Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL RUSIEI FEDERATsIIPRIKAZot 05 mai 1999 N 154O a imbunatati POMOSCHIDETYAM medicale creste adolescente pentru punerea în aplicare a legii federale "Pe copil garantiyahprav de bază în Federația Rusă" sovershenstvovaniyameditsinskoy și de îngrijire pentru copii cu vârsta de 10 - 17 ani vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Șefii autorităților sanitare subektovRossiyskoy Federației: 1.1. Până o ianuarie 2002 să pună în aplicare o etapizat perevodmeditsinskogo asigura copiilor cu vârste cuprinse între 15 - 17 letvklyuchitelno în ambulatoriu pentru copii - transmisie policlinica opri uchrezhdeniyaputem dintre ei - poliklinicheskieuchrezhdeniya rețeaua publică, în conformitate cu 1.1.1. Instrucțiunea cu privire la organizarea de îngrijire ambulatoriu pentru copii cu vârsta de adolescente (Anexa 1) .1.1.2. Instrucțiunile privind organizarea sucursalei (biroul), medico - îngrijirea socială a copiilor în condiții de ambulator - poliklinicheskogouchrezhdeniya (apendicele 2) .1.1.3. Instrucțiunea cu privire la comanda de transport copil ajunge la imvozrasta 18 ani sub supravegherea ambulatoriu - rețele publice poliklinicheskogouchrezhdeniya (Anexa 3) .1.1.4. Modificări la sistemul de examinări preventive a copiilor de la 10 la 17 inclusiv în tabel "Varsta examen de testare differentsirovkaprogrammydovrachebnogo pentru școală de vârstă și deteydoshkolnogo" Ordinul Ministerului rus al Sănătății ot19.01.93 N 60 "În instrucțiunile de aprobare provedeniyuprofosmotrov de vârstă preșcolară și școlară pe osnovemediko - standarde economice"- Anexa 24 PrikazaMinzdrava Rusia de la 07.05.98 N 151 "La ajutor medical otraslevyhstandartah temporar pentru copii" (Anexa 4) .1.1.5. standarde personalului personalului medical detskihgorodskih policlinici (ambulatoriile) snaseleniem în orașele cu mai mult de 25 de mii. Oameni (Anexa 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sistem de îngrijire medicală pentru copiii sub vârsta de 17 letvklyuchitelno în ambulatoriu pentru copii - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Asigurarea furnizării de asistență medicală spitalicească pentru copiii din vozrastedo 17 inclusiv în spitale comune napravleniyamdetskih retea si adolescenti - spitalizare de ingrijire uchrezhdeniy.Razreshit adolescenților, în scopul de spitale pentru copii vindividualnom pentru a aborda vrachey.1.4 principal. Adu instituțiile existente samostoyatelnyelechebno de îngrijire pentru copii de serviciu podrostkovogovozrasta în conformitate cu nomenclatura uchrezhdeniyzdravoohraneniya actuală, subordonându-le la sluzhbe.1.5 pediatrie. Organizarea și desfășurarea meditsinskihosmotrov în montarea inițială a tinerilor pentru serviciul militar iprizyve pentru serviciul militar, în conformitate cu Federația Rusă PostanovleniemPravitelstva din 20.04.95 N 390 "dispoziții Obutverzhdenii ale armatei - examen medical".1.6. Până o ianuarie 2002 detskihgorodskih personalul sanitar centre (birouri) pentru copii cu vârsta de 17 ani sau ambulatoriu vozrastedo - policlinica cheltuieli de îngrijire a numărului regulat de birouri adolescente (sucursale) ivrachey - specialiști ambulatorii generale - seti.1.7 policlinica. Se lasă până la o ianuarie 2002 includ statele detskihambulatorno - clinici medici de birou -terapevtov podrostkovyh.1.8. Până o septembrie 1999 pentru a determina necesitatea iobespechit medicii de formare - pediatri asupra fiziologiei ipatologii adolescenta, inclusiv pentru a pregăti tineri kpervichnoy de înregistrare militară și serviciul militar obligatoriu în VooruzhennyeSily pe bazele de date creștere kvalifikatsii.1.9 locale și centrale. Până la 1 ianuarie 2000 pentru a determina necesitatea iobespechit medicii de specialitate - internisti adolescent care lucreaza in ambulatoriu pentru copii - unitățile policlinică, povoprosam pediatrii.1.10. La 1 ianuarie 2000 pentru a oferi instruire vracheydetskih ambulatoriu - instituții policlinică voprosamustanovleniya copii cu handicap in varsta de 16 let.1.11 peste. Înainte de o ianuarie 2002 pentru a forma zdorovyadetey Statistica sub vârsta de 17 ani, inclusiv pe baza formN contabile 9 "Raportul privind bolile cu transmitere în principal polovymputem"- N 10 "Raport privind tulburări de sănătate mintală"N 11 "Raport privind tulburările de abuz de droguri"- N 12"Raport cu privire la numărul de boli înregistrate la pacienții care locuiesc în zona de servicii de spital"- N 31"Raport privind asistența medicală pentru copii și adolescenți - studenți".1.12. Înainte de o ianuarie 2002 de a utiliza "foaie suplimentară napodrostka la meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / y) în contul f medicale. N 112 / y "istoricul razvitiyarebenka" în ambulatoriu pentru copii - uchrezhdeniyah.2 policlinica. subdiviziunile structurale ale Ministerului Sănătății RAMS sănătății copiilor Rusia Nauchnomutsentru lui (așa cum a fost de acord), TSVVK MinoboronyRossii (de acord), detskihginekologov Asociația Rusă (așa cum a fost de acord) pentru a pune în aplicare organizatsionnyhmeropriyaty Plan pentru traducerea adolescenta obsluzhivaniyadetey medicale în afara - rețeaua poliklinicheskuyupediatricheskuyu (Anexa 6) .3. Gestionarea politicii de resurse umane în perioada de până la o ianuarie 2000 g.podgotovit buletinul informativ privind ordinea de certificare a medicilor care au trecut de a lucra în ambulatoriu pentru copii - poliklinicheskieuchrezhdeniya de la biroul de medici - terapeuți podrostkovyh.4. Managementul sănătății mamei și a copilului, politica Upravleniyukadrovoy în perioada de până la 01 octombrie 1999 pentru modificarea caracteristicilor vkvalifikatsionnuyu și poziția medicului - medic pediatru cu alocație pentru îngrijire medicală pentru copiii sub vârsta de 17 letvklyuchitelno.5. Managementul sănătății mamei și a copilului și Departamentunauchno - cercetare și învățământ meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. În perioada de până la o iulie 1999 de a prezenta propuneri oborganizatsii Centrul de Sănătate al Ministerului Sănătății al adolescenților Rossii.6. Departamentul științific - instituții de cercetare și obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Până la o noiembrie 1999 pentru a include facultățile de formare programmypediatricheskih, departamente ale universităților profilyameditsinskih Pediatrie, facultăților de medicină avansată -pediatrov modificările necesare, luând în considerare caracteristicile de sănătate și spetsifikiformirovaniya de boli vpodrostkovom vozraste.6.2. Până la o noiembrie 1999 de modificare a testovyezadaniya de specialitate "doctor - medic pediatru".6.3. La o septembrie 1999 pentru a crește volumul medicilor povysheniyakvalifikatsii - pediatri pe fiziologie, patologie, terapia adolescenților în ceea ce privește potrebnosteyterritoriy.6.4. Până la o noiembrie 1999 pentru a dezvolta un medicii de specialitate de formare programmupo - internisti adolescent pe voprosampediatrii.6.5. Până o ianuarie 2002 pentru a oferi spetsializatsiyuvrachey - terapeuți adolescent în pediatrie cu territoriy.6.6 uchetompotrebnostey. În perioada de până la o iunie 1999 pentru a dezvolta un plan de popodgotovke psihologi medical pentru a lucra în detskihambulatorno - clinici uchrezhdeniyah.7. Șef al Departamentului de Statistică Medicală și informatikiTishuku EA, sef de management al sănătății materne irebenka Zelinsky DI până la o ianuarie 2000 vnestidopolneniya și modificări în raportarea statistică f. 31 N "Raport de asistență omeditsinskoy pentru copii și adolescenți - studenți"0.8. Consideră că nu se aplică pe teritoriul rus FederatsiiPrikaz Ministerul Sănătății din 10.04.91 N 387 "Măsuri posovershenstvovaniyu de sănătate - servicii de îngrijire la adolescenți"- n revendicarea 1, 6a (Abs 2 și 3.) 