Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
GUVERNUL rus FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5 noiembrie 1997 măsurile N 1387O pentru stabilizarea și dezvoltare ZDRAVOOHRANENIYAI DE STIINTE MEDICALE în ordinea Federația Rusă să garanteze drepturile cetățenilor RossiyskoyFederatsii la sănătate și de îngrijire medicală, durabilitatea povysheniyaekonomicheskoy și eficiența științei medicale și uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Guvernul hotărăște: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministerul zdravoohraneniyaRossiyskoy Federația Rusă și Academia de dezvoltare Medicale naukKontseptsiyu a sănătății și științelor medicale vRossiyskoy Federației (furnizat) .2. Pentru a aproba planul de acțiune pentru dezvoltarea realizatsiiKontseptsii sănătății și științelor medicale vRossiyskoy Federația pentru 1997 - 1998 gody.3. Ministerul Sănătății al posoglasovaniyu Federației Ruse cu Ministerul Finanțelor al Federației Ruse, Ministerul rus al Economiei și Federal de asigurări de sănătate fondomobyazatelnogo până la o ianuarie 1998 g.razrabotat și prezintă Guvernului garanțiilor de stat rus Federatsiiprogrammu pentru a oferi gratuit medicale pomoschyu.4 Federația grazhdanRossiyskoy. Obligatoriu Fondul de asigurări medicale federale, Ministerul Sănătății al Federației Ruse și Federația Ministerstvufinansov Rusă la 1 decembrie 1997 fondurile bugetare țintă de distribuție opredelitporyadok Federal fondafinansovoy sprijine Federația Rusă în 1998 Programe godudlya egalizare fonduri de asigurare obyazatelnogomeditsinskogo condițiile din subiecții Federația Rusă, calculate pe baza fondurilor prevăzute în bugetul federal pentru 1998, controlul asupra iobespechit CE Utilizarea acestor sredstv.5. Comisia interdepartamentală RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami continua coordonarea proiectelor osuschestvleniyuinvestitsionnyh în cadrul sistemyzdravoohraneniya de ajustare structurală în Federația Rusă, schetkreditov finanțat organizatsiy.6 financiare și economice internaționale. Autoritățile executive subektovRossiyskoyFederatsii încurajate să elaboreze planuri de acțiune dispoziții porealizatsii Concepției de dezvoltare a științei sănătății în imeditsinskoy Rusă Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05 noiembrie 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA de Sănătate Științe a FEDERATSIII rus. Introducere ultimii ani a existat o deteriorare zdorovyanaseleniya. Criza instituțiilor priblizhaetsyak medicale a liniei, urmată de prăbușirea întreaga finanțare de îngrijire a sănătății din vsehurovney bugetele sistemyzdravoohraneniya.Razmery și în detrimentul strahovaniyane obligatorii de asistență medicală oferă populației cu uslugami.Vmeste medicală gratuită cu financiare și materiale resursyispolzuyutsya îngrijire usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii ineficiente disponibile. Industria este în creștere sotsialnayanapryazhennost. tenevayastorona mai răspândită primește, prin urmare, plata pentru uslug.V medicale necesită reformirovaniyazdravoohraneniya.II strategii deliberate. Principalele direcții de dezvoltare a sistemului zdravoohraneniyaTselyu Healthcare Concept de Dezvoltare și știința medicală vRossiyskoy Federației (denumit în continuare Concept) yavlyaetsyasohranenie și îmbunătățirea sănătății umane și reducerea pierderilor directe ikosvennyh societății prin reducerea incidenței și trupul acesta muritor naseleniya.Osnovnymi sarcini Concept sunt: o creștere a activităților de prevenire a zabolevanij reducerea srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya prin introducerea în practica medicală sovremennyhmet prevenirea odov, diagnostic și tratament, utilizarea mai eficientă a resurselor vzdravoohranenii.Realizatsiya Conceptul se bazează pe următoarele principii: universalitate, ajutor dostupnostmeditsinskoy sotsialnayaspravedlivosti a populației, indiferent de sotsialnogostatusa cetățenilor, nivelul de venit și locul de reședință și orientare preventivă și economică effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-unitate a științei și practicii medicale participarea -active a persoanelor în probleme de decizie zdravoohraneniya.V împreunate Condițiile shihsya devin importante: formarea politicii de stat în oblastizdravoohraneniya și științei medicale și îmbunătățirea otvetstvennostivseh autoritățile pentru punerea sa în aplicare, asigurând caracterul adecvat al resurselor financiare în gosudarstvennymgarantiyam sectorul de sănătate, treptată creștere dolisredstv dedicată finanțării sănătății, până la 6 -7 la suta din produs- intern brut dezvoltarea sectorului privat în îngrijire a sănătății, îmbunătățirea reglementării juridice a activității în sferele sănătatea, dezvoltarea și introducerea de forme avansate și starea metodovorganizatsii sanitar-epidemiologicheskogonadzora, examinarea gigienicheskoyiepidemiologicheskoy, monitorizarea sănătății oamenilor și a mediului de politica de om de investiții care să asigure investiții vysokuyueffektivnost - efect maxim medicale, sociale iekonomicheskogo asupra costurilor unitare, crește urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, îmbunătățirea sistemului formarea lor, reconversia profesională, îmbunătățirea socială protecția noy lucrătorilor de îngrijire a sănătății, falsifică numărul de creșteri salariale, atragerea de sănătate professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii imeditsinskoy politici publice de îmbunătățire a științei reglementării de stat în oblastiobespecheniya produse medicamentoase și echipamente medicale meditsinskogonaznacheniya-creșterea interesului cetățenilor în menținerea și ukrepleniisvoego zdorovya.III. Îmbunătățirea tendințelor medicale pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya in domeniul ingrijirii sanatatii sunt dezvoltarea asistenței medicale primare la însănătoșire Municipal sănătate, redistribuirea sumelor de asistență din sectorul spitalicesc vambulatornyy.Pervichnaya de îngrijire a sănătății este zvenompri principal furnizarea de rol medical pomoschi.Osobaya pentru dezvoltarea instituției populației generale (familie) practică. În servicii poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno de diagnosticare. Pe această bază se poate bytrazvernuty ramura de reabilitare medicală și socială și terapie, servicii de îngrijire, spitale de zi, centre de chirurgie ambulatorie de asistență imediko-socială și t.d.Reorganizatsiya pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa staționare. Pentru această distribuție neobhodimopredusmatrivat a numărului de paturi în funcție de proces medical-diagnostic otintensivnosti dupa cum urmeaza: un tratament intensiv - 20 la suta