de linii care rezultă estimate koek- suma 4 + 1 + 7 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam instituții zdravoohraneniya.V linia 32 - "numai" Acesta arată numărul rezultat pentru planiruemyhkoek de urgență - suma rândurilor + 5 + 2 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 tipurile de instituții zdravoohraneniya.V linia 33 - "numai" arată numărul rezultat pentru razvernutyhkoek urgență - suma liniilor de 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 de tipuri de instituții zdravoohraneniya.V Graficul 24 prezintă numărul rezultat al perechislennyhkoek: estimat, planificate și desfășurate în situații de urgență fiecare tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Activitatea de paturi de spital -profilakticheskih facilități medicale în situații de urgență"Tabelul este completat pe baza înregistrării formează 007 / a "mișcarea Listokucheta a pacienților și a fondului de spital pat de spital", Formular 016 / y"O declarație sumară a contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital postatsionaru, separare sau culcușuri profil", 011 formă N / a "indicatori Listosnovnyh ai pacientului, care se află în departamentul (Ward) terapie intensiva"coloană .in 3 din tabel prezintă media paturilor chislorazvernutyh anuale pentru afectate (pacienți) în ES 016 pentru a forma osnovaniiuchetnoy / y "O declarație sumară a contului de circulație a pacienților ikoechnogo Fondului la spital, sau separarea de paturi de profil", Izgrafy 1 de rânduri, paturi de specializare corespunzătoare. (3/0200 Iztablitsy linia 33 pe profilyamkoek corespunzătoare graficului.) Sumar umplut în fiecare lună separat pentru paturi kazhdomuprofilyu și spital ca întreg (în anumite forme formyN 016 / y) pe baza numărului de înregistrări pentru toate zilele lunii în FORMEN 007 / a "Fișa contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital fondastatsionara" grafice 3.Grafy 4 și 5 - "Primit afectate (pacienți) în situații de urgență, toate falsifică numărul de copii" completat pe baza formei 016 / y "Contul Svodnayavedomost de circulație a pacienților și numărul de paturi la spital, sau separarea de paturi de profil" Count 4 și 6 - "pacienți au primit toate" - Count 4, "dintre ei copii" - Count 6.B coloanele 6 și 7 - "Solicitarea de îngrijire totală ireanimatsii intensivă, inclusiv copii" Acesta arată numărul de afectate (pacienți) care au suferit de îngrijire și reanimare intensivă, care sunt completate pe baza formularului N 011 / y "pacient Sheet osnovnyhpokazateley situată în compartimentul (camera) terapie intensiva"coloanele .in 8 și 9 - "Ei au nevoie de intervenții chirurgicale, în total, inclusiv copii" arată numărul operirovannyhporazhennyh (pacienți) care sunt umplute pe baza formei N066 / y "hărți statistice a lăsat un spital" linia 2 -"vârstă"11 - "operat".Grafy 10 și 11 - "Scrise, toți, inclusiv copiii"completat pe baza formei 066 N / y "spital kartavybyvshego statistice" linia 7 - "rezultat"Numără 12 și 13 - "A murit, toți, inclusiv copiii" zapolnyayutsyana pe bază de formular 066 / y "hărți statistice din stânga izstatsionara" linia 7 - "rezultat".Grafa 14 - "DeŃinute de toate afectate (pacienți) umplute pat zile sub formă N 007 / y "mișcarea de zi cu zi Listokucheta a pacienților și a fondului de pat de spital", N 016 / y"O declarație sumară a contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital postatsionaru, separare sau culcușuri profil".Tablitsa 3/0400 "Informații despre situația de urgență și afectate (pacienți) în ele"noțiune "caz de urgență" definit de Legea federală"Cu privire la protecția populației din situații de urgență cu caracter natural itehnogennogo"Adoptat de Duma de Stat la 11 noyabrya1994 criterii goda.Pri opredeleniividovi SMC Comenzi sleduetrukovodstvovatsya de urgență ale Ministerului Sănătății din Rusia de la 07.10.92 N 268 "În ceea ce privește ordinea de prezentare a informațiilor privind situațiile de urgență", N ot29.07.98 230 "La creșterea disponibilității de organe și uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusia să lucreze în situații de urgență", Atakzhe Instrucțiunea "Pe calendarul și formatul informațiilor voblasti de protecție a populației și a teritoriilor din situatsiyahprirodnogo de urgență și a făcut-om (apendicele N 1 la Ordinul MChSRossii din 07.07.97 N 382, publicat în informațiile din rusă pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). dezvoltarea acestor documente este sistematizată dezastru materiale pokriteriyam pentru SMC. Aceste criterii, prezentate în tabelul 1, ca orientări atunci când se umple informațiile din documentația raportului uchetno- SMK.Nalichie unul prezentat în situații de masă kriterievchrezvychaynyh pentru serviciul de medicina de dezastru oferă osnovaniegovorit existența unei situații de urgență și de necesitatea eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII situații de urgență pentru SMC + - --------------------------------- ------ + --------- + ------------ + | N p / n | Numele echipei | Criterii de urgență | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | Tecnogenă | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . + ---------------- | 1.1 | accident de transport (accident) | numărul de ||| afectate sunt: | 4 sau mai multe persoane. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 . | Trenuri de accidente de pasageri și | taxă moartea trenurilor de metrou ||| | 4 sau mai multe persoane. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 . | Accidente de avion | Nerespectarea spra- | + -------- + -------------------------------- - + curl la lichidarea || 1.1.3. | Accident (accident) pe | consecințele în mod corespunzător vorbind ||| drumurilor | forțele guvernamentale | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Accident (catastrofă) de apă | ||| de transport | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. Incendii și explozii (cu posibile | numărul de afectate ||| de ardere ulterioare) (construcție, | 10 sau mai multe persoane ||| întreprinderi industriale ,. a mea, | moarte de taxare 2 che ||| transport) | Lovek și mai mult. ||| | Nerespectarea spra- ||| | Curl cu lichidarea ||| | Consecințele propriei sale ||| | Forțele guvernamentale | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | accidente cu eliberarea (amenințarea | numărul de afectate de eliberare |||) se blochează - chimic | 10 sau mai multe persoane. ||| substanțe periculoase (APB) | moarte de taxare 2 che ||| | Lovek și mai mult. ||| | Out factor dăunător ||| | Tori pentru sanitar - ||| | Zona de protecție cu pre ||| | Vyshen MPC (RC) în ||| | 50 de ori sau mai mult. ||| | Înfrânt amenințare HA ||| | Decontare | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. accidentul cu lansarea (amenințarea | numărul de descărcare de gestiune a