11 Anexa 1 URSS Ministry Ordinul ot19.01.83 N 60. "La îmbunătățirea în continuare a -poliklinicheskoy ingrijire ambulatorie pentru populația copiilor în orașe"- Contele 2 pp.1.1.1 Anexa 2 a Ordinului Ministerului Sănătății al URSS din 10.10.82 N 999 "regulamentele Oshtatnyh de clinici personalagorodskih medicale și pedagogice amplasate în orașe cu o populație de mii de oameni svyshe25".9. MOH RSFSR Ordinul din 17.03.82 N 163 "Măsuri podalneyshemu îmbunătățirea sănătății - sanitare RSFSR podrostkovv" silu.10 fi declarate nule. Aplicarea acestui Ordin este nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Ministrul Stukolovu și adjunct al Sănătății RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5 mai 1999 organizarea N 154INSTRUKTSIYAOB de ambulatoriu - POMOSCHIDETYAM policlinică adolescente VOZRASTAAmbulatorno - ajutor policlinica pentru copii podrostkovogovozrasta făcut de sănătate principiu centre (birouri) poterritorialnomu copiilor în sistemul de un singur copii meditsinskogoobsluzhivaniya de la 0 la 17 ani inclusiv. Drugieambulatorno - (. Centre -diagnosticheskie de consiliere, centre de planificare familială și de reproducere, centre de reabilitare, etc.), clinici de pacienți ar trebui să rezolve de sănătate spetsialnyevoprosy, oferă consiliere, să efectueze un diagnostic de evaluare și tratament prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya clinica oraș în profunzime (de birou) este un lider de servicii medicale - de ingrijire a sanatatii preventiva uchrezhdeniempervichnogo - servicii de îngrijire și este responsabil pentru calitatea ditsinskogo asigura adolescenți. Cu privire la protecția adolescenților și zdorovyadetey coordonează activitatea tuturor celorlalte meditsinskihuchrezhdeny. Colectează, compilează și analizează osostoyanii informații și probleme somatice, de reproducere, psihicheskogozdorovya pe care determină napravleniyaprofilakticheskoy de prioritate, sănătate - îmbunătățirea și korrektsionnoyraboty, generează sarcini pentru a proteja sănătatea adolescenților nasootvetstvuyuschey sistem territorii.V de uchastkovomupediatru supraveghere medicală continuă, atașat la un rol de conducere, coordonare, acesta mereotvechaet complet pentru actualitatea, exhaustivitatea și obemprofilakticheskoy necesare, medicale și eabilitatsionnoy raboty.Dlya executarea sarcinilor în clinica copiilor (de birou) ar trebui să organizeze un departament de pediatrie (de birou), Departamentul de Organizare de îngrijire medicală ipodrostkam copiilor în instituțiile de învățământ, ramură (birou) de asistență medico - asistență socială, precum și ramură (birou) de tratament de recuperare, clinica - o comisie de experți și drugieparaklinicheskie și sluzhby.Struktura clinica auxiliare ale orașului pentru copii (departament) mozhetformirovatsya luând în considerare condițiile și oportunitățile locale, Dl. despre vney trebuie să apară conexiune vyshepodrazdeleniya.V listat cu copii adolescenți podnablyudenie unități pediatrice de transmisie policlinica pentru copii (diviziuni) trebuie să îndeplinească următoarele biroul suplimentar zadachi.Pediatricheskoe. Ambulatoriu de îngrijire și furnizarea de pomoschina acasă toți copiii de la 0 la 17 ani inclusiv pentru boli acute iobostreniya cronice. Supravegherea clinică deteyv cu vârsta între 0 - 17 ani, inclusiv preventive adolescenți sredirabotayuschih de muncă. Evaluarea stării de sănătate a adolescenților, oportunități egosotsialnyh în baza informațiilor medicale, sociale, educaționale cu privire la aceasta. Programele de dezvoltare profilaktikirasstroystv somatice, sănătatea reproducerii, sănătatea mintală, programmmeditsinskogonablyudeniya, tratament, compensare, reabilitare, reabilitare. Controlul oportunității, volumul, calitatea si eficienta podrostkam.Spetsializirovannaya ajuta profesionistii din domeniul de îngrijire a sănătății este îmbunătățită tehnici reproduktivnogozdorovya povoprosam (detskayaginekologiya, andrologie, consiliere de prevenire a BTS, nezhelatelnoyberemennosti și colab.). Având în vedere psihosotsialnoyzrelosti de formare, de serviciu viitoare în Forțele Armate, alegerea profesiei, departamentul de pediatrie lucreaza indeaproape cu departamentul de sănătate și psihiatricheskoysluzhboy - organizarea socială pomoschi.Otdelenie de îngrijire medicală pentru copii și instituții adolescenți vobrazovatelnyh asigură organizarea meditsinskoypomoschi și munca de prevenire în rândul copiilor și adolescenților vobrazovatelnyh instituțiile de general și de corecție tip instituții rezidențiale și professionalnogoobrazov primar și secundar interacțiunea aniya- cu comisariatelor militare ale postanovkepodrostkov înregistrarea militară primară și pregătirea varmiyu- apel oferă locuri de muncă pentru servicii medicale - professionalnomukonsultirovaniyu și orientare. Departamentul poate vvoditsyadolzhnosti medici - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicala - este introdus de asistență socială, pentru prima dată, ne dezvăluie factorii de sănătate individuală și de familie - sotsialnogoriska, desfășoară medical - ajutor psihologic, gigienicheskoevospitanie, juridice pomosch.Kliniko - comision expert în domeniul medical - profilakticheskogouchrezhdeniya funcționează în conformitate cu Ordinul MinzdravmedpromaRossii din 13.01.95 N 5 "Cu privire la măsurile de îmbunătățire a ekspertizyvremennoy handicap".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 05 mai 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB FILIALA de lucru (cabinet) SĂNĂTATE - SOCIALĂ PENTRU COPII UCHREZHDENIYA1 ambulatoriu -POLIKLINICHESKOGO. polozheniya1.1 generale. Filiala (birou) de asistență medico - asistență socială (denumit în continuare -Department) <*> имеет своей целью реализацию медико - социальныхмероприятий, учитывающих специфические особенности детей, в т.ч.подросткового возраста, и направленных на сохранение и укреплениездоровья детей и подростков, их социальную и правовую защиту иподдержку, профилактику и снижение заболеваемости, формированиепотребности в здоровом образе жизни.--------------------------------<*> Отделение организуется в городах с населением более100 тыс., кабинет организуется в городах с населением менее100 тыс.1.2. Отделение является структурным подразделением детскогоамбулаторно - поликлинического учреждения (далее - АПУ),обеспечивающего лечебно - профилактическую помощь детскомунаселению.Объем оказываемой медико - социальной помощи определяетсяадминистрацией поликлиники по согласованию с вышестоящим органомздравоохранения.1.3. Деятельность отделения строится на основезаконодательства Российской Федерации, директивных документоввышестоящих органов по подчиненности, приказов и распоряженийадминистрации поликлиники, настоящего Примерного положения.1.4. Отделение функционирует на основе преемственности ивзаимосвязи с подразделениями детского АПУ, территориальнымилечебно - профилактическими учреждениями, органами и учреждениямисоциальной защиты населения, общественными и иными организациями.1.5. Отделение ведет учет и представляет отчет о своейдеятельности в установленном порядке.2. Задачи и функции отделенияОсновными задачами отделения медико - социальной помощиявляются:- медико - социальный патронаж в семьи, выявление в них лиц,имеющих факторы социального риска и нуждающихся в медико -социальной защите и поддержке-- оказание медико - психологической помощи на основеиндивидуального подхода с учетом особенностей личности, в т.ч. ипутем анонимного приема-- осуществление мероприятий по сохранению и укреплениюрепродуктивного здоровья девочек / девушек и мальчиков / юношей-- гигиеническое (включая половое) воспитание, обеспечениемероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни,ориентации на здоровую семью-- индивидуальная, групповая и коллективная санитарно -просветительная работа, пропаганда мер профилактики, направленныхна формирование потребности в здоровом образе жизни иориентирующих молодых людей и их родителей на осознание вреда"рисковых" или так называемых "саморазрушающих" форм поведения дляздоровья и развития (табакокурение, злоупотребление алкоголем,наркомания,токсикомания,ранняя сексуальная активность,правонарушения несовершеннолетних, бродяжничество и т.п.)-- оказание индивидуальной или опосредованной социально -правовой помощи детям, подросткам, семье по защите их прав изаконных интересов в соответствии с действующим законодательством-- анализ - с применением анкетного опроса и других методов -потребности обслуживаемого детско - подросткового контингента и ихсемей в конкретных видах медико - социальной помощи.3. Структура и штаты отделения устанавливаются индивидуально,в зависимости от численности прикрепленного контингента, характераи объема работы.В состав отделения могут быть введены должности: психолог /медицинский психолог, врач - педиатр, врач - терапевтподростковый- социальный работник <*>.--------------------------------<*> К решению задач отделения медико - социальной помощи вобласти охраны репродуктивного здоровья привлекаются врач акушер -гинеколог, уролог, хирург или иной специалист, в области правовойпомощи - юрисконсульт.4. Управление отделением4.1. Отделение возглавляет заведующий (врач), назначаемый надолжность в установленном порядке главным врачом детского АПУ.4.2. Заведующийнепосредственно подчиняется заместителюглавного врача учреждения по медицинской части.4.3. Планирование работы, оснащение отделения необходимыммедицинским оборудованием иинвентаремпроизводятсявустановленном порядке с учетом специфики и объема медико -социальной помощи.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3Утверждена ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ИНСТРУКЦИЯО ПОРЯДКЕ ПЕРЕДАЧИ РЕБЕНКА ПО ДОСТИЖЕНИИ ИМ ВОЗРАСТА18 ЛЕТ ПОД НАБЛЮДЕНИЕ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГОУЧРЕЖДЕНИЯ ОБЩЕЙ СЕТИ1. Передачадетей, достигших 18-летнего возраста, имедицинской документации на них из детских амбулаторно -поликлинических учреждений в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети осуществляется ежеквартально по графику и всроки, утвержденные совместным приказом главных врачей двухамбулаторно - поликлинических учреждений или приказом главноговрача городской больницы (ЦРБ, ТМО и др.). Район деятельностиамбулаторно - поликлинического учреждения общей сети, принимающегоподростков из детского амбулаторно - поликлинического учреждения,определяется вышестоящим органом управления здравоохранением.2. Для передачи детей, достигших 18-летнего возраста,создается медицинская комиссия, которая ежегодно утверждаетсясовместным приказом главных врачей амбулаторно - поликлиническихучреждений для взрослых и детей или приказом главных врачейгородских больниц (ЦРБ, ТМО и др.), в составе: председателя -заместителя главного врача амбулаторно - поликлиническогоучреждения для взрослых (заместителя главного врача по поликлиникегородской больницы, ЦРБ, ТМО и др.)- членов комиссии: заведующеготерапевтическим отделением, врачей - специалистов (хирурга,окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра и др.) поликлиники(поликлинического отделения) для взрослых, заместителя главноговрача (заведующего детским отделением) детского амбулаторно -поликлинического учреждения.3. Ежегодно до 15 декабря председателю медицинской комиссии поприему детей подросткового возраста передаются поименные спискидетей, подлежащих передаче в наступающем году (Приложение 1).Списки составляются в алфавитном порядке отдельно на мальчиков идевочек.4. Передача детей подросткового возраста, состоящих надиспансерном учете, осуществляется очно, комиссионно. Здоровыеподростки передаются заочно.5. На здоровых детей, достигших 18-летнего возраста,оформляются и передаются в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети переводные эпикризы (Приложение 2).6. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, состоящих надиспансерном учете, и медицинских документов на них (переводнойэпикриз, ф. 112/у, 025-1/у, 063/у, лист уточненного диагноза)осуществляется заведующим педиатрическим отделением детскогоамбулаторно- поликлинического учреждения соответствующимспециалистам, входящим в состав комиссии по приему подростков.Врачи комиссии осматривают больных своего профиля, оцениваютсостояние здоровья, оформление представленной документации.Специалист, принявший больного подростка, обеспечивает егодальнейшую диспансеризацию.7. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляетсяактом передачи (Приложение 3).8. Медицинская комиссия решает все вопросы оценки состоянияздоровья передаваемых детей, анализирует случаи возврата изВооруженных Сил юношей по состоянию здоровья.Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 1к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154Наименование детского амбулаторно - поликлиническогоучреждения, передающего детей подросткового возраста____________________________________________________Адрес ______________________________________________+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| N |Ф.И.О.|Пол| Дата |Домашний|Место |Диагноз | Диагноз |Заключение||п/п| | |рождения| адрес |учебы /|детского |военно - |приписной || | | |(число, ||работы |амбула- |врачебной| комиссии || | | | месяц, || |торно - |комиссии | || | | | год) || |поликли- | (ВВК) | || | | ||| |нического| | || | | ||| |учрежде- | | || | | ||| |ния | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| | | ||| | | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+Главный врач детского амбулаторно -поликлинического учрежденияПодписьНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 2к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154ТИПОВАЯ СХЕМАПЕРЕВОДНОГО ЭПИКРИЗА НА РЕБЕНКА, ДОСТИГШЕГОВОЗРАСТА 18 ЛЕТ(составляется детским амбулаторно - поликлиническимучреждением)1. Фамилия, имя, отчество.2. Год, число, месяц рождения.3. С какого возраста наблюдается данной поликлиникой(отделением).4. Перенесенные заболевания (указать какие и в какомвозрасте).5. Состоял ли ранее на диспансерном учете (указать диагноззаболевания, с какого времени по какое, причину снятия с учета).6. Состоит ли на диспансерном учете на момент передачи (укаких специалистов), диагноз заболевания.7. Заключениеучастковогопедиатра (общее состояние,физическое и половое развитие, состояние отдельных органов исистем, оценка состояния здоровья на день передачи).8. Рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению илечению.Примечание. Если на момент передачи подросток находится всостоянии обострения хронического заболевания, он направляется налечение, в т.ч. при необходимости - стационарное.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154АКТПЕРЕДАЧИ ДЕТЕЙ, ДОСТИГШИХ 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА,ИЗ ДЕТСКОГО АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯВ ОБЩУЮ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ СЕТЬот _______________________ N ________________(число, месяц, год)Комиссия в составе:Председателя _____________________________________________________Членов (Ф.И.О.) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________рассмотрела медицинские документы (ф. 112/у, 025-1/у, 063/у-переводные эпикризы и листы уточненных диагнозов)на ___________ подростков, в т.ч. __________ _________(количество) (юношей)(девушек)__________________________________________________________________(наименование детского амбулаторно - поликлинического_____________________________________________________ представленаучреждения, адрес)медицинская документация на подростков:с I группой здоровья ______________, в т.ч. юношей _______________(число)со II группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)с III группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)После проведенной экспертизы медицинских документов иосмотра _________ подростков, состоящих на диспансерном учете,(число)членами комиссии принято под наблюдение поликлиники для взрослых_____ подростков, в т.ч. юношей_______.Из них:с I группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _________________(число)со II группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)с III группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)Не принято __________ подростков, из них юношей __________________(число)Списки подростков, принятых и не принятых данным актом,прилагаются.Комиссия предлагает ______________________________________________(наименование детского амбулаторно -__________________________________________________________________поликлинического учреждения)устранить отмеченные дефекты и повторно представить документацию в__________________________________________________________________(наименование амбулаторно - поликлинического учреждения___________________ к ________________________ (указывается срок).