Medic pediatru Talentați Igor Dolgopolov: oraș intervyu.vrachi mare.

Igor Dolgopolov: medic pediatru
Varsta: 43 de ani.

Studii: Am absolvit în prima Moscova Institutul Medical, instruit la Universitatea din Rouen, Franța.

Job: sef de transplant de măduvă osoasă Departamentul de Cercetare a Cancerului Centrul Rus (CRC), practica medic pediatru privat.

Regalia și titluri: Doctor in Stiinte Medicale, cercetător științific coordonator, CRCR, un membru al Societatii Franceze de Oncologie Pediatrica.

- Ați lucrat în Rusia și în Franța. Abordarea diferă de faptul că există în Rusia?

- În Franța, și, în general, în Occident, există standarde de îngrijire - fiecare medic știe că, în orice caz, este necesar să se facă. Noi nu, toată lumea tratează ca pe el, în acest stadiu al dezvoltării sale, el vrea. Am să adere la standarde occidentale și cele care sa dezvoltat de-a lungul anilor. O altă diferență semnificativă este faptul că, în Franța, medicul - este un membru al familiei ca am fost o dată ca un medic de țară. Medicii sunt conștienți de toți pacienții, toate caracteristicile și secretele lor. Am cu pacienții mei la fel. Sunt un medic pediatru, dar în această țară, este imposibil să se păstreze în limitele Pediatrics. Involuntar vine cu timpul și consiliere pentru părinții copilului, rudele și prietenii, pentru că au încredere în tine. Pe lângă primele mele pacienții au crescut acum și-au luat propriile lor copii, și ei și copiii lor conduc eu.

- De obicei, medicii refuză să ofere consiliere prin telefon. Și tu, știu că o fac de bună voie.

- Da, dacă nu știți în prima zi a pacientului. Deoarece marea majoritate a problemelor - standard, iar principalul lucru - este de a controla rezultatele tratamentului in timp. Uneori trebuie sa comunice cu pacientii prin telefon de patru sau cinci ori pe zi și de destinație corectă. În opinia noastră, această abordare este mai justificată decât a merge la clinică și a primit o recomandare de a bea un astfel de droguri și să vină în cinci la șapte zile. Și în cazul în care nu ajută? Este nevoie de timp. Dacă sunt disponibile toată ziua și noaptea la telefon, iar pacientul este capabil să explice în mod clar totul, acest telefon este mult mai eficient decât în ​​cazul în care el mi-a văzut o jumătate de zi în blocaje de trafic. O altă problemă este aceea că, în cazul în care boala este întârziată sau dacă există semne îngrijorătoare, medicul este obligat să trimită pacientul care urmează să fie examinate, iar apoi reglați tratamentul conform rezultatelor. Pentru a face acest lucru și trebuie să comunice „medic - pacient“. Medicina moderna este din ce în ce se deplasează în direcția în care chiar și cele mai simple medicamente nu pot fi achiziționate fără prescripție medicală și consultarea unui medic. Dar cel mai adesea este «doar de afaceri, nimic, dar de afaceri». Pacientul sunt convins că este în interesul său de a plăti pentru o consultație, examinare, prescripție medicală. Companiile de asigurări, personalul medical și farmaciștii primesc banii. În cazul în care medicamentul devine mai deschis și prietenos pentru pacient? În opinia mea, nu. În lumea este în curs de dezvoltare de telemedicina - de fapt, aceasta este consultarea telefonică, „Skype“ și e-mail.

- Diagnosticul de imaginile pe care le pune?

- Problema nu este în întregime corectă. Diagnosticul preliminar al multor boli de piele este plasat la examenul. Da, imaginile, cum ar fi o erupție cutanată - este foarte util. Imaginile rămân, iar o săptămână mai târziu nu vei aminti cum arăta, iar fotografiile, puteți restaura întreaga istorie a bolii.

- Pediatrul este diferit de alți medici?

- Știi, pediatru spune, „pantoful“ ... Este încă în institut profesori glumit, și eu o notificare că soția lui a spus: „Învelește corzile.“ Dacă vorbim despre specificul lucrării, pediatrul nu este posibil de a cere pacientului său - cu privire la starea de sănătate a copilului nu este capabil să-i spun. Puteți compara doar faptele obiective, cauzele și consecințele.

- Care este cel mai frecvent părinții concepție greșită în ceea ce privește sănătatea copiilor?

- părinți de eroare, în general, și modul în care părinții mei prea - lipsa de concentrare. De exemplu, un copil este șchiop. Ei bine, dacă el șchiopăta, deoarece controlul nu este dorit, dar a doua zi, atunci de ce? Aici copilul încetează să mai joace jucăriile preferate, se asaza la calculator, preferă să se întindă - acest lucru nu se întâmplă! Aici trebuie să vină și întreabă: „Ce sa întâmplat?“ - pentru a arăta mai multă atenție.

- Vaccinarea trebuie făcut?

- Am avea copiii mei. Mi se pare foarte ciudat să mor sau devin cu handicap din cauza bolilor care au o protecție absolută. Înțeleg de vaccin gripal - dar, la dracu 'cu el: dacă gripa, nu gripa. Da și nu, el este mortala pentru copii si adulti, fara infectii cronice severe și a bolilor. Cu toate acestea, difteria, tetanosul, rujeola, rubeola!
- Nu este necesar pentru gripa?

- În opinia mea, aceasta este o decizie personală a fiecăruia. Eu nu fac. Deoarece cele mai multe virusuri, chiar și în timpul epidemiei de gripă - este SARS, nu este periculos pentru copii fără boli cronice. Ei bine, poboleesh cu temperatura. Mai mult decât atât, avem aceleași tulpini. Onișcenko doar găsește de fiecare dată când un nou gripa si stapanii banilor, ticălosul. Orice altceva - acest tulpini de virusuri care se invart, deoarece gripa spaniola, care are o vechime de aproape 100 de ani.

- O nevoie de a bea vitamine?

- Nu. Deficitul de vitamina fiecare are un nume: C - scorbut, D - rahitism, B1 - beriberi. Aceste boli grave, ei imediat evidente. Deficitul ascunse nu poate fi. Atunci când medicii sunt sfătuiți să ia vitamine „pentru curaj“ - o suma de bani de pompare.

- Când un copil are o răceală, ce să fac?

- Este foarte dificil de a prinde acest moment. Copilul nu spune că el gadila gâtului sau stare generală de rău. Considerăm că are o temperatură ridicată pe timp de noapte. Temperatura nu reflectă severitatea afecțiunii: cineva 40 - ei bine, cineva are 37,5 - rea. Primul lucru pe care, desigur, ar trebui să se acorde un antipiretic. În cazul în care temperatura scade și copilul a venit la viață, atunci, cel mai probabil, nu există nici un focar de intoxicație, nu meningita sau pneumonie și nu trebuie să se grăbească la medic. Dar când temperatura a scăzut, iar el rămâne indiferentă, acest lucru este rău, aveți nevoie de un doctor.

- Și crezi în homeopatie?

- Ei bine, eu nu sunt un homeopat. Acesta este modul în care pune întrebarea: Credeți în fuziune nucleară? Nu este specialitatea lor. Știu că a fost făcut de lucru serioasă, dovedind că ORL și boli ginecologice homeopatia trateaza mai bine decât placebo. Ei bine, eu recunosc că este așa. Hernia pentru că bunica a început să vorbească. Cum - nimeni nu știe. Sunt mai multe lucruri pe pământ, Horatio ...

-Deci ceea ce privește medicina alternativa?

- Cu înțelegerea. Dacă oamenii nu pas pe terenul altcuiva. Cand homeopatie trata apendicita acuta, o iau foarte negativ. Sau oncologie - este foarte rău.
- Ești dintr-o familie medicală?

- Da, pentru mine, am avut două generații de medici, chirurgi militari. Și doi fii ai mei, cele mai vechi de 10 și 14 ani, vor fi medici. Sper poate veni mintea la cap. Apropo, atunci când am făcut-o în 1984, în școală medicală, părinții au fost împotrivă.

- De ce?

- Ei spun bani este nici un medicament și nici un rahat de a face acolo. Doar bunicul meu mi-a spus: „Du-te, nepotul. Medicii - acestea sunt în închisoare sunt necesare“. Dar, cu aceste cuvinte despărțire, eu, de fapt, a intrat în medicină. Deși era deja clar că medicamentul se prăbușește.

- Și cum ai fost în Franța?

- Oh, este, în general, un cântec! Când am fost în al treilea an al meu, odată ce am văzut la televizor, la fel ca Gorbaciov si Mitterand se agită mâinile și crainicul spune: „Guvernul francez oferă 200 de burse studenților din Sovietului“ Prietenul meu și a doua zi a mers la Ambasada Franței, a completat chestionarul, iar trei luni mai târziu, am fost oferit să meargă la un auditor la Universitatea din Rouen. La fel cum Soyuz sovietic sa prăbușit. Institutul pe mine, desigur, a început să strige: „Unde te duci? Tu ești! Pentru inamicii! membru al partidului „Un prost am rândul său, și spune:“ Ei bine, desigur, Gorbaciov, secretarul general, programul „News“. V-am înțeles greșit ceva? „În general, o săptămână mai târziu mi sa dat un pașaport și un bilet. Nu am învățat un an, el a revenit la Moscova, a absolvit Institutul de aici, anul de rezidență - și din nou a mers la Universitatea din Rouen în perioada de probă.

- De ce te-ai întors a doua oară, în cazul în care medicamentul se destramă?

- Am decis că toate la fel, că în Franța, voi face în Rusia în curând. Limba maternă, obiceiurile native cu toții, prietenii mei - bancheri și criminali (care, de fapt, unul și același). Și un alt punct important. Francezii rareori vor emigra ei insisi si nu le place imigranți. Când vin să învețe - în fața ta toate ușile sunt deschise. Când doriți să stați, ei te văd ca un concurent. Și apoi am fost în toate congresele, peste tot am efectuat cu mine, a explicat totul.

- După întoarcerea în Rusia, nu vei regreta?

- întrebare grea. Când m-am întors, a existat un fund: a terminat ultimul nenorocit, fără sare, pacienții ar fi trebuit să vină cu seringi și lenjerie lor. Și salariile nu au fost plătite timp de două sau trei luni. Cele mai multe dintre mințile luminoase, apoi a părăsit medicina în comerț. Cele mai proactive, cei mai mulți oameni de gândire. De aceea, medicii buni atât de puțin. În departamentele au fost fie în vârstă sau troechniki. Și acum, mulți dintre ei șef de departament și birouri în spitale, dar mentalitatea nu troechnika schimba.

- De ce nu ai plecat?

- Nu știu un complex zeu, probabil, și lene. În plus, este un păcat să arunce ceea ce faci bine. Prietenii mei primul chemat să lucreze în firmele și băncile lor, și apoi, când ei înșiși erau copii, aceiași prieteni am început să plătească, așa că nu am părăsi medicamentul. Și apoi am avut nici un motiv să plece, pentru că există mai multe lucrări interesante. Dar acest lucru nu înseamnă că niciodată nu voi fi plec. Aici am acum patru copii și va fi a cincea, la sfârșitul lunii noiembrie. Ce voi face cu ei? În cazul în care pentru a le da să învețe? Aici, este lipsită de sens: formarea de moarte, cum ar fi medicina. Nu spun că nu ar trebui să lucreze în Rusia, dar ei trebuie să aibă o diplomă străină. Cu toate acestea, despre ce fel de muncă vă poate spune dacă nu există lift sociale. Ei bine, el a învățat, și apoi ce? Nișele sunt toate ocupate. Fiul Patrusev a condus Banca Agricolă de 24 de ani - și este acolo să rămână oriunde. În multe feluri, prin urmare, oamenii de aici au uitat cum să lucreze, ei nu vor să fie profesioniști. Cele mai multe nu vreau să fac nimic, nu văd nici perspective, cineva vrea să fie un ofițer și a tăiat bugetul. Această lipsă de respect pentru ei înșiși, să știi. Unul dintre motivele pentru care am fost cazați în medicină - respect. Acest lucru este foarte important. Și respectul pentru copii pentru tine. Prin urmare, cei care Nags bugetul, cumpăra tezele de doctorat și masterat. Pentru a fi respectate. La urma urmei, totul este clar ceea ce el doctor în științe. Și toate acestea - troechnikov de putere, din păcate. Un troechnik - e Învinși mai rău.

- Cum, în opinia dumneavoastră, puteți schimba ceva specific în medicină?

- Trebuie să fie standardele actuale de îngrijire și responsabilitate a medicilor se tem pentru reputația. Printre medicii proști la fel de mult ca și în orice altă specialitate - undeva 97%. Dacă există un standard bun dezvoltat de medici inteligent, chiar și medicul incompetent poate trata sub ea. Noi acest lucru nu este nimic. Personal, am scris mai multe standarde, inclusiv neuroblastom (tumori maligne ale sistemului nervos - nn ...). Sincer m-am gândit totul, dar sa dovedit a fi de cinci ori mai scump decât Ministerul Sănătății ar dori. Ca urmare, nu există nici un standard. Unii scrie greșit Ministerul Sănătății, care este, scrie circuit în cinci sau zece ori mai ieftin decât de fapt necesar. Prin urmare, standardele adoptate in oncologie - nonsens!

- Dar există organizații de caritate care colectează suficienți bani pentru a vindeca în mod corespunzător?

- Caritate - o, subiect absolut neplăcut separat. Cunosc o familie care, sub masca unui copil bolnav, pentru a cumpăra banii colectați Gril și apartamentele de la Moscova. Colecta bani, polechatsya-polechatsya, remisiune, cumpara bungalow, apoi trei ani mai târziu recidiva - colecta din nou bani. Acest lucru se datorează faptului că banii sunt transferați în conturile personale ale părinților. Mai mult decât atât, o astfel de caritate funcționari corupți: ei spun acum - să colecteze bani, cu toate că banii trebuie să se pe un buget.

- Dar există o organizație de caritate adevărată, care este aranjată în mod diferit?

- Da, lumea trece printr-o reală fonduri de caritate, care alocă momentul potrivit cu privire la necesitatea copilului. Aici punctul important: dacă nu începe un tratament într-o zi, eu nu pot începe, va muri. Și când suntem două luni mai târziu colecta bani, nu există nici un sens în acest sens. În cazul unei aprovizionări de bani, oamenii trebuie să sacrifice nu pentru fiecare pacient în parte, și ușor. Aici este un lucru de caritate.