afectat |||) de substanțe radioactive | 10 persoane sau mai mult. ||| (PB) | moarte de taxare 2 che ||| | Lovek și mai mult. ||| | Contaminarea radioactivă ||| | Nenie sre- mediului ||| | Dy este za- sanitare ||| | Zona Szczytno 100 MPC ||| | Și mai mult. ||| | Emisiile radioactive ||| | 10 ori substanțe pre ||| | Witzlaus vyb- de zi cu zi ||| | Growing pentru acest NPP ||| | Instalare | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.5 |. accidentul cu lansarea (amenințarea | numărul de descărcare de gestiune a afectat |||) de periculoase biologice | 10 persoane sau mai mult. Substanțe ||| (avers) | Orice fapt infecție ||| | Agenți patogeni umani ||| | Zabole- infecțioasă ||| | grupuri Vany 1 și 2 ||| | Patogenitate | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. prăbuşirea bruscă a clădirilor, | numărul de victime ||| structuri, roci | 15 persoane sau mai mult. ||| | Numărul de morți che 4 ||| | Lovek și mai mult | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | NATURAL | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2.1 |. riscurile geofizice | Quake 4 și BO ||| (cutremur, erupție | puncte Lee ||| vulcani.) | numărul de afectate | || | 15 persoane sau mai mult | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. Geohazard | numărul de afectat ||| (alunecări de teren, avalanșe, eroziunea pantă | 10 sau mai multe persoane ||. | etc) | moarte de taxare 2 che ||| | Lovek și mai mult | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | numărul de evenimente heliogeophysical afectate ||| (furtuni, | |. 10 persoane sau mai mult ||| uragane, 2.3 |. și meteorologice periculoase tornade, avalanșe, | taxare moarte 2 che ||| secetă, creșteri ale nivelului apei) | Lovek și mai mult | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. wildfires | numărul afectat ||| | 15 sau mai multe persoane. ||| | Numărul de morți che 4 ||| | Lovek și mai mult | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIE - SOCIAL | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1. | boli infecţioase oameni | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- | 3.1.1. | Morbiditate si mortalitate | ||| incidență sau depășește anual | rata de mortalitate de 3 ori mai mare decât nivelul mediu în ||| | ||| depășește subiectul anual al teritoriului rus | mediu ||| Federația | Nivelul pe teritoriul ||| | Subiectul rus ||| | Federația | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Caz Grupul de pericol | ||| numărul de cazuri de boli infecțioase | 50 persoane sau mai mult | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. boala într-unul | numărul de cazuri ||| perioada de incubare | 200 de persoane și mai mult | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | decese pentru un singur | 2 numărul de decese chelo- perioada de incubare ||| | secol și mai mult |. + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | boala Group | | 3.1.2.3. ||| numărul de cazuri de etiologie nediagnosticate pentru | 2 persoane si mai mult de o zi ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- | 4. | SOCIAL (sociogenic) | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- | 4.1 |. revolte | numărul de afectate | + -------- + ------------- -------------------- + 4 sau mai multe persoane. || 4.2 |. Terorism | Numărul 4 che mort | + -------- + --------------------------- ------ + Lovek și mai mult. || 4.3 |. Banditism, acțiuni | Nerespectarea spra- ||| grupuri criminale organizate | buclat cu lichidarea | + -------- + ----------------- + ---------------- consecințe vorbind || 4.4 |. conflicte etnice | forțele guvernamentale | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. conflict sectar | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | militare, conflict armat | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | alte conflicte sociale | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- prezenţa unuia dintre criteriile prevăzute în tabelul ES dlyaSMK sugerează că prezența unei situații de urgență ineobhodimosti registratsii.Tablitsa sale 3/0400 - "Informații despre iporazhennyh de urgență (pacienți) în ele" include doar informații despre frecvența cardiacă afectată (bolnavă) în ele și oferindu-le pomoschikak medicale în leziune, pe etapele de evacuare și în graficele uchrezhdeniizdravoohraneniya.V 4 și 5 - "Numărul de decese, total, inclusiv copii"pune jos suma liniilor 7 - "Numărul de morți, doar" formyN 165 / la-96 "expediere de urgență de urgență" și 11 -"Numărul de decese (total cumulat), toate" și N 11.1formy 166 linii / în "Un mesaj urgent cu privire la o situație de urgență (ulterior, final)" aduce mesajul de final. Takzhevklyuchayutsya a murit înainte de 7 zile de ședere în spitale în accident naosnovanii f. 169 / u-99 grafice 12.Grafa 6 - "Numărul de pacienți afectați (), toate" naosnovanii formularul de înregistrare completat N 166 / a - "Mesajul Urgent ochrezvychaynoysituatsii (ulterior, final)" pozaklyuchitelnomu aduce mesajul, la primirea vatra în hodelikvidatsii ES consecințe ale liniei 10 - "Numărul afectat (total cumulat), numărul total"Count 7 - "inclusiv copii" - izstroki 10.1 - "inclusiv copii" Acest formy.Grafy 8-15 - "Inclusiv gradul de severitate a prejudiciului"<*> заполняются на основания формы N 169/у-99 "Ежедневный листокучета движения пораженных (больных) в учреждении здравоохранения вчрезвычайных ситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" (сводныеданные за истекший год) из граф 3, 4, 5 и 9.--------------------------------<*> Инструкция по применению стандартизованных схем оказанияпервой врачебной и квалифицированной хирургической помощи примеханических травмах различной локализации. Москва, 12 августа1986 г.Крайне тяжелая степень поражения - пораженные (больные) скрайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями, а такженаходящиеся в терминальном (агональном) состоянии.Тяжелая степень поражения - пораженные (больные) с тяжелымиповреждениями, сопровождающимися быстро нарастающими опасными дляжизни расстройствами основных функций организма, для устранениякоторых необходимо срочное принятие лечебно - профилактическихмер.Средней тяжести поражения - пораженные (больные) с нерезковыраженными функциональными расстройствами или без таковых.Легкая степень поражения - пораженные больные с легкимиповреждениями.Графа 16 - "Оказана медицинская помощь, всего" заполняется наоснования формы N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению помере ликвидации ЧС, в которой проставляется сумма строк 12.1 ++ 12.3 + 12.5 + 12.7, в графе 17 - "в том числе детей" - суммастрок 12.2 + 12.4 + 12.5 + 12.8.Для медицинских формирований СМК графа 18 - "В том числегоспитализировано, всего"заполняется на основании формыN 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных (больных)в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (за истекшиесутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф 2, 3, 9.Графа 19 - "в том числе детей" заполняется на основании формыN 169/у-99 из граф 2, 3, 9.Для бригад скорой медицинской помощи графы 18 и 19 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняется наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строки 22 - "Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст"и "Вкладного листа" N 110/у-1 (на пораженного (больного) вчрезвычайной ситуации) к "Карте вызова скорой медицинской помощи"N 110/у.Графа 20 - "Из числа пораженных (больных) эвакуировано, всего"заполняется на основании суммы строк 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) формы N 165/у-96 "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации", строки 14 - "Эвакуированопораженных (больных), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15 -"Нуждались в эвакуации, всего" формы N 166/у-96 (II этап эвакуациипосле оказания первой врачебной помощи).Графа 21 - "Эвакуировано, в том числе детей" заполняется наосновании суммы строк 8.1 - "в том числе детей" формы N 165/у-96"Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации", строки 14.1 - "втом числе детей" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15.1 - "втом числе дети" формы N 166/у-96 (II этап эвакуации после оказанияпервой врачебной помощи).Графы 22 и 23 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ходеэвакуации, всего" и "в том числе детей" заполняются на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных)в учреждениях здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (заистекшие сутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф2, 3, 13.Графа 24 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ЛПУ"заполняется на основании формы N 066/у "Карта выбывшего изстационара" из строк 2 - "Возраст" и 7 - "Исход". В эту графувходят также умершие после 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП изформы N 169/у граф 2, 3, 12.Графа 25 - "в том числе детей" из строк 2 - "Возраст" и 7 -"Исход".Таблица 3/0500 "Сведения о пораженных, погибших и умерших пополу и возрастным группам".Для заполнения этой таблицы используется учетные формы службымедицины катастроф Минздрава России, используемые медицинскимиформированиями СМК (N 165/у-96 "Экстренное донесение очрезвычайной ситуации", N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации последующее, заключительное", N 167/у-96 "Первичнаямедицинская карта пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации",N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных) вучреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях") и формыскорой медицинской помощи для бригад скорой медицинской помощи(N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"). В строке 01"Все население" показывается число всех пораженных, погибших,умерших с дальнейшей разбивкой только пораженных по возрастнымгруппам.В графах с 3 по 13 - "Число пораженных (больных) по степенитяжести, всего, в том числе по полу" представляются данные,определяющие степень тяжести поражения на этапе первой врачебнойпомощи, на основании формы N 167/у-96 "Первичная медицинская картапораженного (больного) в чрезвычайной ситуации" из строки 12.1 -"Степень тяжести" и строк 5 - "Пол", 6 - "Число, месяц и годрождения" по строкам, соответствующим возрастным группам.В графе 3 - "Всего" показывается сумма чисел по графам с 4 по13.Графа 14 - "Всего погибших" заполняется на основании формN 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации",N 166/у-96"Срочноедонесениео чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению (суммастрок 7 и 11).В графу 14 только строки 1 - "Число погибших, всего" входяттакже умершие до 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП.Графа 17 - "Число умерших, всего" заполняется на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных(больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях(за истекшие сутки на 8.00)" (сумма граф 12 и 13 строки "Всего").В графу 17 - "Всего умерло" входят также умершие после 7 сутокпребывания в ЛПУ при ДТП.Графы 18 и 19 - "Число умерших, в том числе по полу"заполняются по строкам, соответствующим возрастным группам, наосновании формы N 169/у-99 по графам 12 и 13 соответственно полу,указанному в графах 4 и 5.Таблица 3/0600 "Движение пораженных (больных) в чрезвычайнойситуации по видам поражения". Заполняется согласно строкамуказанных нозологических форм (групп) на основании кодов МКБ-10.Графа 4 - "Число пораженных (больных), всего" заполняется наосновании суммы строки 6 - "Количество пораженных (больных),всего" и формы N 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайнойситуации" и строки 10 - "Количество пораженных (с нарастающимитогом), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации (последующее, заключительное)".В графе 5 - "в том числе детей" проставляется сумма строки 6.1формы N 165/у-96 и строки 10.1 формы N 166/у-96.Для медицинских формирований СМК графы 6 и7-"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайныхситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" из граф 2 - "Всего", 3 -"Число, месяц, год рождения" и 9 - "Поступил(а) (наименованиеотделения)".Для бригад скорой медицинской помощи графы 6 и 7 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"(с указанием - "Заполняется с отметкой ЧС") из строки 22 -"Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст".Для медицинских формирований СМК графы 8 и 9 - "Направлено наамбулаторное лечение, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения (за истекшиесутки на 8.00)" из граф 3 и 8.Для бригад скорой медицинской помощи графы 8, 9 заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строк 11 - "Возраст" и 10 - "Подлежит активному посещениюполиклиники, консультации".Таблица 3/0700 "Транспортные средства, использованные службоймедицины катастроф при эвакуации пораженных (больных) вчрезвычайных ситуациях".В графе 3 - "Число транспортных средств" показывается числотранспортных средств, использованных при эвакуации пораженных(больных) в ЧС, всего (транспорт ЛПУ, дополнительно привлеченный ит.д.).В графах с 4 по 6 показывается число пораженных (больных),обслуженных транспортом на этапах эвакуации.Графа 4 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего"заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренное донесениео чрезвычайной ситуации", формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (сумма строк 8, 14 и 15).Графа 5 - "Эвакуировано пораженных (больных) в том числе на Iэтапе" заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации" строки 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) и формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления в ходе ликвидацииЧС из строки 14 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего".Графа 6 - "Эвакуировано пораженных (больных), в том числе наII этапе" заполняется на основании формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления после оказанияпервой медицинской помощи из строки 15 - "Нуждаются в эвакуации,всего".ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ИНСТРУКЦИИСлужба медицины катастроф Минздрава России - организационно -функциональнаяотрасль системы здравоохранения РоссийскойФедерации, выполняющая свои задачи принепосредственномвзаимодействии с органами управления других отраслей этой системы(лечебно - профилактическими, санитарно - гигиеническими ипротивоэпидемическими, охраны материнства и детства, подготовкикадров и др.), является основой Всероссийской службы медициныкатастроф. Создается на федеральном, региональном,территориальном, местном и объектовом уровнях.Чрезвычайная ситуация для здравоохранения - обстановка,сложившаяся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии,катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии,эпифитотии, характеризующаяся наличием или возможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемжизнедеятельности населения и требующая привлечениядлямедицинского обеспечения сил и средств службы медицины катастрофучреждений здравоохранения, находящихся за пределами объекта(зоны, района) чрезвычайной ситуации, а также особой организацииработы учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико- санитарных последствий чрезвычайной ситуации.Зона чрезвычайной ситуации для здравоохранения - территорияили акватория, на которой в результате действия источникачрезвычайной ситуации или распространения последствий чрезвычайнойситуации из других зон (районов) сложилась обстановка,характеризующаясяналичиемиливозможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемусловий жизнедеятельности населения, нарушениями существующейсистемы здравоохранения и требующая специальной организации медико- санитарного обеспечения.Зона заражения - территория или акватория, в пределах которойраспространены или куда привнесены опасные химические ибиологические вещества в количествах, создающих опасность длялюдей, сельскохозяйственных животных и растений в течениеопределенного времени.Источник чрезвычайной ситуации - опасное природное явление,аварияилиопасноетехногенноепроисшествие,широкораспространенная инфекционная болезнь людей, сельскохозяйственныхживотных и растений, а также применение современных средствпоражения, в результате чего произошла или может возникнутьчрезвычайная ситуация.Поражающий фактор источникачрезвычайнойситуации-составляющая опасного явления или процесса, вызванная источникомчрезвычайной ситуации и характеризуемая физическими, химическими ибиологическими действиями или проявлениями, которые определяютсяили выражаются соответствующими параметрами.Аварийно - химически опасное вещество (АХОВ) - опасноехимическое вещество, применяемое в промышленности и сельскомхозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которого можетпроизойти заражение окружающей среды в поражающих живой организмконцентрациях (токсодозах).Медицинские формирования - это подвижные госпитали, отряды,бригады, группы и другие формирования, создаваемые для решениязадач службы медицины катастроф в соответствии с утвержденнымиштатами из персонала лечебно - профилактических, санитарно -профилактических, медицинских учебных и научно - исследовательскихучреждений и обеспеченные по табелям специальным оснащением иоборудованием.Штатные формирования - это формирования, входящие в штат ТЦМК.Внештатные формирования - это формирования, входящие в штатучреждений здравоохранения и привлекаемые для ликвидациипоследствий чрезвычайной ситуации.Медико - санитарные последствия чрезвычайной ситуации -характеризуются величиной и структурой санитарных потерь вчрезвычайной ситуации, нуждаемости пораженных в различных видахмедицинской помощи- условиями проведения лечебно - эвакуационныхмероприятийв зоне чрезвычайной ситуации- санитарно -гигиенической и санитарно - эпидемиологической обстановкой,сложившейся в чрезвычайной ситуации, выходом из строя илинарушением деятельности расположенных в зоне чрезвычайных ситуацийлечебно-профилактических, санитарно - гигиенических,противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинскимимуществом, а также нарушением жизнеобеспечения населения в зонечрезвычайной ситуации и прилегающих к ней районах и др.Ликвидация медико - санитарных последствий чрезвычайнойситуации в системе аварийно - спасательных и других неотложныхработ - медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуации сцелями:- сохранения жизни пораженных (больных)-- быстрейшеговосстановленияихздоровья-снижениянеблагоприятноговлияния на здоровье населения условий,сложившихся в чрезвычайной ситуации-- предупреждения возникновения и распространения инфекционныхболезней- сохранения здоровья и работоспособности личного состава,участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации.Медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуациивключает:- лечебно - эвакуационное, санитарно - гигиеническое,противоэпидемическое обеспечение-- медицинские мероприятия по защите населения и личногосостава, участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации-- снабжение медицинским имуществом.Пораженный в чрезвычайной ситуации - человек, заболевший,травмированный или раненный в результате поражающего воздействияисточника чрезвычайной ситуации.Погибший в чрезвычайной ситуации - это пораженный сосмертельным исходом на месте воздействия источника чрезвычайнойситуации и не нуждающийся по этой причине в каком-либо виделечебно - профилактической помощи, а также пораженный в дорожно -транспортном происшествии со смертельным исходом до 7 сутокпребывания в стационаре.Умершие - это пораженные со смертельным исходом после оказаниямедицинской помощи до начала эвакуации, в ходе эвакуации вучреждении здравоохранения, а также пораженные в ДТП после 7 сутокпребывания в стационаре.Эвакуация населения - этокомплексмероприятийпоорганизованному вывозу всеми видами имеющегося транспорта и выводупешим порядком населения из категорированных городов или другихнаселенных пунктов и размещению его в безопасных (вне действияпоражающих факторов) районах загородной зоны.Этап медицинской эвакуации - это формирования и учрежденияслужбы медицины катастроф, а также другие медицинские учреждения,развернутыена путях эвакуации пораженных (больных) иобеспечивающие их прием, медицинскую сортировку, оказаниерегламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку (принеобходимости) к дальнейшей эвакуации.I этап эвакуации (догоспитальный этап) - это этап оказанияпервой врачебной помощи.II этап эвакуации (госпитальный этап) - это этап оказанияквалифицированной, специализированной медицинской помощи.