для взрослых)Примечание. В списках должны быть предусмотрены следующиеграфы: номер по порядку- фамилия, имя, отчество- число, месяц игод рождения, домашний адрес- место учебы / работы- диагноздетского амбулаторно - поликлинического учреждения- диагнозамбулаторно - поликлинического учреждения для взрослых- замечаниякомиссии.Подписи:Председатель комиссииЧлены комиссииРуководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 4Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ДОПОЛНЕНИЯК СХЕМЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТЕЙОТ 10 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО1. Дополнительно к схеме, утвержденной Приказами МинздраваРоссии от 19.01.93 N 60 "Об утверждении инструкции по проведениюпрофосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основемедико - экономических нормативов" и от 07.05.98 N 151 "Овременных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям",вводится профилактический осмотр детей в возрасте 11 - 12 лет.СХЕМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙВ ВОЗРАСТЕ 11 - 12 ЛЕТ+------------+----------------+-------------------------------+---------------+| Возрастные |Доврачебный этап| Врачебно - педагогический этап|Специализи-|| периоды | (скрининг и +----------------+--------------+рованный ||| лабораторно - | педиатр | педагог,|этап |||инструментальные|| психолог| ||| обследования) || | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+|11 - 12 лет |Средний медра- |Осмотр с анали- |Оценка психо- |Невролог, оку- ||(пубертатный|ботник школы или|зом данных дов- |логического |лист, стомато- ||возраст)|ЛПУ |рачебного обсле-|статуса, адап-|лог, лор, хи- ||||дования, оценка |тации к обуче-|рург (хирург - ||||состояния здо- |нию (особенно |ортопед), эн- ||||ровья (включая |в школах ново-|докринолог, ги-||||состояние нерв- |го вида), по |неколог, андро-||||но - психическо-|показаниям - |логический ос- ||||го, физического |психолого - |мотр (возможно ||||развития, сома- |педагогическая|включение дру- ||||тического и реп-|коррекция |гих специалис- ||||родуктивного| |тов в зависи- ||||здоровья, реко- | |мости от регио-||||мендации по оз- | |нов и проблем ||||доровлению, кор-| |здоровья детей)||||рекции, лечению | | ||||и реабилитации, | | ||||врачебно - про- | | ||||фессиональное | | ||||консультирова- | | ||||ние)| | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+2. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет вводятся обязательный эндокринологический иандрологический осмотры.3. При отсутствии эндокринолога осмотр проводит педиатр.Андрологический осмотр проводит хирург, уролог или другойспециалист (Приложение).4. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет врачебно - педагогический этаппрофилактических осмотров оформляется совместным медико-педагогическим заключением.5. Для организации контроля за течением адаптации при переходек предметному обучению (5 класс), при переходе на III ступеньобучения в школе (10 класс), на обучение в ПТУ, техникумепроводить средним медработником учебного заведения или ЛПУизмерение массы тела и артериального давления в конце первого ивторого полугодия.6. Осмотры врача - педиатра проводить в возрастные периоды,утвержденные Приказом Минздрава России от 19.01.93 N 60 "Обутверждении инструкции по проведению профосмотровдетейдошкольного и школьного возрастов на основе медико - экономическихнормативов".Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложениек Приложению 4Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154СОДЕРЖАНИЕ АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА+---+------------------------------+-----------------------------+| N | Вид деятельности | Дополнительные||п/п| | обследования по показаниям |+---+------------------------------+-----------------------------+|1 |Сбор анамнеза | |+---+------------------------------+-----------------------------+|2 |Общий осмотр и анализ |Направление на анализ|| |вторичных половых признаков |содержания гипофизарных и|| | |половых гормонов в крови |+---+------------------------------+-----------------------------+|3 |Осмотр наружных половых | || |органов | |+---+------------------------------+-----------------------------+|4 |Пальпаторное исследование |УЗИ яичек, придатков и др. || |наружных половых органов с| || |оценкой соответствия их | || |развития возрасту | |+---+------------------------------+-----------------------------+|5 |Оценка состояния слизистой|Взятие мазков на микрофлору || |оболочки выходного отверстия | || |мочеиспускательного канала и | || |возможного наличия отделяемого| |+---+------------------------------+-----------------------------+|6 |Ректальное исследование |Взятие на анализ сока|| |предстательной железы |предстательной железы. || | |УЗИ предстательной железы|+---+------------------------------+-----------------------------+|7 |Оформление документации | |+---+------------------------------+-----------------------------+Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 5Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫВРАЧЕБНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК(ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ) В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМСВЫШЕ 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК+--------------------------+-------------------------------------+| Наименование должности | Число должностей на 10 тыс. детей || | до 17 лет включительно || |(17 лет 11 мес. 29 дней),|| | прикрепленных к поликлинике |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - педиатр участковый |12,5 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - кардиоревматолог | 0,3 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - хирург | 0,45|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач травматолог - ортопед| 0,2 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - уролог | 0,05|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - отоларинголог | 0,8 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - невропатолог | 0,4 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - офтальмолог| 0,7 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - эндокринолог | 0,1 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - аллерголог | 0,04|+--------------------------+-------------------------------------+РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 6Утвержден ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ПЛАН ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПЕРЕВОДА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНО -ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПЕДИАТРИЧЕСКУЮ СЕТЬ+--+--------------------------+--------+-------------------------+|N | Наименование мероприятий |Сроки | Основные исполнители ||п | |разра- | ||/ | |ботки | ||п | || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+| 1|2 | 3|4|+--+--------------------------+--------+-------------------------+|1 |Разработать приказ по ам- |декабрь |Управление охраны здо- || |булаторно - поликлиничес- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |кой помощи населению детс-||РГМУ (по согласованию) || |кого и подросткового воз- || || |раста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|2 |Разработать положение об |декабрь |Управление охраны здо- || |организации медицинской |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |помощи детям и подросткам ||Ивановская медицинская || |в образовательных учрежде-||академия, НЦ здоровья де-|| |ниях ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|3 |Пересмотреть штатные нор- |декабрь |Департамент экономики, || |мативы детских амбулатор- |2000 г. |планирования и финансиро-|| |но - поликлинических уч- ||вания здравоохранения, || |реждений ||Управление охраны здо- || | ||ровья матери и ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|4 |Разработать типовое меди- |март|Управление охраны здо- || |цинское заключение о сос- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |тоянии здоровых детей под-||отдел медицинской статис-|| |росткового возраста ||тики и информатики |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|5 |Пересмотреть и утвердить |март|Отдел медицинской статис-|| |учетно - отчетные статис- |2001 г. |тики и информатики, Уп- || |тические формы по меди- ||равление охраны здоровья || |цинскому обслуживанию де- ||матери и ребенка || |тей в возрасте 0 - 17 лет || || |включительно в детских ам-|| || |булаторно - поликлиничес- || || |ких учреждениях || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|6 |Подготовить сборник инс- |декабрь |ЦВВК Минобороны России || |труктивно - методических |1999 г. |(по согласованию), НЦ|| |материалов по медицинскому||здоровья детей РАМН (по || |обеспечению подготовки||согласованию), Управление|| |подростков к военной служ-||охраны здоровья матери и || |бе||ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|7 |Разработать инструктивно -|II |Управление охраны здо- || |методические указания по |квартал |ровья матери и ребенка, || |организации работы детских|2000 г. |Российская ассоциация|| |амбулаторно - поликлини- ||детских гинекологов (по || |ческих учреждений по охра-||согласованию)|| |не репродуктивного здо- || || |ровья || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|8 |Разработать и утвердить |май |Управление охраны здо- || |программу постоянно дейс- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |твующего семинара для вра-||Ивановская медицинская || |чей - педиатров по вопро- ||академия (по согласова- || |сам физиологии, патологии ||нию) || |и терапии детей подростко-|| || |вого возраста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|9 |Пересмотреть нормативные |февраль |Управление охраны здо- || |документы, регламентирую- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |щие медицинское обеспече- ||Департамент экономики, || |ние детей в учреждениях ||планирования и финансиро-|| |начального и среднего про-||вания здравоохранения, || |фессионального образования||Департамент госсанэпид- || | ||надзора, НЦ здоровья де- || | ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|10|Разработать положения о |декабрь |Управление охраны здо- || |медицинском блоке образо- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |вательных учреждений обще-||НЦ здоровья детей РАМН || |го среднего образования, ||(по согласованию). || |начального и среднего ||Минобразование России|| |профессионального ||(по согласованию)|| |образования || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|11|Разработать методические |январь |НЦ здоровья детей РАМН || |рекомендации "Врачебно - |2000 г. |(по согласованию)|| |профессиональное консуль- || || |тирование и медицинское || || |обеспечение профессиональ-|| || |ной ориентации детей" || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|12|Разработать перечень меди-|март|НЦ здоровья детей РАМН || |цинских противопоказаний к|2000 г. |(по согласованию)|| |начальному профессиональ- || || |ному образованию и труду || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+Объемы и источники финансирования, необходимые для реализацииотдельных мероприятий, определяются ежегодно.РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯ
legislație sanitară

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL RUSIEI FEDERATsIIPRIKAZot 05 mai 1999 N 154O a imbunatati POMOSCHIDETYAM medicale creste adolescente pentru punerea în aplicare a legii federale "Pe copil garantiyahprav de bază în Federația Rusă" sovershenstvovaniyameditsinskoy și de îngrijire pentru copii cu vârsta de 10 - 17 ani vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Șefii autorităților sanitare subektovRossiyskoy Federației: 1.1. Până o ianuarie 2002 să pună în aplicare o etapizat perevodmeditsinskogo asigura copiilor cu vârste cuprinse între 15 - 17 letvklyuchitelno în ambulatoriu pentru copii - transmisie policlinica opri uchrezhdeniyaputem dintre ei - poliklinicheskieuchrezhdeniya rețeaua publică, în conformitate cu 1.1.1. Instrucțiunea cu privire la organizarea de îngrijire ambulatoriu pentru copii cu vârsta de adolescente (Anexa 1) .1.1.2. Instrucțiunile privind organizarea sucursalei (biroul), medico - îngrijirea socială a copiilor în condiții de ambulator - poliklinicheskogouchrezhdeniya (apendicele 2) .1.1.3. Instrucțiunea cu privire la comanda de transport copil ajunge la imvozrasta 18 ani sub supravegherea ambulatoriu - rețele publice poliklinicheskogouchrezhdeniya (Anexa 3) .1.1.4. Modificări la sistemul de examinări preventive a copiilor de la 10 la 17 inclusiv în tabel "Varsta examen de testare differentsirovkaprogrammydovrachebnogo pentru școală de vârstă și deteydoshkolnogo" Ordinul Ministerului rus al Sănătății ot19.01.93 N 60 "În instrucțiunile de aprobare provedeniyuprofosmotrov de vârstă preșcolară și școlară pe osnovemediko - standarde economice"- Anexa 24 PrikazaMinzdrava Rusia de la 07.05.98 N 151 "La ajutor medical otraslevyhstandartah temporar pentru copii" (Anexa 4) .1.1.5. standarde personalului personalului medical detskihgorodskih policlinici (ambulatoriile) snaseleniem în orașele cu mai mult de 25 de mii. Oameni (Anexa 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sistem de îngrijire medicală pentru copiii sub vârsta de 17 letvklyuchitelno în ambulatoriu pentru copii - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Asigurarea furnizării de asistență medicală spitalicească pentru copiii din vozrastedo 17 inclusiv în spitale comune napravleniyamdetskih retea si adolescenti - spitalizare de ingrijire uchrezhdeniy.Razreshit adolescenților, în scopul de spitale pentru copii vindividualnom pentru a aborda vrachey.1.4 principal. Adu instituțiile existente samostoyatelnyelechebno de îngrijire pentru copii de serviciu podrostkovogovozrasta în conformitate cu nomenclatura uchrezhdeniyzdravoohraneniya actuală, subordonându-le la sluzhbe.1.5 pediatrie. Organizarea și desfășurarea meditsinskihosmotrov în montarea inițială a tinerilor pentru serviciul militar iprizyve pentru serviciul militar, în conformitate cu Federația Rusă PostanovleniemPravitelstva din 20.04.95 N 390 "dispoziții Obutverzhdenii ale armatei - examen medical".1.6. Până o ianuarie 2002 detskihgorodskih personalul sanitar centre (birouri) pentru copii cu vârsta de 17 ani sau ambulatoriu vozrastedo - policlinica cheltuieli de îngrijire a numărului regulat de birouri adolescente (sucursale) ivrachey - specialiști ambulatorii generale - seti.1.7 policlinica. Se lasă până la o ianuarie 2002 includ statele detskihambulatorno - clinici medici de birou -terapevtov podrostkovyh.1.8. Până o septembrie 1999 pentru a determina necesitatea iobespechit medicii de formare - pediatri asupra fiziologiei ipatologii adolescenta, inclusiv pentru a pregăti tineri kpervichnoy de înregistrare militară și serviciul militar obligatoriu în VooruzhennyeSily pe bazele de date creștere kvalifikatsii.1.9 locale și centrale. Până la 1 ianuarie 2000 pentru a determina necesitatea iobespechit medicii de specialitate - internisti adolescent care lucreaza in ambulatoriu pentru copii - unitățile policlinică, povoprosam pediatrii.1.10. La 1 ianuarie 2000 pentru a oferi instruire vracheydetskih ambulatoriu - instituții policlinică voprosamustanovleniya copii cu handicap in varsta de 16 let.1.11 peste. Înainte de o ianuarie 2002 pentru a forma zdorovyadetey Statistica sub vârsta de 17 ani, inclusiv pe baza formN contabile 9 "Raportul privind bolile cu transmitere în principal polovymputem"- N 10 "Raport privind tulburări de sănătate mintală"N 11 "Raport privind tulburările de abuz de droguri"- N 12"Raport cu privire la numărul de boli înregistrate la pacienții care locuiesc în zona de servicii de spital"- N 31"Raport privind asistența medicală pentru copii și adolescenți - studenți".1.12. Înainte de o ianuarie 2002 de a utiliza "foaie suplimentară napodrostka la meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / y) în contul f medicale. N 112 / y "istoricul razvitiyarebenka" în ambulatoriu pentru copii - uchrezhdeniyah.2 policlinica. subdiviziunile structurale ale Ministerului Sănătății RAMS sănătății copiilor Rusia Nauchnomutsentru lui (așa cum a fost de acord), TSVVK MinoboronyRossii (de acord), detskihginekologov Asociația Rusă (așa cum a fost de acord) pentru a pune în aplicare organizatsionnyhmeropriyaty Plan pentru traducerea adolescenta obsluzhivaniyadetey medicale în afara - rețeaua poliklinicheskuyupediatricheskuyu (Anexa 6) .3. Gestionarea politicii de resurse umane în perioada de până la o ianuarie 2000 g.podgotovit buletinul informativ privind ordinea de certificare a medicilor care au trecut de a lucra în ambulatoriu pentru copii - poliklinicheskieuchrezhdeniya de la biroul de medici - terapeuți podrostkovyh.4. Managementul sănătății mamei și a copilului, politica Upravleniyukadrovoy în perioada de până la 01 octombrie 1999 pentru modificarea caracteristicilor vkvalifikatsionnuyu și poziția medicului - medic pediatru cu alocație pentru îngrijire medicală pentru copiii sub vârsta de 17 letvklyuchitelno.5. Managementul sănătății mamei și a copilului și Departamentunauchno - cercetare și învățământ meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. În perioada de până la o iulie 1999 de a prezenta propuneri oborganizatsii Centrul de Sănătate al Ministerului Sănătății al adolescenților Rossii.6. Departamentul științific - instituții de cercetare și obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Până la o noiembrie 1999 pentru a include facultățile de formare programmypediatricheskih, departamente ale universităților profilyameditsinskih Pediatrie, facultăților de medicină avansată -pediatrov modificările necesare, luând în considerare caracteristicile de sănătate și spetsifikiformirovaniya de boli vpodrostkovom vozraste.6.2. Până la o noiembrie 1999 de modificare a testovyezadaniya de specialitate "doctor - medic pediatru".6.3. La o septembrie 1999 pentru a crește volumul medicilor povysheniyakvalifikatsii - pediatri pe fiziologie, patologie, terapia adolescenților în ceea ce privește potrebnosteyterritoriy.6.4. Până la o noiembrie 1999 pentru a dezvolta un medicii de specialitate de formare programmupo - internisti adolescent pe voprosampediatrii.6.5. Până o ianuarie 2002 pentru a oferi spetsializatsiyuvrachey - terapeuți adolescent în pediatrie cu territoriy.6.6 uchetompotrebnostey. În perioada de până la o iunie 1999 pentru a dezvolta un plan de popodgotovke psihologi medical pentru a lucra în detskihambulatorno - clinici uchrezhdeniyah.7. Șef al Departamentului de Statistică Medicală și informatikiTishuku EA, sef de management al sănătății materne irebenka Zelinsky DI până la o ianuarie 2000 vnestidopolneniya și modificări în raportarea statistică f. 31 N "Raport de asistență omeditsinskoy pentru copii și adolescenți - studenți"0.8. Consideră că nu se aplică pe teritoriul rus FederatsiiPrikaz Ministerul Sănătății din 10.04.91 N 387 "Măsuri posovershenstvovaniyu de sănătate - servicii de îngrijire la adolescenți"- n revendicarea 1, 6a (Abs 2 și 3.) 11 Anexa 1 URSS Ministry Ordinul ot19.01.83 N 60. "La îmbunătățirea în continuare a -poliklinicheskoy ingrijire ambulatorie pentru populația copiilor în orașe"- Contele 2 pp.1.1.1 Anexa 2 a Ordinului Ministerului Sănătății al URSS din 10.10.82 N 999 "regulamentele Oshtatnyh de clinici personalagorodskih medicale și pedagogice amplasate în orașe cu o populație de mii de oameni svyshe25".9. MOH RSFSR Ordinul din 17.03.82 N 163 "Măsuri podalneyshemu îmbunătățirea sănătății - sanitare RSFSR podrostkovv" silu.10 fi declarate nule. Aplicarea acestui Ordin este nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Ministrul Stukolovu și adjunct al Sănătății RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5 mai 1999 organizarea N 154INSTRUKTSIYAOB de ambulatoriu - POMOSCHIDETYAM policlinică adolescente VOZRASTAAmbulatorno - ajutor policlinica pentru copii podrostkovogovozrasta făcut de sănătate principiu centre (birouri) poterritorialnomu copiilor în sistemul de un singur copii meditsinskogoobsluzhivaniya de la 0 la 17 ani inclusiv. Drugieambulatorno - (. Centre -diagnosticheskie de consiliere, centre de planificare familială și de reproducere, centre de reabilitare, etc.), clinici de pacienți ar trebui să rezolve de sănătate spetsialnyevoprosy, oferă consiliere, să efectueze un diagnostic de evaluare și tratament prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya clinica oraș în profunzime (de birou) este un lider de servicii medicale - de ingrijire a sanatatii preventiva uchrezhdeniempervichnogo - servicii de îngrijire și este responsabil pentru calitatea ditsinskogo asigura adolescenți. Cu privire la protecția adolescenților și zdorovyadetey coordonează activitatea tuturor celorlalte meditsinskihuchrezhdeny. Colectează, compilează și analizează osostoyanii informații și probleme somatice, de reproducere, psihicheskogozdorovya pe care determină napravleniyaprofilakticheskoy de prioritate, sănătate - îmbunătățirea și korrektsionnoyraboty, generează sarcini pentru a proteja sănătatea adolescenților nasootvetstvuyuschey sistem territorii.V de uchastkovomupediatru supraveghere medicală continuă, atașat la un rol de conducere, coordonare, acesta mereotvechaet complet pentru actualitatea, exhaustivitatea și obemprofilakticheskoy necesare, medicale și eabilitatsionnoy raboty.Dlya executarea sarcinilor în clinica copiilor (de birou) ar trebui să organizeze un departament de pediatrie (de birou), Departamentul de Organizare de îngrijire medicală ipodrostkam copiilor în instituțiile de învățământ, ramură (birou) de asistență medico - asistență socială, precum și ramură (birou) de tratament de recuperare, clinica - o comisie de experți și drugieparaklinicheskie și sluzhby.Struktura clinica auxiliare ale orașului pentru copii (departament) mozhetformirovatsya luând în considerare condițiile și oportunitățile locale, Dl. despre vney trebuie să apară conexiune vyshepodrazdeleniya.V listat cu copii adolescenți podnablyudenie unități pediatrice de transmisie policlinica pentru copii (diviziuni) trebuie să îndeplinească următoarele biroul suplimentar zadachi.Pediatricheskoe. Ambulatoriu de îngrijire și furnizarea de pomoschina acasă toți copiii de la 0 la 17 ani inclusiv pentru boli acute iobostreniya cronice. Supravegherea clinică deteyv cu vârsta între 0 - 17 ani, inclusiv preventive adolescenți sredirabotayuschih de muncă. Evaluarea stării de sănătate a adolescenților, oportunități egosotsialnyh în baza informațiilor medicale, sociale, educaționale cu privire la aceasta. Programele de dezvoltare profilaktikirasstroystv somatice, sănătatea reproducerii, sănătatea mintală, programmmeditsinskogonablyudeniya, tratament, compensare, reabilitare, reabilitare. Controlul oportunității, volumul, calitatea si eficienta podrostkam.Spetsializirovannaya ajuta profesionistii din domeniul de îngrijire a sănătății este îmbunătățită tehnici reproduktivnogozdorovya povoprosam (detskayaginekologiya, andrologie, consiliere de prevenire a BTS, nezhelatelnoyberemennosti și colab.). Având în vedere psihosotsialnoyzrelosti de formare, de serviciu viitoare în Forțele Armate, alegerea profesiei, departamentul de pediatrie lucreaza indeaproape cu departamentul de sănătate și psihiatricheskoysluzhboy - organizarea socială pomoschi.Otdelenie de îngrijire medicală pentru copii și instituții adolescenți vobrazovatelnyh asigură organizarea meditsinskoypomoschi și munca de prevenire în rândul copiilor și adolescenților vobrazovatelnyh instituțiile de general și de corecție tip instituții rezidențiale și professionalnogoobrazov primar și secundar interacțiunea aniya- cu comisariatelor militare ale postanovkepodrostkov înregistrarea militară primară și pregătirea varmiyu- apel oferă locuri de muncă pentru servicii medicale - professionalnomukonsultirovaniyu și orientare. Departamentul poate vvoditsyadolzhnosti medici - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicala - este introdus de asistență socială, pentru prima dată, ne dezvăluie factorii de sănătate individuală și de familie - sotsialnogoriska, desfășoară medical - ajutor psihologic, gigienicheskoevospitanie, juridice pomosch.Kliniko - comision expert în domeniul medical - profilakticheskogouchrezhdeniya funcționează în conformitate cu Ordinul MinzdravmedpromaRossii din 13.01.95 N 5 "Cu privire la măsurile de îmbunătățire a ekspertizyvremennoy handicap".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 05 mai 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB FILIALA de lucru (cabinet) SĂNĂTATE - SOCIALĂ PENTRU COPII UCHREZHDENIYA1 ambulatoriu -POLIKLINICHESKOGO. polozheniya1.1 generale. Filiala (birou) de asistență medico - asistență socială (denumit în continuare -Department) *> are ca scop punerea în aplicare a sănătății - sotsialnyhmeropriyaty, ținând seama de caracteristicile specifice ale copiilor în t.ch.podrostkovogo de vârstă și care vizează păstrarea și copiilor ukrepleniezdorovya și adolescenți, protecția socială și juridică ipodderzhku, prevenirea acestora și reducerea morbidității, formirovaniepotrebnosti într-un mod sănătos zhizni.- ------------------------------- *> Departamentul este organizat în orașe cu o populație de mai mult de 100 de mii., Oficiul a organizat în orașe cu o populație mai mică de 100 tys.1.2. Departamentul este o subdiviziune structurală a detskogoambulatorno - instituții policlinică (în continuare - AAP), care oferă servicii medicale - preventive de ingrijire detskomunaseleniyu.Obem furnizate medicale - clinici opredelyaetsyaadministratsiey de asistență socială, în coordonare cu organomzdravoohraneniya.1.3 mai mare. Activitățile departamentului se bazează pe osnovezakonodatelstva Federația Rusă, organele legislative dokumentovvyshestoyaschih subordonare, ordinele si clinici rasporyazheniyadministratsii, prezenta polozheniya.1.4 exemplar. Departamentul funcționează pe baza continuității cu unități ivzaimosvyazi copii AAP territorialnymilechebno - instituții de prevenire, organisme și protecție uchrezhdeniyamisotsialnoy, organizatsiyami.1.5 socială și alte. Departamentul ține evidența și să prezinte un raport privind poryadke.2 svoeydeyatelnosti stabilit. Sarcinile și funcțiile sarcinilor cabinetelor medicale otdeleniyaOsnovnymi - pomoschiyavlyayutsya sociale: - medicala - patronaj social al familiei, dezvăluind ocupanții lor cu factori de risc social și care au nevoie de protecție și asigurarea medicală-socială podderzhke-- de asistență medico - psihologică abordare de asistență osnoveindividualnogo luând în considerare caracteristicile persoană, inclusiv Iput punerea în aplicare priema-- anonimă a măsurilor de conservare și de sănătate a ukrepleniyureproduktivnogo fete / femei și băieți / igienă yunoshey-- (inclusiv sexuală) educația, obespecheniemeropriyaty pentru a pregăti tinerii pentru viața de familie viitoare, se concentreze pe individ sănătos semyu--, grup sanitar sau colectiv - advocacy, promovarea prevenirii, napravlennyhna formarea nevoie de un stil de viață sănătos iorientiruyuschih tineri și părinții lor cu privire la înțelegerea efectelor nocive"riscant" sau așa-numitul "auto-distructive" Comportamentul dlyazdorovya și dezvoltarea (fumatul, abuzul de alcool, dependența de droguri, abuzul de substanțe, activitatea sexuală timpurie, delincvența juvenilă, vagabondaj, etc.) - furnizarea de îngrijire personală -pravovoy social sau indirect pentru copii, adolescenți, familii pentru a proteja drepturile lor izakonnyh interese în conformitate cu analiza zakonodatelstvom-- aplicabile - folosind un chestionar și alte metode -potrebnosti au servit copii - contingentă adolescente și ihsemey în anumite tipuri de servicii medicale - socializare pomoschi.3 in. pozițiile Structura și personalul de separare stabilite în mod individual, în funcție de numărul de pacienți, volumul harakterai Departamentul de compoziție raboty.V pot fi introduse: psiholog / psiholog clinic, un medic - pediatru, medic - asistent terapevtpodrostkovyy- socială *>.-------------------------------- *> Pentru rezolvarea problemelor de separare a medicale - asistență socială voblasti sănătatea reproducerii sunt implicate Gynecology- obstetrician, urolog, chirurg sau alt specialist în domeniul pravovoypomoschi - yuriskonsult.4. managementul otdeleniem4.1. Oficiul este condus de un director (medic) atribuit nadolzhnost în modul prescris medicul șef al APU.4.2 copiilor. Zaveduyuschiyneposredstvenno se supune instituțiile zamestitelyuglavnogo medicale pentru chasti.4.3 medicale. planificarea de lucru, dotarea instalațiilor de neobhodimymmeditsinskim ordine iinventaremproizvodyatsyavustanovlennom ținând cont de specificul și domeniul de aplicare al medicale pomoschi.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri-socială și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 05 mai, N 154INSTRUKTSIYAO ORDIN transmisie 1999 copilul ajunge la VOZRASTA18 ani, sub supravegherea ambulatoriu - network1 POLIKLINICHESKOGOUCHREZHDENIYA GENERAL. Peredachadetey, sub 18 ani, documentația imeditsinskoy acestora din instituțiile pentru copii ambulatoriu -poliklinicheskih out - rețea publică poliklinicheskieuchrezhdeniya trimestrial conform programului și vsroki aprobat prin ordinul comun al medicilor șefi dvuhambulatorno - clinici sau prin ordin glavnogovracha City Hospital (CRH, și TMO și colab.). Cartier deyatelnostiambulatorno - policlinici comun prinimayuschegopodrostkov rețeaua de ambulatoriu pentru copii - instituții policlinică este determinată de un organism superior de management al zdravoohraneniem.2. Pentru transferul copiilor care au împlinit vârsta de 18 ani, a creat o comisie medicală, care anual ordinea utverzhdaetsyasovmestnym a medicilor șefi de ambulatoriu - poliklinicheskihuchrezhdeny pentru adulți și copii, sau ordinea principalelor spitale vracheygorodskih (CDH, TMO, etc ..), constând dintr-un medic-șef Președinte Vnesheconombank adjunct pe o baza in ambulatoriu - poliklinicheskogouchrezhdeniya pentru adulti - membri ai comisiei (medic-șef adjunct al spitalului poliklinikegorodskoy, CRH, TMO și altele.): Departamentul zaveduyuschegoterapevticheskim, medici - specialiști (chirurg, oculist, neurolog, ORL, psihiatru, etc). clinici (departament ambulatoriu) substituent glavnogovracha pentru adulți (secțiunea pentru copii Head) copil ambulator -poliklinicheskogo uchrezhdeniya.3. În fiecare an, înainte de 15 decembrie, președintele comisiei medicale copii adolescente spiskidetey SOCA transmisă prin apel nominal care urmează să fie transferate în anul următor (a se vedea anexa 1) .Spiski compilate în ordine alfabetică separat băieți idevochek.4. Transferul de adolescenți, format contabilitate nadispansernom este efectuată pe plan intern, prin punerea în funcțiune. Zdorovyepodrostki transmise zaochno.5. La copii sănătoși cu vârsta sub 18 de ani, elaborate și transmise ambulator - poliklinicheskieuchrezhdeniya comună rețea istorie de conversie (apendicele 2) .6. Transferul de copii sub 18 ani, care sunt înregistrate nadispansernom și dosarele medicale asupra lor (perevodnoyepikriz, p. 112 / a, 025-1 / y, 063 / y, o foaie de diagnostic rafinat) este efectuat pediatrie sef de departament detskogoambulatorno- policlinici sootvetstvuyuschimspetsialistam , care face parte din Comisia pentru recepția podrostkov.Vrachi Comisia examinează un pacient a profilului său, otsenivayutsostoyanie de sănătate, a prezentat un design dokumentatsii.Spetsialist, care a luat un adolescent bolnav, prevede egodal dispanserizatsiyu.7 tude. copii de transfer sub 18 de ani, transmitere oformlyaetsyaaktom (apendicele 3). 