reducere de tratament - tratament de 45 la suta lung a pacienților cu boli cronice -până la 20 la suta, ajutor medical și social - 15 protsentov.Shire utilizează formularul de zi cu zi de ședere a pacienților vstatsionarah.Neobhodimo reinvia inter-regionale și mezhrayonnyespetsializirovannye furnizarea de servicii medicale de calitate tsentry.Dlya medicale de prim continuitate a ajutorului neobhodimoobespechit tratamentului procesului vsehetapah diagnostic și tratament. Aici devine o valoare razdeleniefunktsy clară în fiecare etapă de îngrijire, precum și tipuri mezhdurazlichnymi de facilități medicale. Acesta predpolagaetsozdanie niveluri mai ridicate de finanțare și upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu calitatea ingrijirii va sposobstvovatvnedrenie standardele de diagnostic și tratament ale pacienților ambele clinici vambulatorno și în spital uchrezhdeniyah.Trebuetsya măsuri eficiente pentru dezvoltarea ohranymaterinstva serviciului și a copilăriei într-o concentrație a eforturilor asupra sănătății sovershenstvovaniipervichnoy pentru copii și adolescenți, planificarea familială razvitiyusluzhb și maternitatea lipsită de pericole, integrare irodovspomogatelnyh instituții cu starea generală de sănătate setyu.Neobhodimo să pună în aplicare măsuri cuprinzătoare pentru dalneyshemurazvitiyu populației de psihiatrie si tratament de droguri, TBC, boli cu transmitere sexuala putem.Trebuyut tehnologii gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh in unitati de terapie intensiva, cardiologie si chirurgie cardiaca, oncologie, diagnosticare si lecheniyasotsialno boli semnificative. este necesar să se consolideze serviciul de ambulanță, pentru a face o ency- ce în ce mai mobile și echipate ennymi înseamnă dlyaokazaniya asistență medicală de urgență și de urgență gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya consolida rolul centrelor de știință și Institutul de Cercetare pentru a dezvolta și implementa effektivnyhmeditsinskihtehnology, folosind o măsuri de asistență de adoptare lecheniya.Neobhodimo gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu de reabilitare unice și metodovdiagnostiki, dezvoltarea instituțiilor sistemului de sănătate -kurortnyh de sănătate și organizațiile ozdorovitelnyhuchrezhdeny .Pentru a îmbunătăți calitatea și accesibilitatea buzunar populație pomoschiselskomu medical este necesar pentru a forma pe baza tsentralnyhrayonnyh spitale, centre de diagnostic si tratament, inclusiv toate facilitățile fost municipale de sănătate din mediul rural, forma razvivatperedvizhnye de konsultativnoypomoschi medicale de diagnostic si, de a crea inter-clinice și de diagnostic tsentry.Neobhodimo pentru a integra meditsinskihuchrezhdeny departamentale în sistemul general de îngrijire a sănătății pe un singur -pravovoy de reglementare bază, în conformitate cu osobennosteyimestopolozheniya.Pri lor sectoriale menține Rolul iglavenstvuyuschey al imunitsipalnogo sănătății publice budetigratformiruyuschiysya rol important în sectorul privat. Crearea condițiilor pentru elementul său razvitiyayavlyaetsya esențial al reformelor structurale vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, persoanele angajate în servicii medicale private, organizații publice imunitsipalnym dreptul egal de a lucra în domeniul asigurărilor de sănătate sistemeobyazatelnogo și participarea la programele realizatsiigosudarstvennyh și țintă municipale. Organizațiile Uchastiemeditsinskih de diferite forme de proprietate în cadrul programelor de sănătate realizatsiigosudarstvennyh, zakazovdolzhno municipale pe o competitiv osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya care îndeplinesc funcții de cadre care nu au legătură de îngrijire edinoytehnologii ar trebui să aibă shirokimipolnomochiyami în utilizarea proprietății, plata trudapersonala.IV. Îmbunătățirea sistemului finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov instituțiile finansirovaniyameditsinskih din domeniul de aplicare și calitatea serviciilor pe care le ar trebui să ofere finanțare uslug.Sistema utilizarea povyshenieeffektivnosti a resurselor și a calității meditsinskoypomoschi.V acestor scopuri, este necesar: să se dezvolte mecanisme legale pentru a asigura respectarea bezuslovnoesoblyudenie volumelor și usloviyobyazatelnogomeditsinskogo populației de finanțare de asigurare ovomu ordinea de distribuire a fondurilor bugetare federale alocate pentru condițiile de finanțare de egalizare programmobyazatelnogo entitățile de asigurări de sănătate RossiyskoyFederatsii-îmbunătățirea metodelor de stabilire a tarifelor pentru meditsinskieuslugi-introduce un sistem unificat de plată pentru asistența medicală acordată în cadrul programului de garanții de stat poobespecheniyu cetățeni ai meditsinskoypomoschyu liber Federația Rusă set întreținere este de a defini mecanismele de acoperire financiară a cheltuielilor pentru asistența medicală naokazanie cetățenilor pe baza de asigurări de sănătate-razvitiyadobrovolnogo contribuie sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih Pentru uslug.Suschestvuyuschy îmbunătățire obligatorie strahovaniyanuzhdaetsya medicale. Există două scheme de finansirovaniyameditsinskih organizații în meditsinskogostrahovaniya obligatorie: finanțare prin meditsinskieorganizatsii de asigurare care exercită asigurare medicală obligatorie, fondul de meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh finanțarea medicală obligatorie a doua schemă de strahovaniya.Primenenie este potrivit pentru zonele rurale Iraíon cu o densitate scăzută a populației, în cazul în care organizațiile de asigurare zatrudnenadeyatelnost obiectiv și competiția lor cu fiecare drugom.Dlya furnizeze Am vizat și utilizarea eficientă a fondurilor alocate de stat pentru asistență medicală, trebuie să fie completate de legislația în vigoare privind protecția zdorovyanormami, oferind un control mai mare asupra ihraskhodovaniem, precum deyatelnostyuuchrezhdeny financiară și economică și organizațiile de fonduri sistemyucheta sănătate-îmbunătățire, poluchaemyhuchrezhdeniyami de sănătate, inclusiv furnizarea platnyhmeditsinskih de servicii, precum și utilizarea acestora, îmbunătățirea sistemului de achiziții competitive de droguri unelte, produse medicale și echipamente medicale, utilizarea pe scară largă de leasing financiar pentru echipamente uchrezhdeniyzdravoohraneniya echipamente medicale, creșterea responsabilității fondurilor de meditsinskogostrahovaniya obligatorii pentru rezultatele operațiunilor lor, organele puterii executive și a autonomiei locale, fondurile de meditsinskogostrahovaniya obligatorii, organizațiile strahovymmeditsinskim, instituțiile medicale publice rapoarte anuale de ordine vobyazatelnom pe cupru cheltuieli sredstvobyazatelnogo de asigurare și fonduri de Insko byudzhetov.V 1998 pentru a alinia condițiile de finanțare programmobyazatelnogo de asigurări de sănătate entitățile RossiyskoyFederatsii să fie instalate de distribuție strahovyhvznosov în următorul raport: obyazatelnogomeditsinskogo Fondul de asigurări federal - 0,5 la sută, fondyobyazatelnogo de asigurări de sănătate teritoriale - 3,4 la suta sau 2 la sută din fondul de salariale, în cazul în care veniturile cetățenilor budutsootvetstvenno mai mult sau mai puțin de 60 mil. ruble god.V dalneyshempredusmatriv Fondurile Uniunii aetsya alocate meditsinskoestrahovanie sociale și obligatorii pentru a asigura o utilizare mai eficientă a acestora vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. organizarea ZdravoohraneniyaV pentru a îmbunătăți furnizarea adoptării meditsinskoypomoschineobhodimo ca o prioritate a legilor federale ogosudarstvennom, de îngrijire municipale și private de sănătate. Etopozvolit asigură punerea în aplicare a politicii de stat în moderne urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya să pună în aplicare o politică de stat unitară în oblastizdravoohraneniya ar trebui să modernizeze structura sarcinilor ar trebui să fie luate în considerare Organizația upravleniyaotraslyu.Glavnymi Sănătății federalnomurovne: definirea sănătății în strategia de dezvoltare, de dezvoltare a țării și executarea dezvoltării federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya de legislativ și normativ-metodică cifrele bazyzdravoohraneniya-coordonare autoritățile publice nosti poresheniyu cu privire la activitățile de sănătate-dezvoltare a mecanismelor de control și razreshitelnoysistemy la nivelul sredstv.Na medicinală al Federației Ruse medicală primară zadachamiorganizatsii ar trebui să fie: dezvoltarea sănătății dintr-o perspectivă regională, dezvoltarea și punerea în aplicare a programelor regionale și direcționate garanțiile de stat programmzdravoohraneniya pentru obespecheniyugrazhdan îngrijire medicală gratuită pe teritoriul subektovRos Organizația Sian Federatsii.Glavnoy sarcină munitsipalnomurovne Sănătate ar trebui să ia în considerare formarea și implementarea munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym modul de îmbunătățire a organizatsiizdravoohraneniya este de a asigura integritatea sa pentru schetedinyh abordări de planificare, reglementare, standardizare, licențiere și certificare. În același vliyaniedolzhna pozitive au un sistem de asigurare medicală kakosnova fonduri de îngrijire obligatorie de sănătate în planificarea gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy va razvitiyazdravoohraneniya programe federale care pun în aplicare scopurile și obiectivele gosudarstvennoypolitiki pentru o anumită perioadă și includ: programul tinta federal de dezvoltare a programelor de sănătate de garanții guvernamentale pentru a asigura Federației grazhdanRossiyskoy бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая должнасодержать:перечень соответствующих видов медицинской помощи-объемы медицинской помощи-базовую программу обязательного медицинского страхования каксоставную часть программы государственных гарантий-подушевой норматив финансирования здравоохранения,обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинскойпомощи.В целях обеспечения прав граждан на охрану здоровь я требуетсяпринятие закона о правах пациента.VIII. Развитие медицинской наукиОсновными задачами медицинской науки должны быть:формирование стратегии сохранения и укрепления здоровьянаселения,разработка научных основ борьбы с наиболеераспространенными заболеваниями-получение на основе фундаментальных исследований новых иуглубление имеющихся знаний о здоровом и больном организмечеловека, его жизнедеятельности и адаптации к условиям окружающейсреды-разработка новых методов профилактики, диагностики и леченияболезней, восстановления утраченного здоровья,увеличенияпродолжитель ости периода активной жизни человека-разработка новых схем организации медицинской помощи иуправления здравоохранением.Развитие медицинской науки будет осуществляться на основеследующих принципов:концентрация научно-технического потенциала и ресурсов наприоритетных направлениях медицинской науки-возрастание роли программно-целевого планирования, повышениекачества экспертизы научных исследований, этического контроля заих проведением-бюджетное финансированиефундаментальныхиприкладныхисследований на конкурсной основе-госуд арственная поддержка научных коллективов,вносящихбольшой вклад в развитие отечественной и мировой медицинскойнауки, использование внебюджетных источников финансирования(международные проекты, фонды и др.)-развитие региональныхнаучно-практическихподразделений,разработка программ и проведение исследований-расширение связей между наукой, техникой и производством-законодательное закрепление правовых механизмов развитиямедицинской науки-развитие научно-технического предпринимательства, созданиемалых внедренческих предприятий и опытных производств-защита прав интеллектуальной собственности исследователей нарезультаты научной деятельности.Бюджетное финансирование научных разработокследуетосуществлять на основе конкурсного выделения грантов, создавая дляэтого межведомственные конкурсные комиссии. Для выполненияразработок теоретического и практического направления необходимоиспользовать многоканальную систему финансирования с привлечениемвнебюджетных источников.Особое внимание необходимо уделить научно-исследовательским иопытно-конструкторским работам, которым требуется поддержка состороны государства, направленная на финансирование исследований,которые позволятобеспечитьимпортозамещениеибудутспособствовать развитию отечественной медицинской промышленности.Российская академия медицинских наук будет осуществлят ьфункции по определению и разработке важнейших направленийфундаментальных и прикладных исследований, их организации икоординации в Российской Федерации, подготовкевысококвалифицированных научных кадров, а также участвовать вразработке и выполнении научных разделов федеральных и другихпрограмм.Министерство здравоохранения Российской Федерации должноопределять приоритеты в научных разработках прикладного характераи координировать федеральные программы в части научногообеспечения охраныздоровьялюдейигосударственногосанитар но-эпидемиологического надзора.Министерство здравоохранения Российской Федерации и Российскаяакадемиямедицинских наук совместно должны осуществлятькомплексную экспертизу федеральных и других научных программ,представлять свои рекомендации по внедрению в практику иэффективному использованию достижений медицинской науки.Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно сМинистерством науки и технологий Российской Федерации и с участиемРоссийской академии медицинских наук будут координироватьвзаимодействие госуда рственных органов исполнительной власти иорганов местного самоуправления с научно-исследовательскимиинститутами, учреждениями и организациями медико-биологическогопрофиля, разрабатывать и реализовывать систему мер по укреплениюмеждународных связей в целях решения актуальных проблемотечественной науки.IX. Совершенствование медицинского образованияи кадровой политикиВопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений,происходящих во всех сферах здравоохранения.Необходиморазработатьпрограмму реформирования системы медицинскогообразования, предусматривающую сокращение подготовки медицинскихработников по традиционным специальностям, пересмотр структурыподготовки специалистов. Необходимо совершенствовать системупланирования,прогнозированияимониторингаподготовкиспециалистов здравоохранения, в том числе по таким новымнаправлениям, как врач общей практики, клинический фармаколог,медицинский психолог, медицинская сестра с высшим образованием,специалист по социальной работе, экономист здравоохранения,менеджер здравоохранения.Необходимо совершенствовать систему итоговой государственнойаттестациивыпускниковмедицинскихи фармацевтическихобразовательных учреждений, а также сертификацию специалистовздр авоохранения.В международных отношениях в сфере подготовки кадров следует:восстановить профессиональные медицинские связи сгосударствами - участниками СНГ-развивать работу по заключению международных соглашенийРоссийской Федерации о взаимопризнании медицинских дипломов идругих документов о профессиональной подготовке, а такжестажировке специалистов, подготовке врачей и медицинских сестер зарубежом по принципу обмена.Подлежит реорганизации система планирования и распределениякадрового потенциала, которая должна изменить соот ошение врач -медицинский работник среднего звена в сторону увеличения числапоследних.Следует распространитьпрактикуформированияорганамиуправления здравоохранением целевых заказов на подготовкуспециалистов с заключением ими соответствующих договоров сучебными заведениями и абитуриентами.В целях включения медицинских работников в работу пореформированию здравоохранения необходимо:совершенствовать систему оплаты труда работниковздравоохранения с учетом вредных условий труда, сложности, объемови качества лечебно-профилактиче ской работы-устанавливать и индексировать заработную плату работниковздравоохранения в размерах не ниже прожиточного минимума-регулярно пересматривать размеры тарифов на медицинские услугина основе тарифных соглашений с профессиональными медицинскимиобъединениями-расширить переченькатегорий работников здравоохранениянезависимо от ведомственной принадлежности учреждений, в которыхони работают, имеющих право на пенсию за выслугу лет, работающих сособым риском для своего здоровья.В области обеспечения охраны труда медицинских р аботниковнеобходимо:разработать нормативные документы по безопасности труда вучреждениях здравоохранения-организовать обучение по вопросам охраны труда руководителейорганов управления и учреждений здравоохранения, студентовмедицинских образовательных учреждений-проводить единую политику по установлению компенсаций и льготза особые условия труда медицинских работников.Х. Совершенствование лекарственного обеспечения, гарантиив области лекарственной помощи населениюГосударственная политика обеспечения населения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения направлена напредоставление их потребителям в достаточном качественномассортименте и объеме по доступным ценам.Реализацию этой политики следует осуществлять путем развитиярынка фармацевтических услуг.В целях обеспечения безопасного применения лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначениянеобходимоусовершенст овать существующую контрольно-разрешительную системуэкспертизы, стандартизации и государственного контроля как нафедеральном уровне, так и на уровне субъектов РоссийскойФедерации.Основным направлением реализации государственной политики вобласти лекарственной помощи гражданам должно быть лекарственное,в том числе льготное, обеспечение населения при оказаниимедицинской помощи в рамках программ государственных гарантий.На этапе амбулаторного лечения:упорядочение льгот отдельным категориям граждан и обеспечениеадресного предо тавления на льготных условиях лекарственныхсредств и изделий медицинского назначения-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовсписков лекарственных средств и изделий медицинского назначениядля льготного обеспечения граждан-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовперечней и объемов лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения для лечения социально значимых заболеваний.На этапе стационарного лечения - бесплатное лекарственноеобеспечение в рамках видов, объемов и условий оказа ния медицинскойпомощи, предусмотренных в программах государственных гарантий.В целях эффективного расходования государственных средств,направляемых на льготное обеспечение граждан лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения, предусматриваютсяразработка и внедрение системы учета и контроля этих средств,создание условий, обеспечивающих заинтересованность граждан врациональном использовании льгот по лекарственному обеспечению.В области оптовых закупок и розничной продажи лекарственныхсредств следует:осуществ ять эти закупки и продажи на конкурсной основе иобеспечивать гласность в выборе оптовых поставщиков лекарственныхсредств-обеспечивать безопасность, эффективность икачестволекарственных средств путем отбора, стандартизации и контроля засоблюдением стандартов-обеспечивать наличие широкого ассортимента лекарственныхсредств в розничной продаже, в стационарной сети - по программамгосударственных гарантий.В целях обеспечения доступности и адекватности лекарственнойпомощи населению необходимо:совершенствовать механизмыгосударств нного регулированиялекарственного обеспечения-обеспечить государственную поддержку отечественныхпроизводителей лекарственных средств-совершенствовать организацию обеспечениялекарственнымисредствами и управление фармацевтической деятельностью.XI. Расширение социальной базы здравоохраненияК работе по охране здоровья граждан и оказанию медико -социальной помощи необходимо привлекать непрофессиональныеобщественные организации и профессиональные медицинские ифармацевтические ассоциации, а также отдельных граждан, чтопозволит повысить эффективность профилактической работы, в томчисле с социально не защищенными слоями населения, облегчитьреабилитационную работу с группами пациентов, развить принципвзаимопомощи и навыки решения медико-социальных проблем самимипациентами.