Планируемая койкадлячрезвычайнойситуации - этодополнительная (резервная) койка, обеспеченная сметой, персоналом,помещением для приема пораженного (больного) в чрезвычайнойситуации.Развернутая койка для чрезвычайной ситуации - это койка,обеспеченная сметой, персоналом, помещением и готовая к приемупораженных (больных) в чрезвычайной ситуации, независимо от того,занята она пораженным (больным) или нет.Социальная чрезвычайная ситуация - это обстановка, сложившаясяна объекте, в зоне (районе) в результате массовых беспорядков,терроризма, бандитизма, действия организованных преступных групп,межэтнических, межконфессиональных, военных, вооруженных и другихсоциальных конфликтов, которые могут повлечь или повлекли за собойчеловеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде,значительныематериальныепотериинарушение условийжизнедеятельности людей.Действие организованной преступной группы - это нападениеорганизованной преступной группы на граждан или организации.Массовые беспорядки - это грубое нарушение общественногопорядка, сопровождающееся причинением насилия к гражданам,погромами,поджогами, уничтожением имущества, применениемогнестрельного оружия, взрывчатых веществ или взрывных устройств,а также оказанием вооруженного сопротивления представителю власти.Межэтнические конфликты-столкновение несовпадающихинтересов, взглядов, стремлений, обусловленное совокупностьюнациональных характеристик личностей и социальных групп.Терроризм - совершение взрыва, поджога или иных действий,создающих опасность гибели людей, причинение значительногоимущественного ущерба либо наступления иных общественно опасныхпоследствий.Бандитизм - это уголовное преступление, заключающееся ворганизации вооруженных банд в целях нападения на государственныеили общественные предприятия, учреждения, организации либо наотдельных лиц, в участии в таких бандах и совершаемых иминападениях.Вооруженные конфликты - одна из форм разрешения противоречий сприменением средств вооруженного насилия, при котором государства,вовлеченные в конфликт, не переходят в особое состояние,определяемое как война.Эпидемия - массовое, прогрессирующее во времени и пространствев пределах определенного региона распространение инфекционнойболезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый наданной территории уровень заболеваемости.Инструкция подготовлена отделом медицинской статистики иинформатики Минздрава России и сотрудниками отдела статистическойобработки ВЦМК "Защита".Начальник отдела медицинскойстатистики и информатикиЕ.А.ТИШУКlegislație sanitară
UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 septembrie 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO DESEN "INFORMAȚII DESPRE DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA SĂNĂTATE (unități medicale), au luat parte la ACCIDENTALE"(Format 55 N Raportarea adoptată de Ordinul MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA FEDERAȚIA RUSĂ 31.12.98N 393 "Cu privire la aprobarea CONTABILITATE SERVICII DE MEDICINA DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIA") Această instrucțiune este obligatorie pentru uchrezhdeniyzdravoohraneniya, instituții și unități medicale dezastre sluzhbymeditsiny, luând parte la lichidarea consecințelor medicale acțiune de însănătoșire situatsiy.Srok de urgență, deoarece utverzhdeniya.Instruktsiyu privind elaborarea "Informații despre activitățile uchrezhdeniyazdravoohraneniya (formular medical), au participat de răspuns de urgență" Formularul de raportare N 55 (aprobat de Ministerul Sănătății Ordinul RossiyskoyFederatsii din 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie considerate nule instrucțiuni și un link în presa razresheny.Otchet pe formularul N 55 "Informații despre uchrezhdeniyazdravoohraneniya activitate (forma medicală), să ia de urgență uchastievlikvidatsii" kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya compilate (unități medicale), au participat la lichidarea medicale - posledstviyChS sanitare, și a prezentat la centrul teritorial de medicina de dezastru până la 5 ianuarie, după Centrul de raportare goda.Territorialny disaster Medicina rezumă poforme N 55 este în organul de conducere al Federației Ruse în cadrul ultimei zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem supune informații sintetizate RossiyskoyFederatsii în forma N 55 reprezintă un Ni nzdravRossii în cadrul ultimei sroki.Forma N 55 este formată pe baza următoarelor forme de înregistrare: - N 165 / U-96 "expediere de urgență de urgență"- N 166/96-y "Un mesaj urgent cu privire la o situație de urgență (ulterior, final)"- N 167/96-y "dosarele medicale primare afectate (pacient), în caz de urgență"- N 168/96-y "Registrul urgențelor"- N 169/99-y "Mișcarea de zi cu zi foaie Tally afectate (pacienți) în instituțiile de sănătate în situații de urgență (în ziua anterioară la 8.00)" (Aprobată prin Ordinul Federația Rusă din Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / y-1 "cu foi detașabile" (Pe afectat (bolnav) situația vchrezvychaynoy) la "Harta apel ambulanță"N 110 / y (aprobat de către Federația zdravoohraneniyaRossiyskoy Ministerul ____________) - N 007 / a "Contul de hârtie zilnică de circulație a pacienților statsionarai paturi de spital"- N 016 / a "O declarație sumară a contului de circulație a pacienților și a koechnogofonda la spital, sau separarea de profil paturi"- N 006 / a "hărți statistice a lăsat un spital"- N 011 / a "Indicatorii principali ai Sheet pacientului de la compartimentul (camera) și intensivnoyterapii resuscitare"- N 110 / y "Harta apel ambulanță"Aprobat de Ministerul Sănătății al URSS Ordinul de 04.10.80 N 1030 kotoryevklyuchayut date numai pe afectate (pacienți) în ChS.Tablitsa 3/0100 "unități și personal medical, prinimavshieuchastie în situații de urgență"Graficele 3 și 4 - "Numărul de unități: full-time, independent"Formele credential bazate N umplute 166/96-in-line 2 -"numele formularului" (Personal, independent - stres), N 168 / Y-96, coloana 7 - "Formarea implicată în lichidare de urgență".Grafy 3 și 4 sunt completate pe baza ordinului rukovoditelyauchrezhdeniya, pe baza cărora a creat formarea gotovnostiuchrezhdeniya pentru a elimina consecințele grafice CHS.V de 5 până la 22 - "Numărul de persoane" chislovrachey indicat (coloanele 5 până la 15), asistente medicale (grafice C16 22) prin funcția corespunzătoare substanțial formațiuni de specializare (personal, supranumerar) .În graficul 14 - "alte" arată numărul de litsvrachey fizice care au luat parte la lichidarea medicale - de urgență nu sanitarnyhposledstvy enumerate în coloanele 5 la 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V Coloana 21 - "alte" arată numărul de litssrednego fizice a personalului medical care au luat parte la likvidatsiimediko - consecințele sanitare ale situațiilor de urgență, care nu sunt enumerate în coloanele cu 16po 20 pentru a fi rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "fond medical capacitatea de pat - profilakticheskihuchrezhdeny utilizat atunci când se ocupă cu situații de urgență"instituție zdravoohraneniyaV coloana umplută 3 prezintă numărul paturilor medii în rânduri uchrezhdeniizdravoohraneniya "numai" și "Dislocați în situații de urgență" (kromestroki "planificate pentru situații de urgență") linii 1, 4 .În, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 paturi pokazyvaetsyachislo "numai" (Medie) tipurilor de instituții și poprofilyu paturi grafam.V toate rândurile 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo paturi planificate pentru situații de urgență, pe baza "Plan - sarcină" instituțiile potipam și profilul de pe toate paturile grafam.V liniile 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 numar pokazyvaetsyasrednegodovoe de paturi efectiv desfășurate pentru formularul de înregistrare naosnovanii de urgență 016 / y "O declarație rezumat al contului dvizheniyabolnyh și numărul de paturi la spital, sau separarea profilyukoek", Graficele 1 la tipurile de instituții și profilul de paturi vsemgrafam.Primer 1. Spitalul Central (CRH) în 60 predelahsmety paturi chirurgicale, în plus, rezervat (programată) 10 pentru paturi chirurgicale de urgență. La momentul de îngrijire medicală de urgență dlyaokazaniya infectate (pacient) au fost dislocate (ocupat) paturi chirurgicale 5 din numărul de paturi planificate. În etomsluchae spectacol: 60 de paturi chirurgicale - numai 10 de paturi planificate pentru situații de urgență 5-dislocate (lecție) paturi în ChS.Primer 2. CRH din cadrul bugetului 60 cap koek.Prikazom chirurgical al spitalului 60hirurgicheskih toate paturile sunt planificate pentru a fi utilizate în situații de urgență . Pe momentChS pentru îngrijirea afectată (bolnav) bylirazvernuty (ocupate) doar 10 paturi chirurgicale. Acest sluchaepokazhem 60 de paturi chirurgicale - numai 60 de paturi planificate pentru situații de urgență 10-dislocate (lecție) paturi în ChS.Primer 3. CRH din cadrul bugetului 60 cap koek.Prikazom chirurgical al spitalului 60hirurgicheskih toate paturile sunt planificate pentru a fi utilizate în situații de urgență . Pe momentChS pentru îngrijirea afectată (bolnav) bylirazvernuty (ocupat) 70hirurgicheskihkoek (paturi zaschetpereprofilirovannyh alte profile). În acest caz, vom arăta: 70 paturi chirurgicale - numai 60 de paturi pentru planificate de urgență 70 desfășurate (angajat) Paturi declarația lunară ChS.Svodnaya umplut kazhdomuprofilyu separat paturi de spital și, în general (în forme separate, formyN 016), pe baza numărului de înregistrări pentru toate zilele lunii în FORMEN 007 / a "Fișa contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital fondastatsionara" grafice 3.Metodika calcularea medie a patului: În primul rând, se așteaptă ca numărul mediu lunar koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy se obține prin împărțirea sumei efectiv razvernutyhkoek pentru toate zilele lunii în ziua calendaristică a zilelor mesyatsa.Primer. Opredeleniesrednemesyachnogochisla paturi fakticheskirazvernutyh în ES: forma 007 N / in (umplut cu otmetkoyChS) apare: 1.1. - 20 de paturi, 2.1. - 20 de paturi, 3.1. - 18 paturi astfel încât în fiecare zi până la 20.1. - 18 paturi (care se termină lichidare de urgență) .Srednemesyachnoe numărul de paturi efectiv desfășurate în situații de urgență va fi egal cu: 20 de paturi x 2 zile + 18 paturi x 18 zile 364 ------------------- = = --- ---------------- 11,7,31 zile 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe numar lunar de paturi se obține în mod similar izsrednemesyachnyh numere. În cazul în care departamentul (spital) locul de muncă consecințe prilikvidatsii de situații de urgență nici măcar un an întreg, atunci numărul de paturi polucheniyasrednegodovogo cantitatea de paturi lunare pentru fakticheskiprorabotannoe timp ar trebui să fie, de asemenea, împărțită la 12. În sluchaevremennogo reprofilarea paturilor, prin transferul acestora de la odnogootdeleniya la altul, numărul mediu anual de paturi Prima otdeleniyabudet mai puțin, iar al doilea - mai mult decât numărul de paturi în fakticheskirazvernutyh aceste birouri la sfârșitul goda.Primer. Determinarea numărului mediu de paturi în situații de urgență: separarea pohirurgicheskomu paturi lunare a fost în ianuarie - 10koek în Martie - 5 paturi, în septembrie - 15 paturi, în decembrie - 4 koyki.Srednegodovoe numărul de paturi efectiv desfășurate în separarea urgențelor pohirurgicheskomu va fi: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2,8 suprapus 12 12okruglyaem - media koyki.Stroka 3 1 - "numai" Acest tabel poate fi compensată cu rândurile 2- "Planificate pentru situații de urgență" și 3 - "Dislocați în situații de urgență" în cazul în care patul estimat kogdavse programată pentru situații de urgență, iar șirul 3 atunci când vsesmetnye pat dislocat linia CHS.V 31 - "numai" Acesta arată numărul de linii care rezultă estimate koek- suma 4 + 1 + 7 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam instituții zdravoohraneniya.V linia 32 - "numai" Acesta arată numărul rezultat pentru planiruemyhkoek de urgență - suma rândurilor + 5 + 2 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 tipurile de instituții zdravoohraneniya.V linia 33 - "numai" arată numărul rezultat pentru razvernutyhkoek urgență - suma liniilor de 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 de tipuri de instituții zdravoohraneniya.V Graficul 24 prezintă numărul rezultat al perechislennyhkoek: estimat, planificate și desfășurate în situații de urgență fiecare tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Activitatea de paturi de spital -profilakticheskih facilități medicale în situații de urgență"Tabelul este completat pe baza înregistrării formează 007 / a "mișcarea Listokucheta a pacienților și a fondului de spital pat de spital", Formular 016 / y"O declarație sumară a contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital postatsionaru, separare sau culcușuri profil", 011 formă N / a "indicatori Listosnovnyh ai pacientului, care se află în departamentul (Ward) terapie intensiva"coloană .in 3 din tabel prezintă media paturilor chislorazvernutyh anuale pentru afectate (pacienți) în ES 016 pentru a forma osnovaniiuchetnoy / y "O declarație sumară a contului de circulație a pacienților ikoechnogo Fondului la spital, sau separarea de paturi de profil", Izgrafy 1 de rânduri, paturi de specializare corespunzătoare. (3/0200 Iztablitsy linia 33 pe profilyamkoek corespunzătoare graficului.) Sumar umplut în fiecare lună separat pentru paturi kazhdomuprofilyu și spital ca întreg (în anumite forme formyN 016 / y) pe baza numărului de înregistrări pentru toate zilele lunii în FORMEN 007 / a "Fișa contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital fondastatsionara" grafice 3.Grafy 4 și 5 - "Primit afectate (pacienți) în situații de urgență, toate falsifică numărul de copii" completat pe baza formei 016 / y "Contul Svodnayavedomost de circulație a pacienților și numărul de paturi la spital, sau separarea de paturi de profil" Count 4 și 6 - "pacienți au primit toate" - Count 4, "dintre ei copii" - Count 6.B coloanele 6 și 7 - "Solicitarea de îngrijire totală ireanimatsii intensivă, inclusiv copii" Acesta arată numărul de afectate (pacienți) care au suferit de îngrijire și reanimare intensivă, care sunt completate pe baza formularului N 011 / y "pacient Sheet osnovnyhpokazateley situată în compartimentul (camera) terapie intensiva"coloanele .in 8 și 9 - "Ei au nevoie de intervenții chirurgicale, în total, inclusiv copii" arată numărul operirovannyhporazhennyh (pacienți) care sunt umplute pe baza formei N066 / y "hărți statistice a lăsat un spital" linia 2 -"vârstă"11 - "operat".Grafy 10 și 11 - "Scrise, toți, inclusiv copiii"completat pe baza formei 066 N / y "spital kartavybyvshego statistice" linia 7 - "rezultat"Numără 12 și 13 - "A murit, toți, inclusiv copiii" zapolnyayutsyana pe bază de formular 066 / y "hărți statistice din stânga izstatsionara" linia 7 - "rezultat".Grafa 14 - "DeŃinute de toate afectate (pacienți) umplute pat zile sub formă N 007 / y "mișcarea de zi cu zi Listokucheta a pacienților și a fondului de pat de spital", N 016 / y"O declarație sumară a contului de circulație a pacienților și a paturilor de spital postatsionaru, separare sau culcușuri profil".Tablitsa 3/0400 "Informații despre situația de urgență și afectate (pacienți) în ele"noțiune "caz de urgență" definit de Legea federală"Cu privire la protecția populației din situații de urgență cu caracter natural itehnogennogo"Adoptat de Duma de Stat la 11 noyabrya1994 criterii goda.Pri opredeleniividovi SMC Comenzi sleduetrukovodstvovatsya de urgență ale Ministerului Sănătății din Rusia de la 07.10.92 N 268 "În ceea ce privește ordinea de prezentare a informațiilor privind situațiile de urgență", N ot29.07.98 230 "La creșterea disponibilității de organe și uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusia să lucreze în situații de urgență", Atakzhe Instrucțiunea "Pe calendarul și formatul informațiilor voblasti de protecție a populației și a teritoriilor din situatsiyahprirodnogo de urgență și a făcut-om (apendicele N 1 la Ordinul MChSRossii din 07.07.97 N 382, publicat în informațiile din rusă pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). dezvoltarea acestor documente este sistematizată dezastru materiale pokriteriyam pentru SMC. Aceste criterii, prezentate în tabelul 1, ca orientări atunci când se umple informațiile din documentația raportului uchetno- SMK.Nalichie unul prezentat în situații de masă kriterievchrezvychaynyh pentru serviciul de medicina de dezastru oferă osnovaniegovorit existența unei situații de urgență și de necesitatea eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII situații de urgență pentru SMC + - --------------------------------- ------ + --------- + ------------ + | N p / n | Numele echipei | Criterii de urgență | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | Tecnogenă | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . + ---------------- | 1.1 | accident de transport (accident) | numărul de ||| afectate sunt: | 4 sau mai multe persoane. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 . | Trenuri de accidente de pasageri și | taxă moartea trenurilor de metrou ||| | 4 sau mai multe persoane. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 . | Accidente de avion | Nerespectarea spra- | + -------- + -------------------------------- - + curl la lichidarea || 1.1.3. | Accident (accident) pe | consecințele în mod corespunzător vorbind ||| drumurilor | forțele guvernamentale | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Accident (catastrofă) de apă | ||| de transport | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. Incendii și explozii (cu posibile | numărul de afectate ||| de ardere ulterioare) (construcție, | 10 sau mai multe persoane ||| întreprinderi industriale ,. a mea, | moarte de taxare 2 che ||| transport) | Lovek și mai mult. ||| | Nerespectarea spra- ||| | Curl cu lichidarea ||| | Consecințele propriei sale ||| | Forțele guvernamentale | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | accidente cu eliberarea (amenințarea | numărul de afectate de eliberare |||) se blochează - chimic | 10 sau mai multe persoane. ||| substanțe periculoase (APB) | moarte de taxare 2 che ||| | Lovek și mai mult. ||| | Out factor dăunător ||| | Tori pentru sanitar - ||| | Zona de protecție cu pre ||| | Vyshen MPC (RC) în ||| | 50 de ori sau mai mult. ||| | Înfrânt amenințare HA ||| | Decontare | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. accidentul cu lansarea (amenințarea | numărul de descărcare de gestiune a afectat |||) de substanțe radioactive | 10 persoane sau mai mult. ||| (PB) | moarte de taxare 2 che ||| | Lovek și mai mult. ||| | Contaminarea radioactivă ||| | Nenie sre- mediului ||| | Dy este za- sanitare ||| | Zona Szczytno 100 MPC ||| | Și mai mult. ||| | Emisiile radioactive ||| | 10 ori substanțe pre ||| | Witzlaus vyb- de zi cu zi ||| | Growing pentru acest NPP ||| | Instalare | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.5 |. accidentul cu lansarea (amenințarea | numărul de descărcare de gestiune a afectat |||) de periculoase biologice | 10 persoane sau mai mult. Substanțe ||| (avers) | Orice fapt infecție ||| | Agenți patogeni umani ||| | Zabole- infecțioasă ||| | grupuri Vany 1 și 2 ||| | Patogenitate | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. prăbuşirea bruscă a clădirilor, | numărul de victime ||| structuri, roci | 15 persoane sau mai mult. ||| | Numărul de morți che 4 ||| | Lovek și mai mult | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | NATURAL | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2.1 |. riscurile geofizice | Quake 4 și BO ||| (cutremur, erupție | puncte Lee ||| vulcani.) | numărul de afectate | || | 15 persoane sau mai mult | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. Geohazard | numărul de afectat ||| (alunecări de teren, avalanșe, eroziunea pantă | 10 sau mai multe persoane ||. | etc) | moarte de taxare 2 che ||| | Lovek și mai mult | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | numărul de evenimente heliogeophysical afectate ||| (furtuni, | |. 10 persoane sau mai mult ||| uragane, 2.3 |. și meteorologice periculoase tornade, avalanșe, | taxare moarte 2 che ||| secetă, creșteri ale nivelului apei) | Lovek și mai mult | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. wildfires | numărul afectat ||| | 15 sau mai multe persoane. ||| | Numărul de morți che 4 ||| | Lovek și mai mult | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIE - SOCIAL | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1. | boli infecţioase oameni | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- | 3.1.1. | Morbiditate si mortalitate | ||| incidență sau depășește anual | rata de mortalitate de 3 ori mai mare decât nivelul mediu în ||| | ||| depășește subiectul anual al teritoriului rus | mediu ||| Federația | Nivelul pe teritoriul ||| | Subiectul rus ||| | Federația | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Caz Grupul de pericol | ||| numărul de cazuri de boli infecțioase | 50 persoane sau mai mult | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. boala într-unul | numărul de cazuri ||| perioada de incubare | 200 de persoane și mai mult | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | decese pentru un singur | 2 numărul de decese chelo- perioada de incubare ||| | secol și mai mult |. + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | boala Group | | 3.1.2.3. ||| numărul de cazuri de etiologie nediagnosticate pentru | 2 persoane si mai mult de o zi ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- | 4. | SOCIAL (sociogenic) | ||| în inclusiv: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- | 4.1 |. revolte | numărul de afectate | + -------- + ------------- -------------------- + 4 sau mai multe persoane. || 4.2 |. Terorism | Numărul 4 che mort | + -------- + --------------------------- ------ + Lovek și mai mult. || 4.3 |. Banditism, acțiuni | Nerespectarea spra- ||| grupuri criminale organizate | buclat cu lichidarea | + -------- + ----------------- + ---------------- consecințe vorbind || 4.4 |. conflicte etnice | forțele guvernamentale | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. conflict sectar | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | militare, conflict armat | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | alte conflicte sociale | | + -------- + --------------------------------- + ----- + ---------------- prezenţa unuia dintre criteriile prevăzute în tabelul ES dlyaSMK sugerează că prezența unei situații de urgență ineobhodimosti registratsii.Tablitsa sale 3/0400 - "Informații despre iporazhennyh de urgență (pacienți) în ele" include doar informații despre frecvența cardiacă afectată (bolnavă) în ele și oferindu-le pomoschikak medicale în leziune, pe etapele de evacuare și în graficele uchrezhdeniizdravoohraneniya.V 4 și 5 - "Numărul de decese, total, inclusiv copii"pune jos suma liniilor 7 - "Numărul de morți, doar" formyN 165 / la-96 "expediere de urgență de urgență" și 11 -"Numărul de decese (total cumulat), toate" și N 11.1formy 166 linii / în "Un mesaj urgent cu privire la o situație de urgență (ulterior, final)" aduce mesajul de final. Takzhevklyuchayutsya a murit înainte de 7 zile de ședere în spitale în accident naosnovanii f. 169 / u-99 grafice 12.Grafa 6 - "Numărul de pacienți afectați (), toate" naosnovanii formularul de înregistrare completat N 166 / a - "Mesajul Urgent ochrezvychaynoysituatsii (ulterior, final)" pozaklyuchitelnomu aduce mesajul, la primirea vatra în hodelikvidatsii ES consecințe ale liniei 10 - "Numărul afectat (total cumulat), numărul total"Count 7 - "inclusiv copii" - izstroki 10.1 - "inclusiv copii" Acest formy.Grafy 8-15 - "Inclusiv gradul de severitate a prejudiciului"*> completat în formă de bază N 169/99-y "mișcarea listokucheta zilnică afectată (pacienți) în stabilirea unor situații vchrezvychaynyh de sănătate (în ziua anterioară la 8.00)" (Summarysheet pe parcursul anului trecut) contelui 3, 4, 5 și 9 .-------------------------------- *> Instrucțiuni de utilizare a schemelor standardizate okazaniyapervoy de îngrijire chirurgicale leziuni medicale și calificați primehanicheskih de localizare diversă. Moscova, 12 avgusta1986 g.Krayne grad sever de leziune - afectate de accidente grave (bolnavi) Skrine incompatibile cu viața, și takzhenahodyaschiesya în terminalul grad (agonală) sostoyanii.Tyazhelaya de prejudiciu - afectate (pacienți) cu tyazhelymipovrezhdeniyami, însoțite de o creștere rapidă de pericol Tulburări dlyazhizni funcții de bază corp pentru ustraneniyakotoryh necesitatea urgentă de tratament - severitatea profilakticheskihmer.Sredney de prejudiciu - afectate (pacienți) cu tulburări funcționale nerezkovyrazhennymi ystvami sau fără grad de deteriorare takovyh.Legkaya - pacienți infectați cu legkimipovrezhdeniyami.Grafa 16 - "asistență medicală, toate" Formularul completat naosnovaniya 166 N / y "Un mesaj urgent cu privire la o situație de urgență (ulterior, final)" aduce mesajul privind eliminarea finală a Pomeroy ES, care este aplicată pe suma rândurilor 12.1 ++ 12.3 + 12.5 + 12.7, coloana 17 - "inclusiv copii" - summastrok + 12.4 + 12.2 12.5 + 12.8.Dlya unități medicale SMC Count 18 - "În total chislegospitalizirovano"completat pe bază formyN 169 / u-99 "Mișcarea de zi cu zi foaie Tally afectate (pacienți) în instituțiile de sănătate în situații de urgență (pentru istekshiesutki la 8.00)" (date rezumat pentru anul trecut) a contelui 2, 3, 9.Grafa 19 - "inclusiv copii" completat pe baza formyN 169 / u-99 din coloanele 2, 3, 9. Pentru echipajele de ambulanță Counts 18 și 19 -"Spitalizați, toți, inclusiv copiii" naosnovanii completat formularul 110 N / y "Harta apel ambulanță"de la linia 22 - "Pacientul este internat in spital" și linia 11 - "vârstă"și "foaie suplimentară" N 110 / y 1 (pe afectate (pacient) Situația vchrezvychaynoy) la "Harta apel ambulanță"110 N / u.Grafa 20 - "Dintre cei afectați (pacienți) au fost evacuate, toate"completat pe baza sumei liniilor 8 - "totală Kolichestvoevakuirovannyh" (Din zona de urgență) a formei N 165/96-y "urgență Ekstrennoedonesenie", Linia 14 - "Evakuirovanoporazhennyh (pacienți), toate" Formularul N 166/96-y "Mesajul Urgent ochrezvychaynoysituatsii (ulterior, final)" pozaklyuchitelnomu aduce mesajul (I etapa de evacuare) și linia de 15 -"de evacuare necesare, toate" Formularul N 166/96-y (II etapa evakuatsiiposle a primului ajutor medical) .Grafa 21 - "Evacuăm, inclusiv copii" umplută cantitatea naosnovanii liniilor 8.1 - "inclusiv copii" Formularul N 165/96-y"expediere de urgență de urgență", Linia 14.1 - "interpretat greșit numărul de copii" Formularul N 166/96-y "Mesajul Urgent ochrezvychaynoysituatsii (ulterior, final)" pozaklyuchitelnomu aduce mesajul (I etapa de evacuare) și 15,1 linii - "interpretat greșit numărul de copii" Formularul N 166/96-y (etapa II după evacuare okazaniyapervoy îngrijire medicală) .Grafy 22 și 23 - "Dintre cei afectați (pacienți) au murit în total de hodeevakuatsii" și "inclusiv copii" osnovaniiformy umplut până la 169 N / 99-y "mișcarea zilnică de hârtie afectate (pacienți) în instituțiile medicale Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.