0.8 Comisia medicală va decide toate problemele de sostoyaniyazdorovya de evaluare a trimis copiii se intorc analizele de cazuri izVooruzhennyh băieți forță ca și zdorovya.Rukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 1K Anexa 3Prikaza MOH Rossiiot 05 mai, 1999 ambulatoriu pentru copii N 154Naimenovanie lui - transmiterea poliklinicheskogouchrezhdeniya copii adolescenți ____________________________________________________ Adresa ______________________________________________ + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + --------- + - ------- + ---------- + | N | Nume | Paul | Data | Acasă | Locație | Diagnostic | Diagnostic | Sumar || p / p | | | Data nașterii | e | formare / | copii | Militar - | pripisnymi || | | | (Număr, || muncă | ambula- | medicale | Comisia || | | | luni, || | Torno - | comision | || | | | an) || | Polikli- | (IHC) | || | | ||| | -Ethnic | | || | | ||| | Uchrezhde- | | || | | ||| | Nia | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + | | | ||| | | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + medicul șef de ambulatoriu al copiilor -poliklinicheskogo uchrezhdeniyaPodpisNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2k anexa 3Prikaza MOH Rossiiot 05 mai 1999 N epikriza 154TIPOVAYA SKHEMAPEREVODNOGO PENTRU CHILD DOSTIGSHEGOVOZRASTA 18 (ambulator copil preparat - poliklinicheskimuchrezhdeniem) 1. Nume, prenume, otchestvo.2. An, ziua, luna rozhdeniya.3. La ce vârstă se observă această clinică (departament) .4. Boala Amânată (specifica ce și kakomvozraste) .5. Fie că a constat mai devreme în dispensarul (diagnozzabolevaniya specifica ora la care pe ceea ce, motivul pentru radierea) .6. Va exista la dispensarul la momentul transmisiunii (specialiști ukakih), The zabolevaniya.7 diagnostic. Zaklyuchenieuchastkovogopediatra (starea generală, dezvoltarea fizică și sexuală, starea de organe individuale isistem, evaluarea stării de sănătate în ziua transferului) .8. Recomandări pentru continuare controlul medical ilecheniyu.Primechanie. Dacă în momentul în care transmisia este în exacerbarea adolescent starea de boli cronice, este ghidat nalechenie, inclusiv dacă este necesar - statsionarnoe.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3K Anexa 3Prikaza MOH Rossiiot 5 mai 1999 copiii N 154AKTPEREDACHI care au atins vârsta de 18 ani, de la ambulatoriu pentru copii - UCHREZHDENIYAV policlinicii TOTAL ambulatoriu - SETot policlinicii _______________________ N ________________ (număr de , luna, anul), Comisia compusă din: Președinte _____________________________________________________ membru (nume) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________ instrumente medicale revizuite (f. 112 / y, 025-1 / v, 063 / y-transferabil foi epikriza și diagnostic rafinat) asupra ___________ adolescenților, inclusiv __________ _________ (număr) (bărbați) (femei) __________________________________________________________________ (numele copilului out-pacient - policlinica _____________________________________________________ predstavlenauchrezhdeniya, adresa) privind dosarele medicale ale adolescenților: un grup de sănătate I ______________, inclusiv băieți _______________ (număr) cu un grup II ____________ de sănătate, inclusiv băieți _______________ (număr) cu un grup III ____________ de sănătate, inclusiv băieți _______________ (număr) după examinarea documentelor medicale iosmotra _________ adolescenți, constând în dispensare, (numărul) membri ai comisiei efectuate sub supravegherea clinică pentru adulți _____ adolescenți, inclusiv . _______ baieti Printre acestea: un grup I ____________ de sănătate, inclusiv băieți _________________ (număr) cu un grup de sanatate II __________, inclusiv băieți _________________ (număr) cu un grup III __________ de sănătate, inclusiv băieți _________________ (număr) nu este acceptat __________ băieți adolescenți sunt __________________ (număr) Listele de adolescenți luate și nu au fost luate prin actul, prilagayutsya.Komissiya ofera ______________________________________________ (numele copilului policlinicilor -__________________________________________________________________ ambulatoriu) remedierea defectelor și retrimiteți documentația __________________________________________________________________ (nume ambulatoriu - instituții policlinică la ___________________ ________________________ (data specificată) .Pentru adulți) Notă. Listele trebuie să fie furnizate sleduyuschiegrafy: Cameră poryadku- numele, numărul otchestvo- igod luni de la naștere, acasă locul de învățare a locației / work- ambulatoriu diagnozdetskogo - agentii de implementare policlinică diagnozambulatorno - facilitati de tratament ambulatoriu pentru zamechaniyakomissii.Podpisi adulților se prezintă: Președinte komissiiChleny komissiiRukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 4Utverzhdeny PrikazomMinisterstva zdravoo hraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5 mai 1999 N 154DOPOLNENIYAK SCHEMA DE INSPECTII PREVENIRE DETEYOT 10 și 17 ani VKLYUCHITELNO1. În plus față de schema adoptată prin Ordinele MinzdravaRossii 19.01.93 N 60 "În instrucțiunile de aprobare provedeniyuprofosmotrov de vârstă preșcolară și școlară pe osnovemediko - standarde economice" și din 07.05.98 N 151 "standardele industriei pe termen lung a ajutorului medical pentru copii", A introdus examinarea preventivă a copiilor în vârstă de 11 - 12 let.SKHEMA examenele preventive DETEYV în vârstă de 11 - 12 ANI + ------------ + --------------- - + ------------------------------- + --------------- + | Varsta | etapa de pre-spital | Medical - etapa pedagogică | specializată || perioada | (Screening si + + -------------- + ---------------- laborator Rowan ||| - | pediatru | profesor | pas | || || psiholog instrumental | ||| sondaj) || | | + ------------ + + ---------------- + ---------------- - ------------- + --------------- + | 11 - 12 | Media medra- | inspecţie cu anali- | Evaluarea psiho | neurolog , oku- || (pubertate | date Zoom dov- | | școală sau Ambarcațiune logică | foaie stomato- || vârstă) | MPI | rachebnogo obsle- | adaptivă starea | log, ENT, Chi- |||| dovaniya , estimarea | punerea la obuche- | rurg (chirurg - |||| stat zdo- | INJ (în special | ortopedice), RO- |||| rovya (inclusiv | școlile din Novo | dokrinolog, gi- |||| stare nerv- | speciilor), pe | nekolog, dar androgeni |||| - psihichesko- | indicaţii - | |||| logica OC fizică | psiho - | Motril (eventual |||| somn de dezvoltare - | pedagogic Skye | |||| includerea dru- și din punct de vedere rep- | corecție | GIH spetsialis- roduktivnogo |||| | | |||| camarad în funcție de sănătate, se sugerează | | |||| ing pe dărilor regio- pe OZ- | | |||| noi probleme și dorovleniyu, de temelie | | sănătatea copiilor) |||| rektsii, tratament | | |||| și reabilitare, | | |||| medicale - pro | | || la locul de muncă || | | |||| konsultirova- | | |||| a) | | | + ------------ + + ---------------- + ---------------- - ------------- + --------------- + 2. In cei 10 ani de perioade de vârstă (clasa 5), ​​14 - 15 ani (clasa 9), 16 și 17 sunt necesare de intrare osmotry.3 iandrologichesky endocrinologice. În lipsa efectuării inspecției endocrinolog pediatr.Andrologichesky efectuează chirurg de inspecție sau drugoyspetsialist urolog (apendicele) .4. In cei 10 ani de perioade de vârstă (clasa 5), ​​14 - 15 ani (clasa 9), 16 și 17 ani medicale - inspecții etapprofilakticheskih pedagogice executate în comun de sănătate zaklyucheniem.5 pedagogică. Pentru organizarea controlului asupra cursului de adaptare la predarea subiect perehodek (gradul 5), în tranziția la III școală stupenobucheniya (gradul 10), pentru a studia în școli profesionale, tehnikumeprovodit școală medie de paramedic sau greutatea corporală LPUizmerenie și a tensiunii arteriale, la sfârșitul unui prim și o a doua jumătate a anului. 6. Examinat de către un medic - un medic pediatru efectuat în perioadele de vârstă, aprobat prin Ordinul Ministerului rus al Sănătății din 19.01.93 N 60 "instrucțiuni Obutverzhdenii pentru vârsta profosmotrovdeteydoshkolnogo si scoala pe baza medicala - ekonomicheskihnormativov".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri și rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozheniek Anexa 4Prikaza MOH Rossiiot 5 mai 1999 de examinare N 154SODERZHANIE andrologie + --- + ---------------------- -------- + ----------------------------- + | N | Tipul de activitate | || suplimentare p / p | | pe mărturia sondajului | + --- + ------------------------------ + ---------- ------------------- + | 1 | SBO 
Distribuiți pe rețelele sociale: 

 
 
înrudit
 
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.
Drept medical: drept, documente, responsabilități, reguli, acte.