Streptomicină sulfat (sulfas streptomycini). Streptomicina este un antibiotic format în timpul vieții microorganismelor înrudite streptomycini sau alte raze ciuperca Streptomyces globisporus. Baza organică: n-metil-a-l- glucoză

Streptomicină sulfat (sulfas Streptomycini) .Streptomitsin - un antibiotic produs în timpul fungilor streptomycini Streptomyces zhiznedeyatelnostiluchistyh globisporus sau alte baze mikroorganizmov.Organicheskoe legate: N-metil-Al- glucozamină-b-2-streptozidostreptidin.Sinonimy: Ampistrep, Diplostrep, Endostrep, Strepsulfat , Streptolin, Strepsulfat, sulfat de streptomicină, Streptaquaine, Strycin, Strysolini dr.Vypuskaetsya ca sulfata.Streptomitsina sulfat - pulbere sau masa poroasă sau pochtibelogo alb, inodor, amar pe higroscopic vkus-. Legkorastvorim în apă, practic insolubil în alcool, cloroform și efire.Ustoychiv într-un mediu slab de acid, dar ușor de distrus în soluții krepkihkislot și alcalii la nagrevanii.Dozy calculează în termeni de greutate sau în unități (U) -1 U este chimic pură 1 streptomicină mcg osnovaniya.Streptomitsina sulfat are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Antibioticul este activ împotriva Mycobacterium tuberculosis și takzhebolshinstva Gram negative (Escherichia coli, bacilul Friedlander, bacilul gripa, agenți ciuma, tularemia, bruceloza și nekotoryhgramopolozhitelnyh (stafilococi) mikroorganizmov- mai puțin activ împotriva streptococilor, pneumococi. Funcționează pe anaerobi, Rickettsia și viruși. streptomicină acționează efect bactericid. efectul este asociat cu podavleniemsinteza proteice la nivelul ribozomilor în bacteriene kletke.Pri ingestiei streptomicina este slab absorbit și aproape complet Afișat prin intestin administrare intramusculara este bine absorbit în concentrația plasmatică sanguină maximă este observată după 1-2 ch.Posle Administrarea unei singure doze terapeutice rămâne în vtechenie sanguin 6 -... 8 oră este derivat din corpul principal prin rinichi Prinormalnoy funcției excretorii renale în organism. nakaplivaetsyapri nu se administrează doze repetate. Cu toate acestea, în cazul în care funcția renală, concentrația vydeleniezamedlyaetsya în organism se ridică și se poate dezvolta lateral (neurotoxic) n sulfat yavleniya.Streptomitsina imenyayut ca principalul medicament anti-TB pentru tratamentul tuberculozei pulmonare, în principal nou diagnosticată și leziuni tuberculoase ale altor organe. pacientii Raneelechennym, medicamentul este recomandabil să se atribuie laboratornogoopredeleniya după sensibilitatea acestuia pacienților alocate mikobakteriy.Naznachayut streptomicina sulfat de asemenea, la vospalitelnyhprotsessah diferite localizare supurativă cauzate de microorganisme sensibile la igramotritsatelnymi droguri Gram-pozitive: pneumonia cauzată de Klebsiella (in asociere cu cloramfenicol) la porcine și tularemie (în combinație cu tetraciclina), bruceloza si endocardita (in asociere cu alte antibiotice) .Insert p ptomitsina sulfat de injecție, precum și în videaerozoley intratraheal vnutrikavernozno (adulți) .Dacă administrarea intramusculară a unei doze unice pentru adult este de 0,5 - 1,0 g pe zi - 1, doza zilnică maximă - 2 la pacientii cu telamenee greutate 50 kg și persoanele în vârstă de 60 de ani o6ychno administrată nu mai mult de 0,75 g doză sutki.Sutochnaya pentru copii și adolescenți între 15 - 20 mg per 1 kg de greutate corporală, dar nu mai mult de 0,5 grame pe zi - copii și 1 g - adolescenți. în tratamentul tuberculozei, doza zilnică este administrată în mod tipic o dată, priplohoy portabilitate pot fi împărțite în 2 administrare. Durata tratamentului depinde de forma și faza bolii (3 luni sau mai mult) .Dacă tratamentul tuberculozei administrat streptomicină sulfat kombinatsiis rifampicină, izoniazidă și alte medicamente anti-TB, cu excepția kanamicină și florimitsina.Pri tratarea infecțiilor doza zilnică etiologie nontuberculous administrată la 3 - 4 doze divizate, cu fiecare 6 - durata de 8 ore de tratament. 