Раб ота по расширению социальной базы здравоохранения должнаосуществляться по следующим направлениям:поиск действенных форм сотрудничества с общественными,благотворительными и религиозными организациями-привлечение внимания населения к вопросам охраны здоровья,содействие созданию общественных объединений пациентов помедицинским интересам-создание системы медицинского просвещения и медицинскойинформации, сотрудничество со средствами массовой информации впопуляризации здорового образа жизни, усиление контроля зарекламой продукц ии медицинской промышленности и услуг медицинскогохарактера-содействие в реализации государственных и общественныхмероприятий, направленных на сохранение и защиту нравственногоздоровья общества-работа среди населения по планированию семьи в целяхформирования осознанного отношения к семье, материнству иотцовству-создание системы подготовки работников Министерства внутреннихдел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации поделам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациипоследствий стихийных бедстви й и других специальных служб дляоказания первой медицинской помощи.XII. Механизмы и этапы реализации КонцепцииДля обеспечения последовательности в выполнении положенийКонцепции работа по ее реализации будет выполняться в 2 этапа.I этап (1997 - 2000 годы)Осуществление мероприятий, изложенных в ПрограммеПравительства Российской Федерации "Restructurarea Creșterea iekonomichesky în 1997 - 2000 de ani"măsuri .Prinyatie pentru a asigura funcționarea stabilă a uchrezhdeniyzdravoohraneniya pentru a mări dimensiunea industriei de finanțare ipovysheniyu utilizarea eficientă a resurselor în zdravoohranenii.V acest scop ajutor medical pentru populație, deoarece s1998 va avea loc în cadrul furnizării de programe gratuite gosudarstvennyhgaranty de îngrijire medicală. Atunci când etomrazmery fonduri alocate pentru punerea în aplicare a etihprogramm trebuie să respecte predusmotrennymvnihgosudarstvennym garantiyam.Osuschestvlenie pentru 1997 - 1999 ani strukturnyhpreobrazovany industrie. Restructurarea statsionarnoypomoschi cu dezvoltarea simultană a poliklinicheskihuchrezhdeny ambulatoriu și crearea în îngrijirea lor de zi și spitale nadomu. Un punct important al acestei lucrări va fi vnedrenieinstituta GP praktiki.Vvedenie 1998 standardizarea serviciilor medicale, reglementarea spitale și clinici furnizează lekarstvennymisredstvami, produse medicale și meditsinskoytehnikoy.Zavershenie până în 1999, lucru privind reorganizarea și ustraneniyudublirovaniya în activitățile uchrezhdeniyzdravoohraneniya federale, inclusiv departamentale .Razrabotka și aprobarea în 1997 - 1998 programe ani federalnyhtselevyh de combatere a tuberculozei și a bolilor, infecții cu transmitere sexuală, dezvoltarea de pomoschinaseleniyu a cancerului, prevenirea și tratamentul măsurilor de control al cardiovasculare de alcool de stat zabolevaniy.Provedenie, dezvoltarea iposleduyuschaya punerea în aplicare a programului țintă federal pentru a combate skureniem va contribui la reducerea morbidității și stadiul smertnostinaseleniya.II (2001 - 2005 ani) programe razvitiyazdravoohraneniya federalnyhtselevyh de punere în aplicare punerea în aplicare a, care va crea o bază pentru practica de sanatate publica in dlyavnedreniya metodovprofilaktiki eficiente, iagnostiki și tratamentul bolilor și disponibilitatea specialiștilor și obespechitnaseleniyu spetsializirovannuyumeditsinskuyu de lucru pomosch.Zavershenie privind restructurarea industriei. Vrezultate acest lucru în asistența medicală ar trebui să fie format PrivateAccommodation. În asistența medicală primară rolbudet principal atribuit medicilor generaliști. Poluchatmezhrayonnye mare dezvoltare și tsentryspetsializirovannoy inter-ingrijire clinice. Va vnedryatsyaperedvizhnye în mod activ forme de asistență medicală pentru populație într-un singur informatsionnoysistemymonitoringazdorovya selskoymestnosti.Formirovanie, crearea de legături de telecomunicații între klinicheskimitsentrami și GPS (familie) practica pentru konsultirovaniyapatsientov și de a spori cunoștințele profesionale meditsinskihrabotnikov.UtverzhdenPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05 noiembrie 1997 N 1387PLANMEROPRIYATY să pună în aplicare conceptul și RAZVITIYAZDRAVOOHRANENIYA STIINTE MEDICALE ROSSIYSKOYF Remu pentru anii 1997 - 1998 ANI + ----------------- + ------------------ + ------ - + + ------------------- | Cuprins | nume | Termen | Artisti || Evenimente | Document | ispol- | || | | neniya | | + ----------------- + ------------------ + ------- + --- + ---------------- | întreţinere | Design | ianuarie | || Ministerul rus al stării de sănătate | Federal | 1998 | Ministerul Muncii a garanțiilor Rusia || | drept "Cu privire la drepturile | | Ministerul rus de Finanțe || protecție | pacient" | | Fondul Federal || Sănătate Publică | | | || obligatoriu și medicale | | | || asistență medicală | | | || definiție de asigurare | | | Ministerul Justiției din Rusia || tipuri, volume și | | | || condiții de sale | Design | ianuarie | Ministerul rus al Sănătății || primirea | Rezoluție | 1998 | Ministerul Economiei din Rusia || | Guvernul | | Ministerul rus de Finanțe || | Rusă | | Ministerul Muncii din Rusia || | Federația "despre | | Fondul federal || | Aprobarea | | Obligatoriu || | Federal | | Medicale || | Programul | | Asigurare || | Stat | | Ministerul Justiției din Rusia || | Garanții | | || | Securitate | | || | | Cetățeni ruși | || | Federația | | || | Gratuit | | || | Medical | | || | Utilizarea și ordine | | || | Punerea în aplicare a acestuia"| | || | | | || Măsuri de sprijinire | Design | februarie | || Federal Ministerul Sănătății din Rusia | Rezoluție | 1998 | Ministerul rus al instituțiilor de știință || | Guvern | | || Academia Rusă de Sănătate și | Rusă | | || Stiinte Medicale Medicale | Federația "Despre | | Ministerul Economiei din Rusia || centre de cercetare | dezvoltare | | Ministerul rus de Finanțe || | Federal | | || | Medical | | || | R - | | || | D | | || | instituții" | | || | | | || | Design | decembrie | Ministerul Economiei din Rusia || | Rezoluție | 1997 | Ministerul rus de Finanțe || | Guvernul | | Ministerul Sănătății al Rusă || | Rusă | | BICE Rusia || | Federația "despre | | || | Utilizare | | || | International | | || | Credite, credite, | | || | Datorie | | || | Angajamente | | || | Externe | | || | Statele pentru | | || | Achiziții | | || | Medicinale | | || | Echipamente și | | || | Medical | | || | Tehnologie din cadrul | | || | Stat | | || | nevoi" | | || | | | || pentru consolidarea măsurilor | Proiecte | | || combaterea | Rezoluțiile | | Social || | Guvern | | || relevante | Rusă | | || boli | Federația | | || | Aprobarea | | || | Federal | | || | Programe țintă: | | || |"Măsuri