Primul ajutor și procedura de monitorizare a copiilor cu gripa si SARS. Observarea zonei

Otita medie acută complică cel mai frecvent cursul infecțiilor virale respiratorii acute la sugari și copii mici. Odată cu dezvoltarea copilului în această perioadă otitele boala catarală arată introducerea în canalul urechii soluții alcoolice cloramfenicol, acidul boric, etc. furatsillina. Antiseptice și 40-70 ° alcool în formă pură.

Efectul de picături de alcool este expus local la timpan, vasodilatația, creșterea permeabilității la apă (exudat) se acumulează în cavitatea urechii și reducând astfel presiunile intracavitare și durerea în mod corespunzător. Alcoolul și are un efect sanifying locale. Puteți utiliza, de asemenea turundy bumbac, umezirea-le cu o soluție de alcool și de a lăsa timp de câteva ore pe timp de noapte, în canalul urechii.

Când supurației de la ureche sau menținerea și-a exprimat durerea, copil intoxicație trebuie trimise la medic ORL pentru consultare sau de spitalizare. Otită purulentă complicație poate fi mastoidita, antril, meningita secundar.

Sinuzita (sinuzita, sinuzita, ethmoiditis) se dezvoltă frecvent la copii cu vârsta de 3 ani de peste, la vârsta de 2 ani, sinusul maxilar la copii formate suficient, astfel încât sinuzita nu au văzut. Punct de vedere clinic, există o lungă (după a 7-a zi de la începutul SARS), congestie nazală, slabă, de descărcare de gestiune puroi-ca de la nas, apariția unei dureri de cap sau o senzație de greutate în regiunea frontală, stare de rău general, și, uneori, febra.

Dacă suspectați o sinuzita purulentă ar trebui să consulte un medic ORL și terapie cu antibiotice active în același timp sinusurile scurgere puroi. Pentru a clarifica diagnosticul de sinuzita utilizat în radiografia craniului 2 incidențe, puncția sinusului cu spălare antiseptice cariilor. pansinusita complicatie poate fi meningita secundara, sinusuri tromboza intracerebrale, celulită orbitală și colab.

Principalul mijloc de tratament al sinuzitei purulente si otita medie sunt amoxicilinei (50-100 mg / kg / zi), rulid, sumamed, rokentromitsin (5-10 mg / kg / zi), bioparoks (de 4 ori pe zi, la ambele accident vascular cerebral nazal) amoxiclav, augmentin (50 mg / kg / zi), ziinat (40-80 mg / kg / zi), doxiciclină (3 mg / kg / zi pentru copii mai mari de 8 ani), ceftriaxon (50-80 mg / kg / zi) lincomicină (30 mg / kg / zi), clindamicina (20 mg / kg / zi). Indicațiile pentru destinația lor pot servi indicații probabile ale infecției bacteriene (Tabel. 12).

Tabel infecții bacteriene 12. Caracteristici probabile (II Balabolkin et al., 2002)

evidență	posibila infectie	confirmare
Zero și gât raiduri	strep gât	gât tampon
Pavel și ureche	Otita medie acută	otoscopia
nodul limfatic Unslichsnis	limfadenită	Însămânțarea gât
congestie nazală timp de 2 săptămâni sau mai mult	sinuzita	Radiografie sau cu ultrasunete a sinusurilor
Scurtarea respirației, fără obstrucție	pneumonie	Cu raze X Chest
Asimetria șuierătoare pe auscultatie	Pneumonie, micoplasmoză	Cu raze X Chest
ptazhenis іrudnoy TSІPKI	pneumonie	Cu raze X Chest
toxemia	Sepsis, pneumonie	Spitalizare!
leucocitoză mai mare 12 x 10 9 / l n / I este mai mare de 5%, ESR este mai mare de 20 mm / h	Pneumonie, infecții ale tractului urinar, și altele.	Raze X, analiza urinei și altele.

Durata tratamentului cu antibiotice în infecția acută poate fi suficientă în timp ce continua terapia timp de 2 zile după normalizarea temperaturii, dispariția durerii și altele similare. D., dar cel mai adesea se ajunge la 7-10 zile pentru eradicarea completă a agentului patogen.

Există diferite modalități de a trata aplicarea baie calda (local sau comun), baie de aburi, încălzirea locală a gâtului, piept, și băncile Sinapismuses cu SRAS. Serios studia eficacitatea lor nu a fost angajată într-una, dar dovezi concludente ale efectelor nocive, de fapt, nr.

Pentru a spori imunitatea la copii frecvent sau cu boli cronice este de ajutor pentru a utiliza cursuri de imunomodulatori (Tabel. 13 și 14).