7 - 10 zile (care să nu depășească 14 zile) .Pentru medicament intramuscular este dizolvat în dlyainektsy apă sterilă, soluție izotonică de clorură de sodiu sau 0 soluție novocaină 0,5% la rata de 4 ml solvent per 1 g de medicament - 25. O soluție gotovyatpered pacienți upotrebleniem.U cu afectarea funcției dozei zilnice excretorii renale de streptomicină sulfat trebuie redusă. Astfel, clearance-ul endogennogokreatinina 50 la 6D ml / min nu trebuie să depășească 0,5 g, 40 do50 ml / min - nu mai mult de 0,4 g.Intratrahealno adult se administrează la 0,5 - 1,0 g 5 - 7 ml izotonică (clorură de sodiu sau soluție de novocaină 0,5% 2 - 3 ori și mai vnedelyu.Dlya utilizați ca aerosoli adulți 0,5 - 1,0 g de sulfat de streptomicină au fost dizolvate cu 4 - 5 ml (pentru inhalare termo-25 - 100 ml) soluție de izotonice copii hlorida- sodiu desemnează aceleași doze ca privnutrimyshechnom preparare vvedenii.Vnutrikavernozno este administrat prin insuflare în formă pulbere fină și instilarea de soluție 10% într-un spital chirurgical 1 ori pe zi într-o doză de maximum 1 g (în total), indiferent de numărul de metoda caverne vvedeniya.U pacienți cu hipertensiune arterială și boală coronariană, tratamentul este inițiat traseul nezavisimoot de administrare redusă (până la 0,25 d.) Dacă dozele bine tolerate dozymogut crescută la tratament obychnyh.Pri streptomicină (și derivații săi) pot fi observate diferite reacții toxice și alergice: febră medicamentoasă, dermatită alergică fenomene idrugie golovokr pescuitul sportiv, cefalee, palpitații, albuminuria, gematuriya- în legătură cu suprimarea intestinale diaree microflorei mozhetpoyavitsya. Cele mai grave complicații sunt pierderea VIII perechi de nervi cranieni și tulburări vestibulare înrudite și narusheniyasluha (ototoxicitatea). În cazul utilizării prelungite a unor doze mari poate să fie efectuate razvitsyagluhota.Lechenie streptomicină sub nablyudeniem- medicală înainte și în mod sistematic în tratament, trebuie avut grijă funktsieyVIII nerv cranian, vestibular și dispozitive auditive funktsieypochek, formula krovi.Pri complicații neurotoxice (cefalee, parestezie , pierderea auzului), droguri răsturnat și tratament simptomatic și patogene, în special desemnat pantotenat de calciu, tiamina, piridoxina, piridoxal . Dacă prezentați reacții alergice ar trebui să oprească și să petreacă terapia de desensibilizare vvedeniepreparata. În cazul în care trebuie luate semne de șoc anafilactic pentru a elimina pacientul din etogosostoyaniya.Redkim dar complicație gravă de administrare parenterală este blocarea conducției neuromusculare până la stop respirator, in special ubolnyh cu boli neuromusculare (de exemplu, miastenia gravis) sau aftercare perioada pe fondul rezidual myshechnyhrelaksantov antidepolarizante. La primele semne tulburari ale conducerii neuromusculare trebuie introdusă intravenos și metilsulfat clorură de calciu subcutanat neostigmina. Când razvitiiapnoe, pacientul este transferat într-o ventilație artificială legkih.Protivopokazaniya: boli ale aparatului auditiv si vestibular asociate cu inflamația și VIII perechi de nervi cranieni și otonevrita- evoluat după ce a suferit un eșec severe cardiovasculare (stadiul III) și insuficiență renală, accident vascular cerebral, obliterantă endarteritis, hipersensibilitate la streptomicină sulfat nu miasteniya.Streptomitsina să fie luate simultan cu antibiotice, de redare ototok efect nical [kanamicina florimitsin (viomycin), ristomycin, gentamicina, monomitsin] și furosemidă și kurarepodobnymi preparatami.Nedopustimo amestec streptomicină sulfat în aceeași seringă cu antibiotice penicilina si sugari tsefalosporinami.Detyam si droguri gravide este prescris numai pentru sănătate administrarea .Vnutrikavernoznoe este contraindicată în despicătură plevralnoypolosti la locul de injectare și eliberarea bazală localizare cateter kavern.Forma: în flacoane de 0,25, 0,5 și 1 g.Hranenie: înregistrare a populației B. Temperatura nu este mai mare de 25 S.Primechanie.U cele lungi în contact cu streptomicină (farmaciști, asistente medicale, persoane angajate proizvodstvompreparata), pot dezvolta contactul dermatity.Vo evita acest lucru, trebuie să respectați măsurile de siguranță necesare (mănuși de lucru, respiratori , zaschitnyhochkah și m. n).