Onkologiya-

Pasquale Comella, Gianpaolo P. Nicolella, Michele Natale

sursa RosOncoWeb.Ru

Obiective: Este bine cunoscut faptul că cisplatina-paclitaxel și cisplatină-gemtsitabinyavlyayutsya regimul cel mai activ și eficient la nemelkokletochnomrake (NSCLC). Acest studiu a stabilit un obiectiv pentru a afla doza maksimalnoperenosimuyu de paclitaxel în asociere cu gemcitabină și dozamitsisplatina constantă și de a determina eficacitatea regimului și toksichnostnovogo în NSCLC avansat.

Pacienți și metode: Din octombrie 1996 până în septembrie 1998 75 patsientams stadiul IIIB-IV NSCLC tratați anterior cu (65 pacienți) sau primirea (10) o chimioterapie, au fost tratați cu cisplatină în doză de 50 mg / m2, gemcitabina 1000 mg / m2 și paclitaxel idici 1-chasovoyinfuzii cu cresterea dozei. Toate medicamentele au fost administrate la 1 și 8 dnikazhdye 3 săptămâni.

Rezultate: Au fost testate doze diferite de 5 paklitakselapri conductoare 275 cicluri de tratament. dozoypaklitaksela maxima tolerata a fost de 75 mg / m2 în netratat anterior și 150 mg / m2 în nelechennyhpatsientov. Pentru realizarea fazei II de studiu a fost rekomendovanadoza paclitaxel 125 mg / m2, care a primit 39 de pacienți (158tsiklov). Nu otmeseno decese din cauza complicatiilor provedennoyterapii. Cinci pacienti au fost spitalizati din cauza sepsis, transfuzii de globule roșii au avut la 13 patsientam.Neytropeniya 4 grade înregistrate în 23 (31%) și trombotsitopeniyau 8 (11%) pacienți. Evaluarea efectului a fost efectuat în 74 din 75 bolnyh.Zaregistrirovano 4 complete și 38 remisiuni parțiale, rata obektivnogoeffekta a fost de 57%. Trei dintre cei 10 pacienți tratați anterior dostiglichastichnoy de regresie, în timp ce la 64 pacienți, chimioterapia nu este poluchavshihranee, 4 sunt marcate complet și 35 de răspunsuri parțiale, efect de frecvență obektivnosgo a fost de 61%. Dintre cei 39 de pacienti inrolati in studiu de faza 2, efectul obiectiv (2 polnyei 24 regresie parțială) a fost raportată la 26 (68%). Kachestvozhizni îmbunătățit în 27 din 38 (71%) pacienți. mediană Prodolzhitelnostizhizni a fost de 15 luni, la 65 de pacienți netratați anterior. Dlya39 pacienți incluși în faza 2, nu se ajunge la un an vyzhivaemostsostavila 70% și durata de viață medina.

Concluzii: Asocierea cisplatina-gemcitabina-paclitaxel este unul dintre perspektivnyhi bine tolerat combinatie pentru tratamentul pacientilor metastaticheskimNMRL. Îmbunătățirea calității vieții și a obiectivului remisia dostigayutsyau majoritatea pacienților, iar valoarea mediana a supravietuirii depaseste un god.V studiu randomizat în prezent în curs de studiat dlyasravneniya asociere cu regimuri standard, in NSCLC.