Tabelul 13. Bobinele interferon în tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute la copii

nume	Forma de presă	conținut	dozare
interferon nazal	Materie uscată în flacoane, diluat cu apă	1 000 UI / 1 ml	2-5 capac. la fiecare nou atac cerebral după 4-6 ore (profilaxie) după 1-2 ore (tratament)
Gripiferon	picături	10 000ME / 1 ml	1-2 cap. De 4 ori pe zi - 3 zile
viferon	lumânări	500-1000 mii. UI / kg	250-500000. UI de 2 ori pe zi, timp de 7-10 zile
tsikloferon	fiolă		6 mg / kg 1 data pe zi, timp de 2 zile consecutiv, apoi în fiecare altă zi, 5 zile un curs
imunoglobulină umană, donatorul	soluție	1,5-3,0 ml Amp.	1 doză de 1,5 ml - Sub 7, 2 doze (0,02 ml / kg) - copii mai mari
pentaglobin	soluție	25 ml flacon	2-4 ml / kg în picurare vena №3-5
rimantadina	tabletă	0,15	Cu 2 ani -50-75-100 mg de 2-3 ori pe zi 5-7 zile
Oseltamivir (Tamiflu)	tabletă	0,05	Mai vechi de 12 ani: 2 mg / kg, de 2 ori pe zi timp de 2-3 zile în interiorul
alguire	sirop	0,2%	1- 3 ani - 2 lingurite. L, 3-7 ani -. 3 lingurite. l. 1 ori pe zi - 10-15 zile sau 1 I zi - de 3 ori, 2- a 3 - de 2 ori, apoi - 1 ori pe zi
arbidol	tabletă	0.1	2-6 ani - 0,05 6-12 - 0,10, peste 12 ani - 0.20 3 ori pe zi - 5 zile (boală) sau 1 dată pe zi, timp de 12 zile (de contact cu gripa)
Lmiksin	tabletă	0125	Mai vechi de 7 ani - 0,06 1 pe zi (ziua 1), apoi în fiecare altă zi (vezi Tabelul 3-4 curs.)
copii Liaferon	tabletă	0.1	C timp de 6 luni:. Imunostimulare 1 tab. în dimineața pe stomacul gol timp de 1-3 luni.) - pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute - 1 pi. De 3 ori pe zi, până la recuperarea
GEPON	Pulberea soluție	1 sau 2 mg de 0,02-0,04%	Peste 12 ani: 10 mg o dată pe 1 spre interior, pe zi, pentru a iriga mucoase 1 ora pe zi

Tabelul 14. Medicamente care cresc imunitatea locală a tractului respirator

nume	Forma de presă	structură	dozare
IRS 19	spray nazal	Lisat de bacterii ale tractului respirator	Mai vechi de 3 ani - 2 injecții în fiecare nară de 1-2 ori pe zi - 14-30 zile
	tablete	același	3-6 ani -. Tabelul 1-2, apoi 6 ani - 2-3 tab. De 3 ori pe zi - 10 zile (tratament), 20 zile (prevenire)
Ribomunil	tablete granulate	bacterii ribozomii ale tractului respirator	Produsul granulat se diluează cu apă și administrat la copii mai mici de 6 ani de 1 ori pe zi, în vârstă de 6 ani - 3 comprimate. Curs: 1 st luna. - primele 4 zile ale fiecărei săptămâni, 2-6 luni. - primele 4 zile ale fiecărei luni
bronhomunal	capsule	Uzatul boli oportuniste	Până la 12 ani: 1 cușcă pentru câine. (3,5 mg) - peste 12 ani - 1 cușcă pentru câine. (7 mg), 1 ori pe zi - un curs de 10-20 zile cu curs repetat în 2-4 luni. - 10 zile
Likopid	tablete	Fragmentul structural al membranelor bacteriene	1-2 mg (1-2 Tabelul. 1 mg) 1 ori pe zi timp de 10 zile sublingual

Observarea zonei

Copii 1 an cu gripa sau SARS, observate în fiecare zi, până la însănătoșire. Copiii cu vârsta de 2-3 ani sunt observate pe o bază de zi cu zi la domiciliu primele 3 zile, apoi - potrivit mărturiei, dar cel puțin de 2 ori pe săptămână. Copiii mai mari sunt observate medic pediatru district ținând cont în mod activ de gravitatea stării. Criteriul de evacuare a copiilor considerate a fi de recuperare completă a copilului. Izolarea pacienților cu gripă ar trebui să fie nu mai puțin de 7 zile de la debutul simptomelor de gripă (San.-epidemiologice. 3.1.2.1319-03 normele SP). Conform mărturiei (pentru a evita complicațiile) sunt numiți de analiza generală a sângelui, urinei, ECG și așa mai departe. D. Vaccinarea este posibilă imediat după recuperare.

Copiii care fac parte din grupul de risc pentru gripa boala si SARS, care trăiesc pe teritoriul dăunător mediului, și de multe ori pe termen lung bolnav SRAS cu boli cronice, imunodeficiențe secundare et al., Pentru a fi tratate medicamente imunoterapie pentru corectarea statusului imun (San.-epidemiologice. Norme JV 3.1.2.1318-03).

Pentru aceste preparate includ arbidol, amiksin, tsikloferon, anaferon alte imunomodulatoare precum și mijloace care sporesc imunitatea împotriva grupurilor de boli respiratorii - IRS-19, imudon, bronhomunal, likopid, ribomunil etc., care sunt indicate în mod special adesea copiii bolnavi (Tabel. . 15).

Tabelul 15. Criteriile de includere în grupul de copii de multe ori copiii bolnavi (VY Albitsky, A.A. Baranov, 1986)

Varsta copiilor	Frecvența episoadelor de infecții respiratorii acute pe an
Până la 1 an	4 sau mai multe
1-3 ani	6+
4-5 ani	5 și mai mult
Peste 5 ani	4 sau mai multe

VP Lapte, MF Rzyankina, NG miez

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit