Indicații și contraindicații pentru frenum tăiere (frenotomii)

defini:
1. limba frenul - ori mucoasa orală care leagă suprafața midline inferioară a limbii cu fundul cavității bucale. Această structură subțire, membranoasă lipsit de vase de sange este de obicei la nou-născuți.
2. ankyloglossia, sau Limba de alimentare (Din agkylos grecești -. «Curbata» și glossa` - «limbă") - o malformație congenitală a cavității orale, care se caracterizează prin anormal de scurtă, fină și / sau o limbă-tie. Descrie numeroase exemple de realizare limbaj panglici de severitate variabilă. Acest lucru poate fi vârful de mobilitate limitată a limbii.
3. Frenotomiya (trunchiere) Limba - o procedura chirurgicala mic pentru tratamentul ankyloglossia severe în novorozhdennyh- poate fi realizată direct în secția sau într-un cadru ambulatoriu.

4. Frenuloplastika, sau frenectomie, - o procedura chirurgicala mai complicată, în care produc în formă de Z plastice sau îndepărtarea țesuturilor:
a. Efectuam la copii mai mari, adulți sau copii cu cazuri mai complicate cusur căpăstrului (de exemplu, căpăstrul îngroșat care conține mușchi-bărbie linguale).
b. Efectuate în sala de operație sub anestezie generală sau sedare.

Obiective trunchiere frenum (frenotomii):
1. Limba Frenotomiyu operează în încălcarea actului de supt. Cel mai frecvent la sugari efectuată sunt alăptați la sân, cel puțin - pe artificial.

2. Pentru copii si adulti in varsta, alte probleme legate de limba-tie:
a. Probleme mecanice: reducerea înălțimii gingiilor, diastemă mandibular, malocluzii, prognatism, dificultatea de îngrijire orală (lingerea buzelor, eliminarea piesele de alimentare de pe dinti).
b. Încălcarea de articulare.
în. Probleme sociale:
(1) Dificultate la redarea suflător, linge înghețata cu un con napolitana sau bomboane, etc.
(2) Probleme sociale pot conduce la necesitatea unei mai frenuloplastiki complexe la o vârstă mai înaintată.

Probleme de frenum evaluare

1. Unele aspecte ale definiției și ankyloglossia semnificație clinică rămâne discutabilă.
a. defini:
(1) Definițiile variază de la descrierea funcției neclare limbă (ușor redusă) la descrieri specifice ale căpestrele (un scurt, țesutul adipos, mușchi sau fibrozirovana).
(2) au fost propuse diferite metode pentru descrierea și cuantificarea limbajului panglici, inclusiv metodele de măsurare a diferențelor anatomice pentru cuantificarea cazurilor observate.

Video: frenul scurt din plastic a penisului

b. Semnificația clinică a:
(1) Înainte de introducerea și înlocuitori de lapte matern pe scară largă la începutul anului XX. alăptarea a fost necesară pentru supraviețuire:
(A) Operația a fost realizată mai des moașe în timpul nașterii.
(B) limba-banda nu împiedică butelia de alimentare (metoda mai pasivă de hrănire).
(C) Reducerea frecvenței alăptării a dus la lipsa frenotomii necesare.
(2) În legătură cu revigorarea continuă a tradiției de alăptare și de a crește cunoștințele despre riscurile de înlocuitori de lapte matern, ankyloglossia devin din nou, boala care afecteaza succesul alăptării.
(3) Într-un studiu recent publicat date de mai mult de 1.500 pediatri, otolaryngologists, consultanti lactatie si logopezi au demonstrat lipsa de consens cu privire la importanța tratării limbii-tie.

în. necesitatea unei intervenții chirurgicale:
(1) Unii copii reusesc sa alapteze cu succes fara interventie chirurgicala.
(2) Fiecare act de alăptare este o combinație unică de mulți factori, inclusiv structuri nou-născuți intraorale acționează valoare supt, și mărimea, forma și elasticitatea mamelonului mamei.
(3) În majoritatea literaturii indică faptul că, pentru cei care sunt într-o pereche de mamă-sugar care are dificultăți în alăptare, combinată cu prezența frenotomiya limbaj bandă este sigur, eficient și mai rapid mod de a elimina simptomele și facilitează alăptarea.

oraș intervenție chirurgicală. Pentru a facilita alăptarea se poate face în primele zile de viață, sau în orice moment ulterior, dacă problema persistă.

2. magnetofon limba Prevalența Este în intervalul de 0,02 până la 4,8%, în funcție de diverse studii:
a. În unele familii, există o predispoziție genetică.
b. Cele mai multe studii au raportat sex ratio de aproximativ 2: 1 în favoarea băieților.

Video: plastic membru frenul video de

3. Într-un studiu recent 22% din cele 425 de pediatri din America de Nord au indicat că au efectuat frenotomiyu, dar numai 10% au raportat că au fost învățați această tehnică în reședință.

Indicații pentru tăierea frenum (frenotomii)

1. Ankyloglossia la nou-nascuti, alaptat, provoacă una sau mai multe dintre următoarele consecințe:
a. mama Trauma durere mamelonului.
b. Fixare slabă.
în. Ineficient, alăptarea prelungită.
de pierdere sau creștere în greutate slabă.
d. înțărcare timpurie.

Contraindicație pentru tăiere frenum (frenotomii):
1. mușchi genioglossal sau țesutul vascular în absența țesutului membranoasa leziunii căpăstru disponibile. Este direcționat către chirurg adecvat pentru a decide frenuloplastike.

restricţii. În cazul în care dificultăți cu alăptarea nu au fost cauzate de funcționarea limbii-bandă nu conduce la o îmbunătățire.
Chiar și atunci când limba-bandă este cauza, ar trebui să se acorde supt și de hrănire, după o intervenție chirurgicală pentru a asigura un rezultat favorabil.