Medicație în timpul alăptării: Pot să iau medicamente, și ce?

Posibilitatea ca oricare dintre medicamentele luate de mama ar putea dăuna copilului ar fi atât de mică încât ea nici măcar nu merită scris. Probabil ar fi câștigat la loterie (cineva le câștigă) decât ar fi întâlnite în timpul alăptării, cu un efect secundar al unui medicament. Ei bine, în acele cazuri extrem de rare în care se întâmplă acest lucru ar prescrie medicamente medicul ar ști cu siguranță ce să facă.

Situația este deja mărginită de isterie în masă. Medicul, care, fără a clipi din ochi, prescrie unele medicamente pentru copii, se simte obligat să se ocupe într-un manual gros înainte de a vă prescrie același medicament mamei sale, după cântărire toate „pro“ și „contra“. O mamă singură, fără ezitare, da medicamente baza de prescriptie medicala pentru copii (și altele) la orice scrise personal de droguri ei este suspect: înainte de a începe să-l luați, verificați Internet „compatibilitate“, și să se consulte simultan mai mult cu doi-trei alți medici. De ce se întâmplă acest lucru? Într-adevăr, dizolvat în lapte, într-un fel de medicamente devin mai periculoase decât în ​​forma sa originală? Multe din instrucțiunile de utilizare sunt de avertizare cu privire la pretinsele pericole care amenință mamele care alăptează - iluzoriu sau imaginare. Multi medici recomanda ca mamele care sunt prescrise de droguri complet inofensiv, intarca de urgență pentru copii de la piept. -Le mai (așa cum ei înșiși cred) colegii progresive sfatuiesc pe femei să nu alăpteze numai pentru perioada de droguri și apoi începe din nou să alăpteze, ca o bucată de tort de data aceasta. În cele din urmă, multe mame sunt nevoiți să sufere de boala, refuzul de tratament pur și simplu pentru că alăptează. Iată doar câteva exemple.

• Amaya a trebuit să intarca copilul ei de la piept, pentru că ea a fost prescris un antibiotic „foarte puternice“. Mai puțin de o săptămână, ca temperatura unui copil sare, și el a prescris același antibiotic.
• Sylvia hernie intervertebral, ea suferă de dureri cumplite. Medicul curant a spus: „Eu nu pot prescrie nimic pentru tine, pentru că alăptați.“ După câteva luni de chin același medic, notificând Sylvia, acum ea poate opri alimentarea (deoarece laptele ea încă „a încetat să mai fie un nutritive“), și în cele din urmă prevede un anti-inflamator. Citiți instrucțiunile de utilizare, Sylvia constată că același medicament baietelul a fost dat ca profilaxie după vaccinare.
• Lola a fost trimis pe piept raze X și a avertizat că, după o zi nu poate alăpta. Medicul pare să creadă că X-ray oferă o doză de radiații pe care oamenii apoi strălucesc în întuneric, la fel ca în desenele animate?
• La Lucia astm. Pe parcursul ultimelor câteva luni, ea a avut mai multe atacuri de mediu forță, dar nici un medicament să-l ia nu este permisă. Vă puteți imagina ce este - o lună sau de mers pe jos în mod corespunzător, somn sau respira, pentru a controla fiecare gura de aer - și, în același timp, să știe că doar o singură apăsare inhalatorul și totul merge. Aici sunt doar folosind pentru tine este interzisă. Și patru zile în urmă, situația a devenit insuportabilă „copilul ar trebui să fie pus imediat și să înceapă să folosească inhalatorul la fiecare patru ore.“ Vă puteți imagina ce este - să încerce o zi înțărcați de șapte luni copil? Endless Plans, nopți nedormite ... și după luni de chin, în a patra zi de renunțare forțată a alăptării pentru a găsi că inhalatorul nu are absolut nici contraindicații în timpul hrănirii și că Sylvia cu mult timp în urmă a fost posibil să-l folosească, nu a risca sănătatea copilului?
• Mons, o infecție a tractului urinar. Și, deși doctorul ia spus că poate lua cu ușurință antibioticul prescris în instrucțiunile pentru este scris: „Siguranța lactației prost înțeleasă.“ Deci Mons - doar în cazul în care - în loc de cele prescrise trei comprimate pe zi primește doar două. Odată ce infecția - care este o rușine! - un astfel de tratament nu se întâmplă nicăieri.

Originile mitului

În opinia mea, isteria din jurul consumului de droguri în timpul alăptării se datorează faptului că oamenii nu simt diferența între sarcină și alăptare. Deși diferența dintre cele două perioade este destul de evident, nu-i așa? Orice clar că în timpul sarcinii copilul se află în interiorul mamei, și lactația - din exterior. Dar, în ciuda acestui fapt, există o secțiune cu privire la utilizarea oricăror instrucțiuni de droguri, intitulat „Sarcina și alăptarea“. Toate celelalte situații de viață se atribuie propria lor mențiune specială: nu veți vedea niciodată o indicație și „copii“ și „în vârstă“ sau ambele „în mecanismele de gestionare“ și „în insuficiența renală.“ Și cu toate acestea sarcina și alăptarea a bătut întotdeauna într-o grămadă, ca și în cazul în care acestea sunt unul și același. Iar diferența, de altfel, este imens, și nu numai în contextul medicației.

In timpul sarcinii, copilul este în continuă evoluție Efecte secundare de la utilizarea anumitor medicamente în embrioni și adulți pot fi complet diferite. Nimic nu ilustrează mai bine acest lucru decât istoria talidomida. Thalidomide a fost considerat un analgezic foarte bun, cu efecte secundare foarte mici, și pentru că este utilizat pe scară largă pentru tratament în timpul sarcinii. Dar copiii dintr-o dată a început să se nască fie complet fără mânere sau cu membrele foarte deformate. Din afectat talidomida mii de copii din întreaga lume. Dar acest medicament poate cauza probleme, dar, în cazul în care mama este nevoie exact în momentul în care forma copilul ei se ocupă. Într-un adult, copil deja crescut, nou-născut, sau chiar un embrion membrele deja pe deplin format, fără efecte secundare ale thalidomida nu au cauzat. Mâinile nu cad de pe ea.

Acțiunea oricărui medicament în timpul sarcinii este imprevizibilă și nu are nimic în comun cu efectele secundare cunoscute la adulți. Consideră că este de droguri chiar și inofensiv în lume, chiar dacă secțiunea „efectele secundare“ în instrucțiunile afirmă că „rar - dureri de cap ușoară și tranzitorie, tratamentul nu este necesar,“ aceasta va provoca malformații fetale sau nu, nimeni nu poate ști. In laborator, acest medicament poate fi testat pe șobolani gravide, câini și iepuri, dar garantează că dă un pic, pentru că ființele simțitoare sunt toate diferite. Unele medicamente dăunează la câini nenăscuți, dar nu au nici un efect asupra embrionilor la iepuri.

Deci, da nou medicament pentru femeile gravide - este un salt în necunoscut. Ce se va întâmpla, nimeni nu știe. Acest medicament va înregistra numai în cazul în care pacientul este grav bolnav și mai în vârstă, cura dovedit ajutor nu poate. Spune despre un nou medicament care este sigur pentru a fi utilizat în timpul sarcinii, este posibilă numai în cazul în care a experimentat deja sute sau chiar mii de femei gravide și nu au fost găsite efecte adverse.

Cu toate acestea, în cazul în care medicamentul este administrat la copii mici, efectele secundare pe care le poate provoca, la început aproape nici diferit de efectele secundare asupra adulților. S-ar putea să fie o mică diferență: copii foarte mici pot fi mai mult sau mai puțin sensibile la anumite efecte secundare, sau la îndepărtarea unor produse secundare ale preparatului de asimilare a acestora a ficatului și a rinichilor dura mai mult. În orice caz, în cazul cel mai rău lucru care se poate întâmpla de a lua droguri - este „greață, dureri de cap și amețeli,“ nu vom ezita să-l prescrie copilul, dar în cazul în care cererea este plină de „hepatită fulminantă, insuficiență renală, convulsii și comă“, noi încă poosterezhemsya da ca un copil și adult, și va fi folosit doar pentru a trata boli grave.

O altă diferență importantă între sarcina și alăptarea este doza de medicament, care este primită de către copil. Practic, toate medicamentele pătrunde cu ușurință prin bariera placentară, astfel încât concentrația de medicament din sângele mamei și a copilului este același. Acest lucru înseamnă că, în cazul în care medicamentul este rău pentru inima mamei, inima fătului afectează în același fel (în cazul în care inima lui a fost deja format și este capabil să răspundă). În cazul în care inflamația fetale, acesta poate fi vindecat prin acordarea mamei un antibiotic.

Doza de același medicament care cade la copil prin laptele matern este foarte scăzută. Unele medicamente abia pătrunde în laptele matern, iar concentrația lor în ea este mult mai mic decât în ​​sângele matern. Alte pătrunde cu ușurință, și concentrația acestora în lapte poate ajunge la valori mult mai mari decât în ​​sânge. Acest lucru poate fi ușor măsurată prin raportul de lapte - plasmă (plasmă - este ceva ce rămâne în centrifugă după îndepărtarea sanguini: hemocyte, celule roșii din sânge și trombocite)

raportul lapte: = Concentrația plasmatică în concentrație lapte / plasmă

Unul dintre medicamentele cu un raport foarte scăzut de lapte - amoxicilină plasmă este frecvent (în Spania - aproape prea bine) prescrie un antibiotic. Este egal cu raportul de 0,03. Acest lucru înseamnă că, în plasma sanguină mamei, concentrația acestuia este de 33 de ori mai mare decât în ​​lapte. Un lapte este un pic mai mică de 1 mg / l. Dacă femeia primește zilnic 1500 mg de acest preparat (2,5 mg per kilogram în cazul în care acesta are o greutate de 60 kg), copilul primește mai puțin de 1 mg pe zi (0,3 mg per kilogram de greutate corporală, în cazul în care acesta are o greutate de 3 kg). randament Amoxicilina și copii, cum ar fi otita, și prescrie o doză zilnică de 80 mg per kilogram. Deci, cinci kilograme copil cu o ureche pacient pentru a obține doza corectă a medicamentului din laptele matern, ar lua o zi pentru a bea 400 de litri.

Și aici este un exemplu de un medicament care este foarte ușor să pătrundă în lapte: un nume comercial de „Zantac“, este utilizat pentru tratamentul ulcerului gastric. laptele raportul - plasmă este egal cu 10 (cifra este umflat, raportul real variază în funcție de timpul de măsurare). Aceasta înseamnă că concentrația medicamentului în laptele matern decât concentrația în sânge ei de zece ori. Iar atunci când concentrația este mai mică de 3 mg / l. Aceasta este, în cazul în care mama ia 300 mg pe zi (aproximativ 5 mg / kg), copilul devine mai mică de 1 mg / kg. Ranitidina - în condiții de siguranță la utilizarea medicației (adică, are efecte secundare foarte mici), și uneori prescrise pentru sugari (pentru tratamentul reflux) la o doză de 2-4 mg / kg. Mamele pot lua ranitidină fără nici o teamă.

Ranitidina - una dintre acele medicamente care ajung la cea mai mare concentrație în sânge a mamei. Foarte puține medicamente au un raport de lapte - plasma este mai mare decât cea a ranitidina.

Având în vedere toate aceste cifre și indicatori pentru a respinge o noțiune destul de răspândită. Multe fraze auzit ca „acest remediu concentrație foarte mare în laptele matern“ sau „lapte este de 10 ori mai mare decât în ​​plasmă“, doar speriat. „Dar acest lucru înseamnă că copilul va primi o doză mare decât mama!“ - ei cred. Aceasta este ceea ce ar putea face neadevărate. În termeni absoluți, un copil este, în general, nu este posibil pentru a primi o doză mare de droguri decât mama sa, în cazul în care o femeie are zece unități de produse din lapte nu poate fi făcută doisprezece. Laptele matern pătrunde doar o mică parte din doza primită de către mamă. În termeni relativi, doza primită împreună cu medicamentul de lapte în funcție de greutatea copilului Kilogram este întotdeauna mai mică decât doza pentru mama însăși. Chiar și atunci când medicamentul pătrunde abundent în laptele obținut doză copil este întotdeauna mult mai mică (în cazul ranitidinei este de cel puțin 1/6). În cazul în care gradul de penetrare în lapte este neglijabilă (așa cum este cazul celor mai multe medicamente), doza finală, în general, sărăcăcioasă.

Ca urmare, trata copilul alăptat, oferindu-mama un medicament este pur și simplu imposibil. În cazul în care mama și copilul, ambele suferă de aceeași, și au prescris același medicament, copilul se bazează în propria dozajul, separat. Faptul că el ar fi primit de la laptele mamei, ar fi o picătură în mare, sau chiar mai puțin. Dacă ne uităm la procesul de partea din spate, pentru a obține concentrația dorită a medicamentului în laptele matern, doza de medicament care ar trebui să ia pentru această mamă, probabil, ar fi fost fatală pentru ea.

Unele considerații generale

Tot ceea ce este sigur pentru a da un copil, vă poate da și mama. În fiecare zi, sute de copii care sunt prescrise medicamente pentru lucruri simple: o tuse, răceală sau otita. Medicamente același tip de boală tuberculoza, insuficiența cardiacă sau copiii epileptici rareori evacuate. Și totuși, atunci când acestea sunt evacuate, nimeni nu se întâmplă prin și fără efecte secundare, de regulă, nu se pune. În general, aceste medicamente sunt compatibile cu alăptarea. Cu toate acestea, în cazul în care medicamentul datorită efectelor sale secundare periculoase sau sunt contraindicate pentru sugari se aplică numai pentru boli foarte grave (oncologie), este înțelept să examineze problema mai detaliat. Chiar medicament periculos poate fi compatibil cu alăptarea în cazul în care laptele acesta pătrunde doar un grad semnificativ kolichestvah- minoră de penetrare este plină de probleme potențiale.

Tot ce pot fi luate în timpul sarcinii, este de asemenea posibil de a primi și de lactație. Unele medicamente prescrise in timpul sarcinii, pur și simplu, pentru că este o chestiune de viață și de moarte, ca o alternativă la ei, oricum. Dar, în cazul în care medicamentul poate fi prescris femeilor gravide, fără nici o teamă, și este în perioada de lactație va rămâne în siguranță. Unii experți nu sunt de acord cu mine: teoretic, medicamentul poate fi periculos pentru copil, dar este sigur pentru făt. De exemplu, în cazul în care un medicament provoaca fat nedostatochnost- respiratorie nu respira, astfel încât nu există nici un impact. Dar faptul este că nu există nici un medicament care ar putea fi considerate sigure pentru femeile gravide, mamele care alăptează, dar ar fi contraindicată. În cazul în care medicamentul nu este luată în mod oral, acesta doare un copil nu poate. Heparina, insulină sau gentamicină, comprimate nu produc, ele sunt luate doar ca o injecție. Ele se încadrează în lapte sau nu - nu contează, pentru că nimeni nu este laptele copilului nu va munci din greu. Alte medicamente luate pe cale orală, în mod specific pentru a se asigura că acestea nu sunt absorbite de către organism, ci a acționat numai în stomac: antiacide, multe laxative, unele antibiotice utilizate (de obicei, în mod eronat) pentru diaree. În cazul în care efectele secundare ale medicației doar ușor, nu contează, ea pătrunde în lapte sau nu. De exemplu, în instrucțiunile pentru omeprazol (un medicament pentru ulcere gastrice) este scris: „bine tolerat. Cunoscut cazuri individuale de greață, dureri de cap, diaree, constipație și flatulență. La unii pacienți, a existat o erupție cutanată. Simptomele, de regulă, slab articulat și scurt. " Să presupunem chiar că omeprazol în sânge în cantități mari (care nu este). Ce este atât, în cazul în care diareea infantilă întâmpla cu mici? Dar dacă-l separa de san, copilul de așteptat, nu numai suspine neconsolat, dar, de asemenea, destul de probabil, o forma severa de diaree.

medicamente mai vechi sunt mai bine înțelese. Atunci când piața merge nou medicament, nimeni nu știe, el devine în lapte sau nu - pur și simplu pentru că nimeni altcineva de mama lui nu este permisă. Dacă un medic are posibilitatea de a alege între două medicamente similare, el de obicei scrie vechi, dovedite. Dar, în unele cazuri, este mai bine să aleagă un nou medicament, chiar dacă în comparație cu informațiile mai vechi cu privire la modul în care aceasta este, de exemplu, atunci când hrănire mai sigur (de exemplu, provoacă mai puține efecte secundare), nu este suficient.

Toate medicamentele topice pot fi utilizate în condiții de siguranță în timpul alăptării. „Pentru administrare locală“ înseamnă că medicamentul acționează numai pe acea parte a corpului la care este aplicat. De exemplu, penicilina atunci când se administrează intramuscular, astfel încât el a intrat în sânge, și a avut un efect asupra intregului organism - nu este la fel ca un anestezic local, analgezic doar o mică zonă din jurul locului de injectare. În cazul în care medicamentul nu produce anestezie generală, ci doar eliberează mică parte ta a corpului, ceea ce înseamnă că nu intră în fluxul de sânge și, prin urmare, nu ajunge în lapte este, de asemenea, o diferență între o cremă de boli de piele și nicotină sau nitroglicerina patch-uri, care se lipește de piele, cu astfel încât substanța este absorbită și răspândit pe tot corpul (de felul: penicilina, nicotina si nitroglicerina sunt compatibile cu alăptarea și nu din faptul că aplicat local). Creme, ochi și urechi picături, spray-uri nazale, inhalatoarele, supozitoare vaginale și formele de dozare ca sunt sigure în timpul alimentării. Da, un număr mic de astfel de preparat este întotdeauna absorbit în sânge, dar cantitatea de ea, în sine, este atât de mică încât laptele vine doză meschin. Pe scurt, astm sau rinita alergica este întotdeauna mai bine să fie tratate cu inhalatoare (care sunt mult mai sigure decât orice comprimat).

Mai în vârstă și mai mare copil, riscul este mai mic. Corpul nou-născutului nu este încă în măsură să-și retragă unele medicamente, deoarece poate fi copiii mai mari sau pentru adulți, deoarece rinichi și ficat copilul nu este încă pe deplin operațional. Mai mult, toate nou-nascuti obtinute in copil mare shestikilogrammovy obeme- suge mai mult decât trehkilogrammovy dar nu de două ori, astfel încât cantitatea de lapte primită (sau tot ce este dizolvat în acesta, de exemplu, medicament) per kilogram din greutatea sa de sub el. Un copil care are o greutate de nouă kilograme, devine mai puțin lapte decât shestikilogrammovy, pentru că în afară de el, el a fost manca alte alimente. Un copil cu o greutate de douăzeci de kilograme de lapte suge mai puțin de trehkilogrammovy copil. Tot ceea ce este scris în instrucțiunile de utilizare în timpul alăptării, se referă la vârsta la care copilul este cel mai „predispuse la expunerea la droguri“ - adică, nou-născut. În cazul în care se spune că un anumit medicament ar trebui să fie luate „cu precauție“ (de exemplu, în cazul în care barbiturice prescrise mamei, trebuie avut grijă să nu se dezvolte în cazul în care copilul are somnolență), este vorba de nou-născuți. Cu copiii mai mari, fără măsuri de precauție nu sunt de obicei necesare. Vorbeste dvuhletki mamele care alăptează au doar de câteva ori pe zi, că trebuie să se separe copilul de la san, deoarece ea a fost prescris un medicament - este absurd (numai dacă nu a fost un droguri deosebit de toxice). Orice medic care permit o astfel de consiliere este de natură să aibă o prejudecată împotriva alăptării copiilor de doi ani și este pur și simplu, folosind droguri ca un pretext.

