Primul ajutor pentru dermatita toksikodendronovom

Principala cauză a DAT în America de Nord este în contact cu iedera otravă și otravă de stejar. Poison Ivy este comună în întreaga Statele Unite, în timp ce otrava de stejar este mai frecvent pe Coasta de Vest. două tipuri de otravă de stejar creste in Statele Unite: Toxicodendron diversilobum ("Western stejar otravă") Și T.toxicarium ("Est stejar otravă"). Există, de asemenea, două tipuri de iedera otravitoare: T.rydbergii - arbuști mici deșirat și T.radicans, care are loc sub forma unui tufiș, și ca o viță de vie de lichidare. In Statele Unite, ea creste doar un singur tip de otrăvitoare Sumac - T.vernix. Aceasta apare sub forma unui arbust lemnos înalt sau copac în creștere în zonele mlăștinoase și împădurite.

Toate speciile de stejar otravă și otravă iederă frunze colectate în priză, pe trei foi fiecare, și otravă sumac are 7-13 frunze în soclu. Plantele toksikodendronovyh grup pot fi recunoscute de veinlets lor caracteristice și trapezoidale sau în formă de U pe frunze, pentru o lenticele tipic, precum și flori și fructe, crescând de unghiul format de frunze și ramuri. fructe mature albe au o tulpină dublu numit "măturică".

Frunze, tulpini, semințe, flori, fructe și rădăcini de plante toksikodendronovyh grupuri conțin un suc lăptos, care la contactul cu aerul ia forma de leșie neagră. Site-ul prejudiciu de plante precipitat negru format, ceea ce dovedește că aparține Tox. Toate aceste informații pot fi utile pentru incepatori sau cei care lucrează cu plante necunoscute, și să permită identificarea acestuia din urmă. Guin oferă, în aceste cazuri, să ia câteva frunze de plante necunoscute și îi macină pe o foaie de hârtie albă. Petele din seva otrăvitoare de stejar, iederă și Sumac întuneca dramatic după câteva minute. Testul cu pete de culoare închisă este folosit doar pentru a spori fiabilitatea metodelor clasice de determinare rasteniy- astfel Care trebuie să se considere că plantele nu au primit sucul pe degete și haine.

Posedând proprietăți antigenice oleokamed toksikodendronovyh extras cu ușurință din sucul lor cu alcool și alți solvenți. Precipitatul care cade prin evaporarea soluției, numită urushiol, și conține o substanță care provoacă dermatita este atseteholom pentadetssh. Toksikodendronovye au antigenami- similare, prin urmare, nu există sensibilități încrucișată la otravă iederă, stejar și Sumac.

Urushiol este oxidat și pierde complet de oxidare proprietăți alergenice. Rata sa de dezintegrare crește în medii umede și atunci când este încălzit. filmul antigenic conținând urushiol, care vin în contact cu îmbrăcămintea sau orice obiect pierde în mod substanțial activitatea decurs de 1 săptămână, în condiții de umiditate ridicată și temperatură ridicată, dar la aer uscat ridicat reține proprietățile alergene mult mai mult timp. Se spală cu apă și săpun distruge rapid antigeni. Oleokamed plante tinere are un maxim alergenic svoystvami- îmbătrânirea acestor proprietăți slăbi planta. Cu toate acestea, persoanele sensibile ar trebui să evite contactul cu plante mai mari, ca frunzele ofilite, chiar provoca dermatita de contact.

Datorită stabilității alergenului în mediul înconjurător se poate răspândi prin contaminarea plantei suc mâinilor, îmbrăcăminte, unelte, animale, echipament sportiv. particulelor de fum care conțin plante otrăvitoare, contribuind adesea la răspândirea bolii. Cu toate acestea, arderea completă a plantei distruge alergen adecvat.

antigen Tox pot rămâne pe mâinile sub unghii timp de câteva zile până când este complet îndepărtat prin curățarea și spălarea. degetele contaminate zgârierea antigen promovează dermatita nu numai in fata sau gat, dar, de asemenea, pe organele genitale și alte părți ale corpului, acoperite cu haine. efect Dermatogenic unor cantități infime de alergen chiar si la persoanele extrem de sensibile este cu adevărat uimitor.

Kligman contaminează degetul mare al mâinii umane, este insensibil la acest alergen, sucul de frunze zdrobite de o Tox. Apoi a făcut un deget apăsând pe piele dorsala sensibilizate individuale de 99 de ori și apoi doar 1 ora - pe persoana sensibilizat pielea de pe spate. În aceeași secvență keying a fost repetată de încă 4 ori. In a cincea iterație (m. E. După 500 presări) într-un om cu sensibilitate ridicată la aceste plante apare dermatita de lumină.

antigen Toksikodendronovy penetrează pielea umană este foarte rapid, astfel încât, în scopul de a preveni o reacție alergică seva de plante otrăvitoare trebuie îndepărtate complet de pe piele în timpul primelor 10 minute. În condiții normale, o asemenea profilaxie este practic imposibil. De obicei, dermatita de contact la indivizii susceptibili la un antigen apare în decurs de 2 zile de la contactul cu o plantă otrăvitoare. Cu toate acestea, Fischer a descris un caz de apariție a dermatitei în decurs de 8 ore de la kontakta- "perioada de incubație" rareori depășește 10 zile.

Diferențele temporare sunt la începutul DAT și variabilitatea manifestărilor sale clinice depind de gradul de sensibilitate al pacientului, numărul de contacte cu antigenul și de particularitățile regionale ale reactivității pielii.

Persoanele cu sensibilitate scăzută la antigenul pare să fie în măsură să contracareze cazul contactului accidental cu o plantă otrăvitoare. Unele în timp ce în curs de dezvoltare un simplu eritem, altele - eritem si papule, iar al treilea - eritem, papule, vezicule și elemente buloase. Dermatita începe cu mâncărime și roșeață. Curând există fâșii de eritem sau papule liniar aranjate și vezicule. Aranjamentul liniar al leziunilor cutanate este destul de comună pentru TDD. Acest lucru se datorează fie naturii răspândirii particulelor de plante în piele, fie zgariere cu degetele contaminate cu un alergen.

Unii oameni cred că boala se raspandeste prin ruperea vezikul-, dar conținutul lor nu este un alergen și, în consecință, nu se poate răspândi boala.

Leziunile cutanate dispar de obicei bessledno-, în unele cazuri, dar consecința lor este hiperpigmentarea sau leucodermii. Absorbția sistemică rezultat alergen poate fi uneori erupții cutanate și eritem multiform. anomalii de laborator la pacienții cu dermatită cauzată de iedera otravă, sunt minime. Un număr mic de pacienți cu dermatită severă observată leucocitoză și eozinofilie ordinea de 5-10%.

Desi DOT este o entitate boala destul de bine definit, este uneori confundat cu dermatita de contact de alte origini. simptome similare au cauzat fitofotodermatity lamaie rotund, patrunjel, telina, și cocoșului smochine. Sucul acestor plante si fructe contin psoralens, care se va intensifica lumina ultravioleta-lungime de undă lungă pentru a provoca leziuni ale pielii fototoxice. Înfrânt reprezintă benzi eritematoase și elemente buloase liniar dispuse pe zone ale pielii expuse la radiații solare. Blistere sunt, de obicei, însoțite de o pigmentare care persista timp de mai multe luni.

Cauzata de dermatita poison ivy nu este fotosensibil și poate fi diferențiată de localizare fitofotodermatita leziunilor care apar atât pe zone ale corpului acoperite cu haine, iar pe pielea neprotejată.

DAT Tratamentul determinata de severitatea simptomelor sale. exprimate dermatită slab (eritem, edem și papule pe ogranicheynoy suprafața pielii) pot fi tratate prin steroizi sau calamină lotiuni, creme sau loțiuni. Compresele sau loțiuni rece sau moderat apa calda elimina temporar mâncărimi ale pielii- prurit persistent ameliorate în mod eficient prin administrarea orală de antihistaminice.

Cu dermatita moderată sau severă, cu leziuni (vezicule și elemente buloase) suprafețe extinse ale pielii necesita un tratament mai agresiv. Efect de uscare și o reducere semnificativă a pruritului asigura comprese reci cu sulfat de aluminiu, la o diluție de 1:10. Compresele aplicate timp de 30-60 minute, de 2-3 ori pe zi, pana cand veziculele nu se usuce. bule mari pot fi aspirat aseptic păstrând intacte zidurile sale.

Bai cu permanganat de potasiu permite uscarea vezicule rupte spontan. Pentru acest pacient dizolva jumatate lingura de permanganat de potasiu într-un rezervor de apă călduță și cufundă-l în zona afectată a pielii timp de 15-20 min pe zi. Efectul de amortizare este de asemenea prevăzut cu o baie cu o soluție de fulgi de ovăz coloidal (Aveeno) - o tavă ia cana de făină. mâncărimi ale pielii, însoțită de dermatita severă tratate cu numirea unor doze complete de antihistaminice.

Efectiv și utilizarea sistemică a corticosteroizilor, frecvent prescris în absența contraindicațiilor. In cazul corticosteroizilor doza inițială trebuie să fie echivalentă cu 40-60 mg de prednison pe zi, doza treptat, timp de 2-3 săptămâni, atunci când preparatul este anulat. Impunerea unui curs scurt de corticosteroizi este inadecvat, deoarece este adesea însoțită de o re-agravare a bolii.

Viteza inversă Dermatita de dezvoltare depinde de severitatea bolii și întinderea leziunilor cutanate. Dermatita moderat exprimate dispare de obicei după 7- la 10 zile, în timp ce în boala severa de recuperare adesea necesită trei sau mai multe săptămâni.

În primul rând, este necesar să se explice în detaliu pacientului principalele puncte privind toksikodendronovogo dermatita, si spulberarea unor mituri bine-cunoscute despre boala. Desigur, cel mai bun prevenirea reapariției bolii este de a opri contactul cu plante otrăvitoare. Acest lucru presupune ca capacitatea pacientului de a recunoaște iedera otravă și alte Tox. În ceea ce privește formarea de pacienți este foarte recomandabil să se folosească materiale ilustrative (broșuri, cărți poștale, slide). Persoanele sensibilizate la plantele din familia Tox pot avea alergii încrucișate la lac japonez și nuc "acaju", Un mango și un tip special de piuliță în creștere în India. Acestea ar trebui să evite contactul cu aceste plante.

Persoanele care au avut contact cu Tox ar trebui să se spele întregul corp cu apă și săpun și curățați bine unghiile. După care aveți nevoie pentru a pune pe haine curate și se va spăla îmbrăcămintea contaminată bine. În cazul contactului iminent cu plante otrăvitoare care cresc în apropiere de proprietate, acestea ar trebui să fie tratate cu erbicide sau distruge.

Persoanele care sunt foarte sensibile la aceste plante și au un risc crescut de contacte repetate cu ei (în legătură cu locul de muncă sau hobby-uri), Epstein și colab. recomanda efectuarea desensibilizarea. Din păcate, perioada hyposensitization nu durează mai mult de câteva luni de la primirea ultimului ulei.

AT Chapel

Distribuiți pe rețelele sociale: