Procainamida (novocainamidum). B-dietilaminoetilamida para-amino-benzoic clorhidrat de acid. Cinonimy: amidoprocain, cardiorytmin, novocamid, hydrochloridum pcocainamidi, clorhidrat de procainamidi, procainamidum, procadyl, pronestyl etc.

Procainamida (Novocainamidum) Dietilaminoetilamida .b acid para-amino-benzoic gidrohlorid.Cinonimy: Amidoprocain, Cardiorytmin, Novocamid, Pcocainamidi hydrochloridum, Procainamidi clorhidrat, Procainamidum, Procadyl, Pronestyli dr.Bely sau alb cu kristallicheskiyporoshok gălbui sau kremovatam. Foarte ușor solubil în apă, ușor - în alcool. rastvorybestsvetny apa, prozrachny- stabilizat de metabisulfit de sodiu (0,5%) - RN10 3,8% soluție - 5,0. Se sterilizează la 100 „C timp de 30 de structură chimică similară cu min.Po procaina (vezi.) - în locul grupării ester novocainei (- CO - O -) conține o grupare amidică (- CO - NH -). Proprietățile Pofarmakologicheskim are, de asemenea, similitudini cu novocaină si are actiune anestezic local. Cu toate acestea, cea mai importantă caracteristică novokainamida farmacologică este capacitatea sa de a reduce excitabilitatea mușchiului cardiac și conducție și pentru a suprima formarea de focare ectopice impulsuri avtomatizma- în acest sens, este aproape de un hinidinu.Otnositsya I medicamente antiaritmice gruppy.Primenyayut la diferite tulburări ale ritmului cardiac: fibrilația paroksizmahmertsatelnoy sau flutter atrial , tahicardie ventriculară paroxistică ventriculară ekstrasistolii- în timpul intervenției chirurgicale cardiace, vasele de sange majore si usor din acesta este utilizat pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor cardiace ritma.Preparat numit interior, intramuscular sau intravenos. Când priemevnutr se absoarbe rapid. concentrația plasmatică maximă observată cherez1 - 2 ore după administrare. Durata aproximativ 3 -. 4 h Vydelyaetsyapreimuschestvenno pochkami.Pri extrasistole ventriculare prescris mai întâi oral la o doză 0.25 0.5 - 1 g (adulți) și apoi 0,25 - 0,5 g la fiecare perioada 4 - 6 necesară C.pri doza zilnică poate fi crescută la 3 g (uneori w4 g). Durata tratamentului depinde de eficacitatea și tolerabilitatea preparata.Dlya ambutisare tahicardie ventriculara paroxistice administrat medicament în venă la o doză 0,2 - 0,5 g (rar 1 g) la 25 - 50 mg, fie vminutu administrat "sarcină" doză de 10 - 12 mg / kg (timp de 40 - 60 min) și apoi transportate viteza de perfuzie de întreținere 2 - 3 mg pe minut. paroxysm Poslekupirovaniya doza de întreținere prescrisă în interior - 0,25 0,5 g fiecare perioada 4 - 6 C.pri paroxismele fibrilația atrială recomandată inițial vnutrdoza 1,25 g ("sarcină"). Dacă această doză este ineficientă, apoi încă 0,75 g chasdayut și apoi la fiecare 2 ore - 0,5 - 1 g dokupirovaniya paroksizma- doză zilnică totală de 3 g (uneori 4g) .Mozhno, de asemenea, administrat intramuscular novokainamid 5 - 10 ml de soluție 10% (20 - 30 ml pe zi). Dacă este necesar medicament vvodyatvnutrimyshechno la o doză de 0,5 - 1 g de (5 - 10 ml de soluție 10%), iar alte 6 ore administrate cherezintervaly intravenos (lent) 0.2 - 0,5 g (1g rare) ilivvodyat venă rată de 10 - 20 mg / kg timp de 40 -60 min posleduyuscheypodderzhivayuschey viteza de perfuzie 2 - 3 mg minutu.Pri intravenos novokainamida soluție diluată în soluție de glucoză 5% sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Rata de administrare nu trebuie să depășească 50 mg pe minut. Acesta ar trebui să postoyannosledit pulsul, tensiunea arterială și ECG. Odată cu introducerea rapidă a colapsului posibil al dezvoltării blocadei intracardiace, asistola. Când fenomenele de colaps obychnovvodyat mezaton (sau noradrenalinei) - dar trebuie amintit că lyudeypozhilogo vârstă, în special cei cu hipertensiune arteriala, mezatona intravenoasa poate determina o creștere bruscă a tensiunii arteriale cu doze nezhelatelnymiposledstviyami.V mai mari de d e d pentru adulți interior: single 1 g pe zi 4 g intramuscular și intravenos (picurare): singur 1 g (10 ml dintr-o soluție 10%) 3 g pe zi (30 ml dintr-o soluție 10%) aplicarea .Dacă novokainamida pot avea parte de reacție yavleniya.Pomimo kollaptoidnoy posibil de secole intravenoase observând ce mogutvoznikat (pentru toate căile de administrare), slăbiciune, dureri de cap, greață, vărsături, agitație, insomnie. În gură, poate fi senzație de gorechi.Pri supradoză și o sensibilitate crescută individuală mogutrazvitsya depresie a activității cardiace, și fibrilație ventriculară și aplicarea pridlitelnom - sindrom.V lupus din cauza posibila inhibare a contractilității scăderea tensiunii arteriale miokardai, ar trebui să fie cu mare precauție la novokainamidpri infarct miocardic. În insuficiența cardiacă și novokainamida shokedozu cardiogen reduce (cu 1/3 sau mai mult). Cu insuficiență cardiacă acută și modificări vasculare sclerotice bruște nu novokainamid recomandată. Medicamentul nu este prescris pentru aritmii ventriculare cauzate de intoxicație cu glicozide cardiotonice. Atunci când este posibil narusheniifunktsii cumulativ effekt.Protivopokazaniya renale: sensibilitate crescută la individ alergie-procaina. Dacă este posibil, înainte de novokainamidom curs de tratament ar trebui să verifice răspunsul pacientului la administrarea acută a medicamentului (0,25 g -0.5 oral) Forma Fabricare: tablete de 0,25 și 0,5 g de tuburi de sticlă de culoare portocalie în soluție 10% în flacoane sigilate de 10 ml și 10% soluție vampulah ml.Hranenie 5: lista B. în meste.Rr întuneric:. Tab. Novosainamidi 0,25 N.20D.S. 1 comprimat de 6 ori denRr:. Sol. Novosainamidi 10% 5 mls. 5 ml vnutrimyshechnoRr:. Sol. Novocainamidi 10% 5 mlD.S. Se adaugă 15 ml de soluție 5% de glucoză sau sodiu izotonicheskogorastvora hlorida- administrată intravenos la 2 min-1 MLV pentru perfuzie diluat în același solvent bolshomkolichestve