Potrivit aceleiași logici, cu risc constant de a lua medicamentul scade cu timpul. De exemplu, unii experti recomanda copii de mame care iau medicamente antitiroidiene, teste pentru nivelul hormonilor tiroidieni. Dar, în cazul în care testul de o lună după începerea recepției este normal și trei luni -, de asemenea, să continue să monitorizeze nivelul de hormoni nu există nici un sens. Orice efecte secundare vor apărea imediat după începutul recepției. Egal inutil ar fi să spună o mamă: „Continua sa alapteze timp de încă trei luni și apoi înțărcați“ Eu repet: dacă nici un pericol a fost, ea s-ar fi sa manifestat în primul mesyatsy- dacă nu era nimic, continuă să se hrănească așa cum doriți.

Asta la ce ora din zi ia medicamente în timpul alăptării, nu a jucat nici un rol. În acele cazuri speciale în care medicamentul poate fi luată numai cu precauție, medicul recomanda, de obicei, bea-l în anumite momente. Ideea este că concentrația maximă în sânge (care fiecare medicament a) a venit în cea mai mare cantitate de timp între mese (poate fi noaptea, cu toate că nu întotdeauna). Dar, cu marea majoritate sunt pe deplin compatibile cu alăptarea medicamente să vă faceți griji exact când să le ia, nu este nevoie. Ce diferență face un pic mai mult sau mai puțin un pic de substanță activă intră în lapte în cazul în care volumul este încă mizerabil?

Nu da pacientului o femeie medicament, pur și simplu pentru că ea este alăptează, - top iresponsabilitate. Orice ai face, nu reduce doza prescrisă sau încetați să luați medicamente, fără a trece prin tot cursul recomandat. Copilul tau din faptul că va merge un pic mai mult sau mai puțin un pic de droguri, nu va fi nici mai rău, nici mai bine, dar dacă nu te bine - și el, și vei fi mult mai rău.

În cazul în care pentru a căuta informații cu privire la compatibilitatea

Mama cere periodic pediatri întrebări de genul: „Am colita ulcerativă (psoriazis, hipertensiune arteriala, lupus) - I poate fi luat?“ Dar medicul pediatru nu poate ști răspunsul: tratamentul unor astfel de boli pot fi prescrise numai de medic, și în multe cazuri - doar medic de specialitate. El ar trebui să ofere un tratament (sau, mai bine încă, câteva opțiuni pentru a alege). Numai atunci se poate vedea un medic pediatru de la directorul medical, care a medicamentului propus este mai bine de a alege.

Într-o lume ideală pentru a alege compatibil cu alăptarea tratamentul însuși ar avea un terapeut. Ocazional, el ar putea consulta cu privire la acest lucru cu medicul pediatru. Dar mulți medici sunt încă de la zero necesită alăptare să întrerupă sau să refuze să prescrie mama medicamentele necesare.

În astfel de cazuri, întrebați: „Ce-ai fi înregistrat la mine dacă nu alapteze?“, „Există alte medicamente care trata boala mea?“ Întotdeauna insista pe faptul că aveți mai multe medicamente pentru a alege de la, și scrie numele lor. Deci, vă puteți referi la alta, mai loial medicul alăptării pentru a vă ajuta să alegeți dreptul. Uneori, pentru a găsi informații și comunică medicului este necesară pentru mama însăși.

Instrucțiuni de utilizare

Cea mai rea sursă de informații cu privire la compatibilitatea cu alăptarea - este atașat la manualul de instrucțiuni de droguri. Este doar un fel de groază liniștită (cel puțin aici, în Spania)! Aproape toate mamele care alăptează a avertizat cu privire la riscurile pe care le scriu că așa-și-așa că nu poate lua medicamentul, este contraindicată. Mulți producători încearcă să scape de clauze vagi, cum ar fi „lactației fi utilizat numai în cazul în care beneficiile posibile de a primi mai mari decât potențialele riscuri, și numai sub supraveghere medicală strictă.“ Din modul de redactare a mamei sunt îngroziți. Desigur, medicamentul ar trebui să fie luate numai în cazul în care beneficiile depășesc riscurile ei - acest lucru se aplică tuturor: și cele care alăptează, și nu.

Medicii încearcă adesea să afle dacă medicația este compatibilă cu alăptarea. Evacuate mama lui, și au venit acasă, citiți instrucțiunile și înainte de a se tem că nu acceptă sau de a lua mai puțin decât cea prescrisă, sau alege curs part-time. Deci nu se poate face asta. Dacă nu luați doza prescrisă, este probabil nu va primi bine. Dacă ați depășit dubii, discutați cu medicul dumneavoastră, explica ce ai citit în instrucțiunile. Dacă vorbești cu doctorul eșuează, începe să luați medicamentul și de îngrijire, ca întotdeauna. Pentru a separa copilul de la san sau de a opri de a lua medicamente, aveți întotdeauna timp. Nu există nici o astfel de medicamente teribile, astfel încât acestea pot, în câteva zile de lapte hrănire a dăuna copilului. Amintiți-vă, orice tabletă este mai periculos pentru mama însăși decât pentru copil primit de droguri prin lapte. În cazul în care nu sunt menționate în instrucțiunile: „Înainte de utilizare, face un testament“ - atunci este probabil să vă faceți griji.

Numărul de zile pentru a digera un comprimat?

Informații despre droguri și laptele matern poate fi dificil de înțeles, chiar și pentru profesioniști. De exemplu: „Laptele a fost găsit la o concentrație de digoxină 0.00096 mg / l“. Aceasta este aceeași ca 0.00096 g / ml, și 0,000096 mg / 100 ml sau 0,000096 mg / dl sau 0,96 g / l sau 0.096 mg / dl sau 96 ng / dl (în funcție de exact ceea ce vedeți de referință, opțiunile pot fi mai multe). Acesta poate conduce te nebun, nu? Putem vizualiza 1 kg de orez sau 100 de grame de șuncă, dar este imposibil să ne imaginăm 96 nanograme pe decilitru. Un lot sau un pic?

Imaginează-ți că ai scăpat o pastilă pe podea, iar copilul a găsit și am mâncat-o. Crezi că o singură pastilă a otrăvit? Apoi să ne imaginăm că, în loc de a manca o pastila, el o lins, ascuns și apoi din nou pentru o zi polizyvat câteva. Știi, indiferent de cât de mult l-au luat de zile pentru a se asigura că tot drumul să-l ia?

Am făcut niște calcule pe baza concentrațiilor maxime de droguri în lapte (și cifrele sunt umflate, deoarece concentrația maximă este atinsă numai într-un anumit timp și în orice alt moment al zilei este mult mai mic) și o situație în care în ziua în care copilul primește un 750 ml laptele matern (unii copii de patru sau cinci luni suge un pic mai mult, dar este important ca bebelusii si copiii mai mari sunt deja primesc alimente solide, lapte, consuma mult mai puțin).

De fapt, pentru a lua un atenolol comprimat (este mai bine să ia propranolol, labetalol sau metoproponol), copilul va dura mai mult ranitidină mesyatsa- - doi ani și jumătate, digoxină - pentru aproape un an, iar cloxacillina - patru ani și jumătate (cu condiția desigur, că mama mea tot timpul luat). În ciuda acestui fapt, femeile care sufera de mastita, a spus să dezvăța copiii de la san, deoarece cloxacillina „trece în laptele matern!“

Puteți vedea, de asemenea, ceea ce este doza acestor medicamente pentru sugari și se calculează câte zile a luat-le să sugă, pentru a obține aceeași doză. De exemplu, doza uzuală de digoxina - 0,015 mg / kg / zi, de cinci kilograme copil prescris 0,075 mg. Pentru a obține aceeași cantitate de medicament din laptele mamei, ar fi necesar să bea 78 de litri, și ar dura 104 de zile. Da, el ar îneca mai degrabă într-o cantitate de lapte sau de explozie, decât otravă digoxină!