de urgență | decembrie | Ministerul rus al Sănătății || | Pentru a lupta | 1997 | Ministerul Economiei || | tuberculoza" | | || Rusă | | | Ministerul rus de Finanțe || | | | Academia Rusă || | | | Stiinte Medicale || | | | MIA Rusia || | | | Ministerul Agriculturii || | | | || Rusă | | | || |"Despre măsurile privind | martie | Ministerul rus al Sănătății || | Dezvoltare | 1998 | Ministerul Economiei din Rusia || | Oncologie | | Ministerul rus de Finanțe || | Asistență pentru populația | | Academia Rusă || | Rusă | | Stiinte Medicale || | Federația"| | || | | | || |"Despre măsurile privind | iunie | Ministerul rus al Sănătății || | Prevenirea | 1998 | MIA Rusia || | Mai mult | | Ministerul Economiei din Rusia || | Distributie | | Ministerul rus de Finanțe || | Boli, | | Academia Rusă || | Transmitere | | Stiinte Medicale || | sexual"| | || | | | || |"Prevenirea și | noiembrie | Ministerul rus al Sănătății || | Tratament | 1998 | Ministerul Economiei din Rusia || | Arterială | | Ministerul rus de Finanțe || | hipertensiune" | | Academia Rusă || | | | Stiinte Medicale || | | | || Măsuri | Standard - | ianuarie | Ministerul rus al structurale Sănătate || | acte metodice | 1998 | Ministerul Muncii din Rusia de restructurare || | privind organizarea, | | || industrie fond federal | echipamente, | | Obligatoriu || | Utilizare | | Medicale || | Spitale | | Asigurare || | Intensiva | | || | Tratamentul, | | || | Restorative | | || | Tratament | | || | Cronică | | || | Bolnav, | | || | Organizație | | || | Medicale și sociale | | || | Unități | | || | | | || pentru măsuri de eficiență | Standard - | | || Economic | acte juridice de către: | | || eficacitate | standardizare | Mai | Ministerul rus al activităților de sănătate || | servicii de sănătate | 1998 | || Statul rus industria Standard | | | Fondul federal || | | | Obligatoriu || | | | Medicale || | | | Asigurare || | | | || | Logistica - | Martie | Ministerul rus al Sănătății || | Tehnologie | 1998 | Ministerul Economiei din Rusia || | Securitatea în | | Ministerul rus de Finanțe || | Inclusiv | | Fondul federal || | Securitate | | Obligatoriu || | Echipamente și | | Medicale || | Medical | | Asigurare || | Echipament | | || | Tratament - | | || | Preventivă | | || | Instituții | | || | Indiferent de | | || | Departamental | | || | Accesorii | | || | | | || | Organizație | decembrie | Ministerul rus al Sănătății || | Achiziții | 1997 | Ministerul Economiei din Rusia || | Costisitoare | | Ministerul rus de Finanțe || | Sănătate | | || | Echipament | | || | Vital | | || | Medicinale | | || | Fonduri | | || | | | || Separarea | acord | 1997 - | Ministerul rus al Sănătății || competență | delimitării | 1998 | || Ministerul rus al Justiției în domeniul | autoritate | ani | Ministerul rus de Finanțe || Sănătate | servicii | | || Fondul Federal între organismele | Sanatate | | Obligatorie management || | între | | || medicale Sănătate | Guvern | | || securitate la diferite niveluri | Rusă | | || | Federația | | || | Actori | | || | Rusă | | || | Federația | | || | | | || Comandarea | Design | Mai | Ministerul rus al Sănătății activități || | Rezoluție | 1998 | Ministerul Economiei din Rusia || departamentale | Guvernul | | Ministerul rus de Finanțe || instituții | Rusă | | Federal Fondul || Sănătate și | Federația "despre | | || instituții obligatorii | implicare | | || Ministerul Sănătății Sănătății | instituționale | | Asigurări || Rusă | instituții | | Ministerul Justiției din Rusia || Sănătate | | | Altele || | Programe | | Interesați || | Obligatoriu | | Autoritățile federale || | Sănătate | | Executive || | asigurare" | | Putere | + ----------------- + ------------------ + ------- + - ------------------ +legislație sanitară
GUVERNUL rus FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5 noiembrie 1997 măsurile N 1387O pentru stabilizarea și dezvoltare ZDRAVOOHRANENIYAI DE STIINTE MEDICALE în ordinea Federația Rusă să garanteze drepturile cetățenilor RossiyskoyFederatsii la sănătate și de îngrijire medicală, durabilitatea povysheniyaekonomicheskoy și eficiența științei medicale și uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Guvernul hotărăște: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministerul zdravoohraneniyaRossiyskoy Federația Rusă și Academia de dezvoltare Medicale naukKontseptsiyu a sănătății și științelor medicale vRossiyskoy Federației (furnizat) .2. Pentru a aproba planul de acțiune pentru dezvoltarea realizatsiiKontseptsii sănătății și științelor medicale vRossiyskoy Federația pentru 1997 - 1998 gody.3. Ministerul Sănătății al posoglasovaniyu Federației Ruse cu Ministerul Finanțelor al Federației Ruse, Ministerul rus al Economiei și Federal de asigurări de sănătate fondomobyazatelnogo până la o ianuarie 1998 g.razrabotat și prezintă Guvernului garanțiilor de stat rus Federatsiiprogrammu pentru a oferi gratuit medicale pomoschyu.4 Federația grazhdanRossiyskoy. Obligatoriu Fondul de asigurări medicale federale, Ministerul Sănătății al Federației Ruse și Federația Ministerstvufinansov Rusă la 1 decembrie 1997 fondurile bugetare țintă de distribuție opredelitporyadok Federal fondafinansovoy sprijine Federația Rusă în 1998 Programe godudlya egalizare fonduri de asigurare obyazatelnogomeditsinskogo condițiile din subiecții Federația Rusă, calculate pe baza fondurilor prevăzute în bugetul federal pentru 1998, controlul asupra iobespechit CE Utilizarea acestor sredstv.5. Comisia interdepartamentală RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami continua coordonarea proiectelor osuschestvleniyuinvestitsionnyh în cadrul sistemyzdravoohraneniya de ajustare structurală în Federația Rusă, schetkreditov finanțat organizatsiy.6 financiare și economice internaționale. Autoritățile executive subektovRossiyskoyFederatsii încurajate să elaboreze planuri de acțiune dispoziții porealizatsii Concepției de dezvoltare a științei sănătății în imeditsinskoy Rusă Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05 noiembrie 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA de Sănătate Științe a FEDERATSIII rus. Introducere ultimii ani a existat o deteriorare zdorovyanaseleniya. Criza instituțiilor priblizhaetsyak medicale a liniei, urmată de prăbușirea întreaga finanțare de îngrijire a sănătății din vsehurovney bugetele sistemyzdravoohraneniya.Razmery și în detrimentul strahovaniyane obligatorii de asistență medicală oferă populației cu uslugami.Vmeste medicală gratuită cu financiare și materiale resursyispolzuyutsya îngrijire usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii ineficiente disponibile. Industria este în creștere sotsialnayanapryazhennost. tenevayastorona mai răspândită primește, prin urmare, plata pentru uslug.V medicale necesită reformirovaniyazdravoohraneniya.II strategii deliberate. Principalele direcții de dezvoltare a sistemului zdravoohraneniyaTselyu Healthcare Concept de Dezvoltare și știința medicală vRossiyskoy Federației (denumit în continuare Concept) yavlyaetsyasohranenie și îmbunătățirea sănătății umane și reducerea pierderilor directe ikosvennyh societății prin reducerea incidenței și trupul acesta muritor naseleniya.Osnovnymi sarcini Concept sunt: o creștere a activităților de prevenire a zabolevanij reducerea srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya prin introducerea în practica medicală sovremennyhmet prevenirea odov, diagnostic și tratament, utilizarea mai eficientă a resurselor vzdravoohranenii.Realizatsiya Conceptul se bazează pe următoarele principii: universalitate, ajutor dostupnostmeditsinskoy sotsialnayaspravedlivosti a populației, indiferent de sotsialnogostatusa cetățenilor, nivelul de venit și locul de reședință și orientare preventivă și economică effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-unitate a științei și practicii medicale participarea -active a persoanelor în probleme de decizie zdravoohraneniya.V împreunate Condițiile shihsya devin importante: formarea politicii de stat în oblastizdravoohraneniya și științei medicale și îmbunătățirea otvetstvennostivseh autoritățile pentru punerea sa în aplicare, asigurând caracterul adecvat al resurselor financiare în gosudarstvennymgarantiyam sectorul de sănătate, treptată creștere dolisredstv dedicată finanțării sănătății, până la 6 -7 la suta din produs- intern brut dezvoltarea sectorului privat în îngrijire a sănătății, îmbunătățirea reglementării juridice a activității în sferele sănătatea, dezvoltarea și introducerea de forme avansate și starea metodovorganizatsii sanitar-epidemiologicheskogonadzora, examinarea gigienicheskoyiepidemiologicheskoy, monitorizarea sănătății oamenilor și a mediului de politica de om de investiții care să asigure investiții vysokuyueffektivnost - efect maxim medicale, sociale iekonomicheskogo asupra costurilor unitare, crește urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, îmbunătățirea sistemului formarea lor, reconversia profesională, îmbunătățirea socială protecția noy lucrătorilor de îngrijire a sănătății, falsifică numărul de creșteri salariale, atragerea de sănătate professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii imeditsinskoy politici publice de îmbunătățire a științei reglementării de stat în oblastiobespecheniya produse medicamentoase și echipamente medicale meditsinskogonaznacheniya-creșterea interesului cetățenilor în menținerea și ukrepleniisvoego zdorovya.III. Îmbunătățirea tendințelor medicale pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya in domeniul ingrijirii sanatatii sunt dezvoltarea asistenței medicale primare la însănătoșire Municipal sănătate, redistribuirea sumelor de asistență din sectorul spitalicesc vambulatornyy.Pervichnaya de îngrijire a sănătății este zvenompri principal furnizarea de rol medical pomoschi.Osobaya pentru dezvoltarea instituției populației generale (familie) practică. În servicii poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno de diagnosticare. Pe această bază se poate bytrazvernuty ramura de reabilitare medicală și socială și terapie, servicii de îngrijire, spitale de zi, centre de chirurgie ambulatorie de asistență imediko-socială și t.d.Reorganizatsiya pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa staționare. Pentru această distribuție neobhodimopredusmatrivat a numărului de paturi în funcție de proces medical-diagnostic otintensivnosti dupa cum urmeaza: un tratament intensiv - 20 la suta reducere de tratament - tratament de 45 la suta lung a pacienților cu boli cronice -până la 20 la suta, ajutor medical și social - 15 protsentov.Shire utilizează formularul de zi cu zi de ședere a pacienților vstatsionarah.Neobhodimo reinvia inter-regionale și mezhrayonnyespetsializirovannye furnizarea de servicii medicale de calitate tsentry.Dlya medicale de prim continuitate a ajutorului neobhodimoobespechit tratamentului procesului vsehetapah diagnostic și tratament. Aici devine o valoare razdeleniefunktsy clară în fiecare etapă de îngrijire, precum și tipuri mezhdurazlichnymi de facilități medicale. Acesta predpolagaetsozdanie niveluri mai ridicate de finanțare și upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu calitatea ingrijirii va sposobstvovatvnedrenie standardele de diagnostic și tratament ale pacienților ambele clinici vambulatorno și în spital uchrezhdeniyah.Trebuetsya măsuri eficiente pentru dezvoltarea ohranymaterinstva serviciului și a copilăriei într-o concentrație a eforturilor asupra sănătății sovershenstvovaniipervichnoy pentru copii și adolescenți, planificarea familială razvitiyusluzhb și maternitatea lipsită de pericole, integrare irodovspomogatelnyh instituții cu starea generală de sănătate setyu.Neobhodimo să pună în aplicare măsuri cuprinzătoare pentru dalneyshemurazvitiyu populației de psihiatrie si tratament de droguri, TBC, boli cu transmitere sexuala putem.Trebuyut tehnologii gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh in unitati de terapie intensiva, cardiologie si chirurgie cardiaca, oncologie, diagnosticare si lecheniyasotsialno boli semnificative. este necesar să se consolideze serviciul de ambulanță, pentru a face o ency- ce în ce mai mobile și echipate ennymi înseamnă dlyaokazaniya asistență medicală de urgență și de urgență gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya consolida rolul centrelor de știință și Institutul de Cercetare pentru a dezvolta și implementa effektivnyhmeditsinskihtehnology, folosind o măsuri de asistență de adoptare lecheniya.Neobhodimo gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu de reabilitare unice și metodovdiagnostiki, dezvoltarea instituțiilor sistemului de sănătate -kurortnyh de sănătate și organizațiile ozdorovitelnyhuchrezhdeny .Pentru a îmbunătăți calitatea și accesibilitatea buzunar populație pomoschiselskomu medical este necesar pentru a forma pe baza tsentralnyhrayonnyh spitale, centre de diagnostic si tratament, inclusiv toate facilitățile fost municipale de sănătate din mediul rural, forma razvivatperedvizhnye de konsultativnoypomoschi medicale de diagnostic si, de a crea inter-clinice și de diagnostic tsentry.Neobhodimo pentru a integra meditsinskihuchrezhdeny departamentale în sistemul general de îngrijire a sănătății pe un singur -pravovoy de reglementare bază, în conformitate cu osobennosteyimestopolozheniya.Pri lor sectoriale menține Rolul iglavenstvuyuschey al imunitsipalnogo sănătății publice budetigratformiruyuschiysya rol important în sectorul privat. Crearea condițiilor pentru elementul său razvitiyayavlyaetsya esențial al reformelor structurale vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, persoanele angajate în servicii medicale private, organizații publice imunitsipalnym dreptul egal de a lucra în domeniul asigurărilor de sănătate sistemeobyazatelnogo și participarea la programele realizatsiigosudarstvennyh și țintă municipale. Organizațiile Uchastiemeditsinskih de diferite forme de proprietate în cadrul programelor de sănătate realizatsiigosudarstvennyh, zakazovdolzhno municipale pe o competitiv osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya care îndeplinesc funcții de cadre care nu au legătură de îngrijire edinoytehnologii ar trebui să aibă shirokimipolnomochiyami în utilizarea proprietății, plata trudapersonala.IV. Îmbunătățirea sistemului finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov instituțiile finansirovaniyameditsinskih din domeniul de aplicare și calitatea serviciilor pe care le ar trebui să ofere finanțare uslug.Sistema utilizarea povyshenieeffektivnosti a resurselor și a calității meditsinskoypomoschi.V acestor scopuri, este necesar: să se dezvolte mecanisme legale pentru a asigura respectarea bezuslovnoesoblyudenie volumelor și usloviyobyazatelnogomeditsinskogo populației de finanțare de asigurare ovomu ordinea de distribuire a fondurilor bugetare federale alocate pentru condițiile de finanțare de egalizare programmobyazatelnogo entitățile de asigurări de sănătate RossiyskoyFederatsii-îmbunătățirea metodelor de stabilire a tarifelor pentru meditsinskieuslugi-introduce un sistem unificat de plată pentru asistența medicală acordată în cadrul programului de garanții de stat poobespecheniyu cetățeni ai meditsinskoypomoschyu liber Federația Rusă set întreținere este de a defini mecanismele de acoperire financiară a cheltuielilor pentru asistența medicală naokazanie cetățenilor pe baza de asigurări de sănătate-razvitiyadobrovolnogo contribuie sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih Pentru uslug.Suschestvuyuschy îmbunătățire obligatorie strahovaniyanuzhdaetsya medicale. Există două scheme de finansirovaniyameditsinskih organizații în meditsinskogostrahovaniya obligatorie: finanțare prin meditsinskieorganizatsii de asigurare care exercită asigurare medicală obligatorie, fondul de meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh finanțarea medicală obligatorie a doua schemă de strahovaniya.Primenenie este potrivit pentru zonele rurale Iraíon cu o densitate scăzută a populației, în cazul în care organizațiile de asigurare zatrudnenadeyatelnost obiectiv și competiția lor cu fiecare drugom.Dlya furnizeze Am vizat și utilizarea eficientă a fondurilor alocate de stat pentru asistență medicală, trebuie să fie completate de legislația în vigoare privind protecția zdorovyanormami, oferind un control mai mare asupra ihraskhodovaniem, precum deyatelnostyuuchrezhdeny financiară și economică și organizațiile de fonduri sistemyucheta sănătate-îmbunătățire, poluchaemyhuchrezhdeniyami de sănătate, inclusiv furnizarea platnyhmeditsinskih de servicii, precum și utilizarea acestora, îmbunătățirea sistemului de achiziții competitive de droguri unelte, produse medicale și echipamente medicale, utilizarea pe scară largă de leasing financiar pentru echipamente uchrezhdeniyzdravoohraneniya echipamente medicale, creșterea responsabilității fondurilor de meditsinskogostrahovaniya obligatorii pentru rezultatele operațiunilor lor, organele puterii executive și a autonomiei locale, fondurile de meditsinskogostrahovaniya obligatorii, organizațiile strahovymmeditsinskim, instituțiile medicale publice rapoarte anuale de ordine vobyazatelnom pe cupru cheltuieli sredstvobyazatelnogo de asigurare și fonduri de Insko byudzhetov.V 1998 pentru a alinia condițiile de finanțare programmobyazatelnogo de asigurări de sănătate entitățile RossiyskoyFederatsii să fie instalate de distribuție strahovyhvznosov în următorul raport: obyazatelnogomeditsinskogo Fondul de asigurări federal - 0,5 la sută, fondyobyazatelnogo de asigurări de sănătate teritoriale - 3,4 la suta sau 2 la sută din fondul de salariale, în cazul în care veniturile cetățenilor budutsootvetstvenno mai mult sau mai puțin de 60 mil. ruble god.V dalneyshempredusmatriv Fondurile Uniunii aetsya alocate meditsinskoestrahovanie sociale și obligatorii pentru a asigura o utilizare mai eficientă a acestora vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. organizarea ZdravoohraneniyaV pentru a îmbunătăți furnizarea adoptării meditsinskoypomoschineobhodimo ca o prioritate a legilor federale ogosudarstvennom, de îngrijire municipale și private de sănătate. Etopozvolit asigură punerea în aplicare a politicii de stat în moderne urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya să pună în aplicare o politică de stat unitară în oblastizdravoohraneniya ar trebui să modernizeze structura sarcinilor ar trebui să fie luate în considerare Organizația upravleniyaotraslyu.Glavnymi Sănătății federalnomurovne: definirea sănătății în strategia de dezvoltare, de dezvoltare a țării și executarea dezvoltării federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya de legislativ și normativ-metodică cifrele bazyzdravoohraneniya-coordonare autoritățile publice nosti poresheniyu cu privire la activitățile de sănătate-dezvoltare a mecanismelor de control și razreshitelnoysistemy la nivelul sredstv.Na medicinală al Federației Ruse medicală primară zadachamiorganizatsii ar trebui să fie: dezvoltarea sănătății dintr-o perspectivă regională, dezvoltarea și punerea în aplicare a programelor regionale și direcționate garanțiile de stat programmzdravoohraneniya pentru obespecheniyugrazhdan îngrijire medicală gratuită pe teritoriul subektovRos Organizația Sian Federatsii.Glavnoy sarcină munitsipalnomurovne Sănătate ar trebui să ia în considerare formarea și implementarea munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym modul de îmbunătățire a organizatsiizdravoohraneniya este de a asigura integritatea sa pentru schetedinyh abordări de planificare, reglementare, standardizare, licențiere și certificare. În același vliyaniedolzhna pozitive au un sistem de asigurare medicală kakosnova fonduri de îngrijire obligatorie de sănătate în planificarea gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy va razvitiyazdravoohraneniya programe federale care pun în aplicare scopurile și obiectivele gosudarstvennoypolitiki pentru o anumită perioadă și includ: programul tinta federal de dezvoltare a programelor de sănătate de garanții guvernamentale pentru a asigura Federației grazhdanRossiyskoy бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
- Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.