Hidroclorotiazida (hidroclorotiazida). 6-clor-7-sulfamoil-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazin-1,1dioksid. Sinonime: dihlotiazid, hidroclorotiazida, digidrohlortiazid, nefriks, dichlotride, dihydran, dihydrochlorthiazid, disalunil, esidrex, esidrix, hidros

Hidroclorotiazida (hidroclorotiazida) .6-clor-7-sulfamoil-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazin-1,1dioksid.Sinonimy: dihlotiazid, Hypothiazid, Digidrohlortiazid, Nefriks, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil , Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil, Hydrex, Hydril, Hydro-Diuril, Hydro-Saluric, Hydrothide, Hypothiazid, Nefrix, Novodiurex, Oretic, Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex dr.Bely și cristalin alb sau gălbui nuanță pic poroshok.Ochen solubil în apă, ușor - alcool, ușor - la rastvorahedkih schelochey.Dihlotiazid este o actiune extrem de diuretic după administrarea orală. Punct de vedere chimic, se referă la derivați grupa benzotiadiazinei conținând C7 vpolozhenii, grupare sulfonamidă. Prezența acestui grup rodnitdihlotiazid cu diakarbom. Cu toate acestea, ca un diuretic, dihlotiazid znachitelnobolee eficace, și inhibă anhidraza carbonică în mod semnificativ mensheystepeni decât acțiunea diakarb.Diureticheskoe dihlotiazida, precum și alte ionovnatriya benzotiadiazină diuretikovgruppy datorită unei reabsorbție scăderea proximal și clorului (și parțial în distal) pochek- chastiizvityh tubular reabsorbia și bicarbonați takzheugnetaetsya de potasiu, dar într-o măsură mai mică. Datorită uvelicheniemnatriyureza puternic în timp ce creșterea clorurile de excreție dihlotiazidrassmatrivaetsya ca activ de sodiu și hlorvydelyayutsya sredstvo- salureticheskim excretat în cantitate ekvilalentnom. acțiunea medicamentului Okazyvaetdiureticheskoe ca acidoză și alcaloză la. Efectul diuretic cu utilizare prelungită nu dihlotiazida diabet snizhaetsya.Pri insipid dihlotiazid, precum și drugiediuretiki benzotiadiazinovogo rând are "paradoxal" efect, provocând o scădere a poliurie. A existat, de asemenea, o scădere sete. Silnoponizhaetsya creșterea presiunii osmotice a plasmei din sânge, care însoțește această boală. Mecanismul acestui efect nu este clar. Onchastichno asociat cu îmbunătățirea capacității de concentrare rinichi iugneteniem centru de activitate zhazhdy.Dihlotiazid are și o acțiune hipotensivă care obychnonablyudaetsya la ridicată AD.Primenyayut dihlotiazid ca diuretic (salureticheskim) agent de stagnare în circulația mici și mari asociate cu nedostatochnostyu- cardiovasculare ciroză nefroză și nefrită ficat portal syavleniyami gipertenzii- (pentru formele progresive isklyucheniemtyazhelyh cu o scădere a ratei glomerulare oyfiltratsii) - toxicoză gravidă (nefropatie, edem, eclampsie) condițiile -predmenstrualnyh care implică stagnant yavleniyami.Dihlotiazid previne întârzierea în corpul de ioni de sodiu ivody care însoțesc mineralocorticoizi de aplicare, cu toate acestea egonaznachayut ca edemul cauzat hormonilor cortexului suprarenalian pituitar hormonul adrenocorticotrop. preduprezhdaetili Dihlotiazid scade cauzate de aceste medicamente cresc AD.Dihlotiazid absoarbe rapid. Efectul diuretic după priemadihlotiazida se dezvoltă rapid (în decurs de 12 ore) și dlitsyaposle doză unică de până la 10 - 12 ore și bolee.Preparat este un instrument valoros pentru gipertonicheskoybolezni tratamentului, în special însoțită de insuficiență krovoobrascheniya.Tak ca și dihlotiazid potențează obicei efectul medicamentelor antihipertensive, The este adesea prescris în asociere cu aceste medicamente, osobennobolnym cu tensiune arterială ridicată. Combinat lecheniemozhet să fie eficient și desigur maligne de hipertensiune. Dozele de medicamente antihipertensive în kombinirovannomprimenenii cu dihlotiazidom efect umensheny.Gipotenzivnoe poate fi îmbunătățită dihlotiazida prisoblyudenii mai multe dieta fara sare, cu toate acestea, grav a limita recepția Solin rekomenduetsya.V unele cazuri dihlotiazid scade presiunea intraoculară în glaucom inormalizuet ophthalmotonus (preferabil la formele subcompensat). Efectul are loc în decurs de 24 - 48 de ore după priemapreparata. De obicei dihlotiazid (hidroclorotiazida), combinate cu zakapyvaniemv ochi miotikov sac conjunctival sau alte antiglaukomatoznyhsredstv.Naznachayut dihlotiazid în tablete (în timpul sau după mese) .Dozy selectate individual, în funcție de severitatea bolii iokazyvaemogo doza effekta.Razovaya pentru pacienți atunci când este administrat ca diuretikamozhet variază 0,025 g (25 mg) și 0,2 g (200 mg) .În cazurile de plămân desemnează 0025 - O, grame O5 (1 - 2 comprimate) pe zi, în cazuri mai severe - 0,1 g pe zi. Prinimayutodnokratno (dimineața) sau în două prize (dimineața). Inogdanaznachayut la 0,2 g pe zi. Creșterea dozei mai mare de 0,2 g este nepractică, deoarece nu spori și mai mult diurezei are loc în general. Litsampozhilogo vârstă cu formă cerebrală de hipertensiune boleznirekomenduyut ia doze mai mici (0,0125 g 1 - 2 ori pe zi) .Preparat poate fi administrat în decurs de 3 - 5 - 7 zile consecutiv, zatemdelayut pauza timp de 3 - 4 zile și din nou a continua primirea vbolee preparata- cazuri ușoare ia o pauză după fiecare 1 - 2 zile. Tratamentul Pridlitelnom este uneori prescris pentru 2 - 3 ori pe săptămână. Durata cursului și durata totală a tratamentului depinde de natura bolii ityazhesti a primit portabilitate efect. Tratamentul, în special în primele zile, trebuie efectuate sub supravegherea hipertensiunii Vraca.pri numește 0,025 - 0,05 g (1 - 2tabletki) pe zi, în mod normal, împreună cu glaucom preparatami.Bolnym antihipertensiv g den.Dihlotiazid 0,025 numi candidații în general bine tolerată dar atunci când dlitelnomprimenenii pot dezvolta hipokaliemie (mai moderat) și alcaloză gipohloremichesky. Hipopotasemia apare mai frecvent la pacienții tsirrozompecheni și nefroza. Gipohloremichesky alcaloză apare adesea dieta pribessolevoy sau pierderea de clorură datorită vărsăturilor sau diareey.Lechenie dihlotiazidom recomandat impotriva dietei de fond, bogatoysolyami de potasiu (săruri de potasiu se găsesc în cantități relativ mari de cartofi, morcovi, sfecla, caise, fasole, mazăre, ovsyanoykrupe, mei, carne de vită.). Atunci când simptomele sleduetnaznachit hipokalemia papangin, sare de potasiu (soluție de clorură de potasiu la rata de 2 gpreparata pe zi) (vezi. Clorura de potasiu). sare de potasiu a recomandat takzhenaznachat pacienții care primesc concomitent cu preparatynaperstyanki dihlotiazidom și corticosteroizi. Când alcaloză hipocloremică naznachayutnatriya hlorid.Vo evita hipokalemia poate lua hidroclorotiazidă (deci zhekak alt saluretiki) cu kalisberegatmi diuretikami.Pri rinichi dihlotiazid combinat cu potasiu-sparing și preparatele care conțin potasiu nu sleduet.Pri dihlotiazida recepție (și alte diuretice tiazidice) mogutnablyudatsya scăderea excreției de uric Acid excretat iobostrenie gută latent. În aceste cazuri, împreună cu tiazidamimozhno prescrie alopurinol (a se vedea.). Tiazidele pot, de asemenea, vyzyvatgiperglikemiyu și agravarea unor doze mari de diabet zaharat diabeta.Pri dihlotiazida, uneori, este posibil slăbiciune, greață, vărsături, ponos- aceste fenomene au scăzut doză pauză ilikorotkom în luarea de droguri. În cazuri rare, există combinație dermatity.Pri cu medicamente ganglioblokiruyuschimi posibilitate sleduetuchityvat întăririi postural gipotenzii.Protivopokazaniya: insuficienta renala severa, vyrazhennyeporazheniya hepatice, diabet sever si podagry.V dihlotiazidom in timpul tratamentului este necesară monitorizarea urovnemdiureza, compoziția electrolitului sângelui, trebuie AD.Ne atribuie medicamentul în prima jumătate a beremennosti.Forma Fabricare: 0,025 tablete și O, 1 g (25 și 100 mg) în 20 upakovkepo shtuk.Hranenie: lista B. în m uscat Este. (Dihlotiazid) este o parte-kombinirovannyhpreparatov Adelphanum ezidreks, trirezid, triniton (vezi. Rezerpină) moduretik (vezi. Amilorid) triampur (vezi. Triamteren).